A aterosclerose é uma doença perigosa comum associada ao bloqueio gradual dos vasos sanguíneos e levando a uma violação da circulação sanguínea nos tecidos de vários órgãos. Até o momento, os métodos mais eficazes para tratar esta doença são intervenções intravasculares, dentre as quais a mais confiável é o implante de stent de vasos sanguíneos.
O que é stent vascular?
O implante de stent é uma intervenção cirúrgica minimamente invasiva que visa restaurar a luz normal das artérias afetadas. A operação é realizada em uma sala especialmente equipada sob controle de raio X, com registro constante do cardiograma do paciente. O implante de stent é realizado sob anestesia local.
A essência da intervenção cirúrgica é a seguinte. Uma punção da parede do vaso afetado é realizada, onde um cateter especial com um balão localizado no final do vaso é inserido. No local onde o fluxo sanguíneo é perturbado, este balão é inflado (injetando uma substância especial nele), expandindo as paredes vasculares. Para preservar o lúmen assim ampliado do vaso, utiliza-se uma malha especial - o stent. O stent é feito de metal e serve como uma espécie de esqueleto, o que impede o estreitamento adicional do vaso. Dependendo do comprimento da seção estreita, vários stents podem ser colocados no mesmo vaso ao mesmo tempo.
Indicações para colocação de stent de vasos sanguíneos
O implante de stent pode ser realizado em vasos de diferentes locais:
- Implante de stent nos vasos sanguíneos do coração (artérias coronárias) - neste caso, a operação é indicada quando ocorre angina ou um alto risco de infarto do miocárdio no fundo da doença cardíaca isquêmica.
- Stenting dos navios das extremidades mais baixas (pernas) - a derrota pelo processo atherosclerotic dos navios das pernas ameaça com complicações perigosas, entre as quais - gangrena e sepsia. A operação é indicada para alterações tróficas, violações das funções dos membros.
- Os vasos cerebrais do stent (estenose das artérias carótidas localizadas no pescoço) são recomendados com um estreitamento significativo (60%) da depuração das artérias, micro-acidente vascular cerebral e AVC.
- Stent de vasos renais (artérias renais) - a operação é indicada na presença de placas ateroscleróticas em vasos renais, no caso de desenvolvimento de insuficiência renal associada e hipertensão arterial.
Contra-indicações ao implante de stent de vasos sanguíneos
A operação de instalação de stents em vasos não pode ser realizada nos seguintes casos:
- diâmetro pequeno da embarcação - as tecnologias modernas permitem o stent de artérias com um diâmetro de pelo menos 2.5 -3 mm;
- local muito extenso de restrição de uma artéria (stenosis diffusive de um navio);
- insuficiência respiratória grave;
- insuficiência renal grave;
- distúrbios hemorrágicos ;
- alergia ao iodo (o iodo é usado na medicina de contraste de raio-x).
Complicações após o implante de stent
Como com outras intervenções cirúrgicas, após a instalação de stents nos vasos, algumas complicações podem se desenvolver, a saber:
- danos na parede do vaso;
- sangramento;
- oclusão do vaso;
- formação de hematomas em locais de punção;
- função renal prejudicada;
- trombose, estenose repetida.
Reabilitação depois de stenting dos navios de coração
Durante a reabilitação após o implante de stent dos vasos coronários, o que é realizado com maior frequência, os pacientes devem seguir as seguintes recomendações:
- Repouso estrito imediatamente após a cirurgia.
- Restrição de atividade física após a alta, exclusão de banhos quentes ou ducha.
- Recusa de dirigir.
- Conformidade com uma dieta saudável.
- Ingestão permanente de medicamentos prescritos.