A hérnia da coluna freqüentemente causa dor nas costas. Sua educação é típica para pessoas de 30 a 50 anos. Para eliminá-lo, métodos cirúrgicos e não cirúrgicos podem ser recomendados, a escolha depende das causas e da condição do paciente.
Hérnia de disco - o que é isso?
Todas as vértebras são separadas por discos - almofadas originais que protegem o osso de danos durante o movimento e fornecem flexibilidade de todo o post. Consistem em duas partes - um núcleo de polpa (conteúdos semilíquidos) e um anel fibroso (concha densa). A hérnia intervertebral é formada como resultado de danos ao disco e o abaulamento do componente plástico que prende as terminações nervosas da medula espinhal.
Isto leva a sensações desconfortáveis, um agravamento da sensibilidade dos membros e um mau funcionamento das funções dos órgãos internos. Muitas vezes há uma hérnia intervertebral da região lombar, nas partes torácica e cervical aparece com menos frequência. Para o surgimento não é necessário carga grave, por vezes movimento descuidado suficiente, especialmente na presença de fatores provocadores.
Hérnia da espinha - causas
Os principais pré-requisitos para o desenvolvimento do problema são:
- cifose ;
- osteocondrose ;
- lordose ;
- trauma da espinha;
- escoliose ;
- golpe forte ou queda nas costas.
A hérnia vertebral pode ser provocada por outros fatores menos óbvios:
- Paul. As mulheres são mais propensas a encontrar trauma.
- Baixa atividade física. Movimentos de força são devidos a músculos profundos das costas, se eles não obtiverem o movimento necessário, então o interlayer entre as vértebras se torna menos forte.
- Altura acima de 170 cm e idade superior a 30 anos.
- Excesso de peso.
- Fumar
- Sub-resfriamento.
- Falta de mobilidade - trabalhar em um computador, dirigir um carro, violação da postura.
- Alta intensidade de treinamento - carga de trabalho excessiva ou movimento súbito sem aquecimento podem levar a danos à membrana fibrosa.
Hérnia da coluna - sintomas
A principal manifestação é a dor, que pode variar dependendo da localização da lesão. Se houver uma hérnia vertebral, os sintomas de desconforto podem ser complementados por uma violação das funções de outros órgãos:
- falha na regulação da transpiração;
- tensão muscular;
- sensibilidade diminuída.
Hérnia de coluna lombar
As sensações de dor neste caso são agudas e ardentes, isto é devido a um forte efeito nas raízes nervosas, localizadas lado a lado. Na maioria das vezes afeta a parte de trás do corpo. A coluna lombar com hérnia se manifesta:
- dor na parte inferior das costas por mais de três meses;
- dormência dos dedos dos pés;
- formigamento ou formigamento na perna;
- perda de sensibilidade na virilha;
- dor no pé, coxa, perna ou nádega;
- perturbação dos órgãos pélvicos.
Hérnia da coluna torácica
Esse problema traz mais outras dificuldades no diagnóstico, porque se disfarça de coração ou doenças gastrointestinais. Dor na hérnia da coluna está localizada no peito, mas pode descer para o abdome superior. Outras manifestações características são:
- formigamento, formigamento ou dormência no peito, abdômen, braços ou costas;
- paralisia abaixo da área afetada - parcial ou completa;
- fraqueza das mãos;
- problemas da bexiga, genitais e reto.
A hérnia da coluna pode manifestar-se com força variável, depende do grau de impacto do disco lançado sobre as raízes nervosas ou da medula espinhal. Como tratar uma hérnia intervertebral é determinada após o diagnóstico e detecção da intensidade da lesão. Se a parte superior do departamento estiver danificada, a paralisia completa é possível, na qual apenas a cabeça mantém as funções motoras, mas esses casos são muito raros.
