A metaplasia escamosa (escamosa) é uma alteração não cancerosa no epitélio dos órgãos internos, que é uma reação protetora do corpo à influência de fatores desfavoráveis. A metaplasia é um processo patológico no qual um epitélio cilíndrico, prismático ou cúbico de camada única é substituído por células mais resistentes do epitélio plano multicamadas, com ou sem queratinização. Na maioria das vezes metaplasia de células escamosas afeta o epitélio pulmonar (especialmente em fumantes) e do colo do útero, mas também pode afetar a mucosa da bexiga, intestinos, glândulas internas.
O mecanismo da metaplasia de células escamosas
O desenvolvimento de metaplasia, consideramos o exemplo do colo do útero mucosa, onde a substituição do epitélio cilíndrico é plana. O epitélio plano metaplásico não se desenvolve a partir das células maduras básicas, mas do subjacente, as chamadas células de reserva. Isto é, sob a camada do epitélio cilíndrico, forma-se uma camada de células de reserva, que gradualmente cresce. Gradualmente, a camada superior do epitélio cilíndrico é removida e ocorre sua substituição. Em seguida, vem o estágio da metaplasia de células escamosas imaturas, na qual os estudos histológicos mostram claramente os limites dos grupos de células de reserva e formam várias camadas de células que são semelhantes ao epitélio plano não coronariano comum.
No estágio de metaplasia celular escamosa em amadurecimento, as células tornam-se cada vez mais semelhantes às células intermediárias do epitélio plano, e no estágio da metaplasia madura, o epitélio é indistinguível da camada superficial natural do epitélio plano.
A metaplasia escamosa é perigosa?
A metaplasia não é uma doença, mas uma variante da adaptação do organismo a fatores de estresse fisiológicos ou patológicos. Em conexão com essa característica específica, a metaplasia de células escamosas não é e é diagnosticada apenas em estudos de laboratório, devido à detecção de células do epitélio plano em esfregaços, escarro, outros materiais de pesquisa ou exame histológico de tecidos.
Muitas vezes, a metaplasia forma-se no contexto de processos inflamatórios crônicos, bem como com efeitos externos aversos (fumagem, trabalhando em um ambiente desfavorável, etc.). Embora em si seja um processo benigno e reversível, a persistência a longo prazo de fatores adversos ou a ausência de tratamento para uma doença que provocou mudanças, pode levar a displasia e a uma condição pré-cancerosa.
Causas e tratamento da metaplasia escamosa
O mais comum é a metaplasia escamosa do colo do útero. Pode ser uma reação a:
- processo inflamatório crônico;
- erosão do colo do útero ;
- distúrbios hormonais;
- doenças infecciosas.
A metaplasia pulmonar de células escamosas é mais freqüentemente causada pelo tabagismo, mas também pode ser desencadeada por doenças crônicas (bronquite, asma , etc.). A metaplasia da bexiga é causada por processos inflamatórios e, em primeiro lugar, entre as causas, está a cistite.
Como a metaplasia de células escamosas é uma variante da reação adaptativa do corpo, não requer tratamento específico. Depois de curar a doença subjacente ou a cessação do impacto no corpo do fator de estresse, depois de um tempo, o próprio epitélio volta ao normal. Por exemplo, para tratar a metaplasia de células escamosas do epitélio brônquico, provocada pelo fumo, basta abandonar esse hábito, e o restante do tratamento será sintomático.