Stenocardia são as síndromes clínicas que se desenvolvem em conexão com a incapacidade do fluxo sanguíneo coronariano de suprir o miocárdio com nutrientes na quantidade necessária. Há angina estável e instável. A angina estável crônica é caracterizada pela estabilidade das manifestações clínicas - ataques dolorosos que ocorrem com cargas de um certo nível por pelo menos três meses.
Causas da Angina Estável
A principal causa da patologia é a lesão aterosclerótica dos vasos cardíacos, levando à sua estenose considerável. Fatores de risco são:
- hipertensão arterial;
- diabetes mellitus;
- obesidade ;
- fumar;
- hipodinamia;
- menopausa prematura;
- uso a longo prazo de contraceptivos orais combinados.
Sintomas de angina estável
Ataques de angina estável ocorrem durante a caminhada, uma certa tensão física ou uma forte carga emocional. Característica das seguintes manifestações:
- sensação de queimação, compressão atrás do esterno;
- dor no peito de uma natureza explosiva, ardente ou premente que pode irradiar para o pescoço, ombros, costas, região epigástrica;
- falta de ar , incapacidade de respirar completamente;
- sudorese, febre;
- náusea, vômito;
- confusão de consciência.
Por via de regra, durante um ataque, a pressão de sangue aumenta, a tarifa de coração aumenta. Aumentando gradualmente, um ataque de angina estável pode durar de 1 a 15 minutos e desaparece após a remoção da carga ou a ingestão de nitroglicerina. Se o ataque durar mais de 15 minutos, é possível superá-lo em um infarto do miocárdio.
Diagnóstico de Angina Estável
Em exposições típicas de uma patologia o diagnóstico pode estabelecer-se com base em pesquisa, a anamnésia, auscultação e o eletrocardiograma (ECG). Em outros casos, pesquisas adicionais são necessárias:
- monitorização diária de ECG;
- veloergometria;
- teste de esteira;
- eletrocardiostimulação transesofágica;
- ecocardiografia;
- ecocardiografia de estresse;
- Coronarografia por TC, etc.
Os exames laboratoriais incluem determinação do hematócrito, nível de glicose, nível de colesterol total, hemoglobina, etc.
Tratamento da Angina Estável
Os principais objetivos do tratamento da patologia é melhorar o prognóstico, evitando o desenvolvimento de infarto do miocárdio e morte, bem como eliminar ou aliviar os sintomas. Três grupos de medicamentos são prescritos: nitratos, b-adrenoblokers e bloqueadores de canais de cálcio lentos.
As principais recomendações não farmacológicas para o tratamento da angina de peito estável são:
- recusa em fumar;
- normalização da atividade física;
- adesão a uma dieta.
Em casos graves, o tratamento cirúrgico é prescrito.