Hérnia da coluna cervical
A violação neste departamento ocorre em 19% dos casos, o que o torna o segundo mais popular. O perigo é uma conexão próxima com órgãos internos importantes, portanto, um atraso no tratamento pode levar a sérios problemas. Se uma hérnia da coluna cervical se formou, os sintomas podem se espalhar por toda a parte superior do corpo:
- perda de sensibilidade da mão;
- Periodicamente aparecendo dor nos ombros ou pescoço, gradualmente adquire um caráter permanente;
- tontura;
- barulho nos ouvidos ;
- dificuldade em mover os ombros e o pescoço;
- aumento da dor ao tossir, inclinar ou virar;
- dores de cabeça;
- gotas de pressão.
Síndromes de uma hérnia de uma espinha dorsal
Todas as sensações desagradáveis que causam a hérnia intervertebral, os sintomas que falam de apertar os nervos, sem progresso do tratamento. As síndromes podem se desenvolver em seus antecedentes, o que piorará ainda mais o estado de saúde.
- Vertebral. Por causa da dor constante, começam espasmos da medula espinhal, o que aumenta a intensidade das sensações. Eles não permitem endireitar completamente, limitando a mobilidade lombar, curvando a postura, causando distorção de forma saudável. O tamanho da hérnia da coluna e direção afeta suas conseqüências. Quando expostos à medula espinhal, problemas da função das partes conectadas do corpo são necessariamente encontrados.
- Radicular Se as raízes da medula espinhal forem espremidas por muito tempo, elas morrerão. O resultado será a deterioração da nutrição tecidual e a progressão da capacidade motora prejudicada. Os músculos das pernas enfraquecem primeiro, tornando impossível sentar e subir as escadas; depois vem a atrofia, pode ocorrer paralisia. A sensibilidade da pele diminui e o processo de transpiração pode ser perturbado. O trabalho dos órgãos pélvicos piora.
Hérnia herniada - diagnóstico
Para ver a deformação do disco permite tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Este último é preferível, porque mostra melhor o estado dos tecidos moles. Ele mostra não apenas a hérnia da coluna, mas também fornece uma avaliação do nível de estreitamento do canal vertebral. Se esse método for inaceitável, use a mielografia de contraste. A hérnia intervertebral geralmente apresenta sintomas semelhantes a outras doenças. Para excluí-los, você pode precisar de um ECG, uma radiografia ou uma gastroscopia.
Tratamento da hérnia intervertebral sem cirurgia
Em alguns casos, a cirurgia não é necessária, um efeito positivo ocorrerá após tomar a medicação e outras recomendações do médico. Como tratar uma hérnia espinhal deve ser determinada por um especialista com base no grau da doença. É importante entender que sem tratamento ou com desrespeito às consultas, o problema progride rapidamente, o que possibilitará a visita à mesa de operação.
Hérnia da espinha - tratamento, medicamentos
O esquema é selecionado individualmente, às vezes é necessária uma consulta de vários especialistas. Tomar medicamentos pode complementar a ginástica com uma hérnia espinhal ou procedimentos especiais. A monoterapia também é possível, mas efeitos complexos são frequentemente usados. Os seguintes grupos de drogas são usados.
- AINEs Existem sob a forma de pomadas ou comprimidos ( diclofenac , ibuprofeno, indometacina). Rapidamente eliminar a dor, mas prejudicar o trato gastrointestinal, por isso eles são usados em combinação com drogas protetoras (Omeprazol, Almagel).
- Bloqueio de novocaína. Elimina a dor severa, o efeito dura 20 dias. O tratamento da hérnia intervertebral, desta forma, muitas vezes não é realizado, porque pode levar à atrofia dos ligamentos.
- Hondoprotectores. Eficaz em um estágio inicial da doença, ajuda a restaurar o tecido da cartilagem ( Teraflex , Structum).
- Relaxantes Musculares. Relaxe a musculatura, removendo espasmos (Sirdalud, Midokalm).
- Corticosteróides Eles tiram a inflamação, mas não podem ser usados por muito tempo (Decadron, Metiprednison).
Hérnia de coluna - fisioterapia
Os procedimentos não são aplicados sozinhos, eles apenas suportam o tratamento básico. Produza os seguintes efeitos:
- estimulação de processos metabólicos;
- melhora da microcirculação sanguínea;
- aceleração da recuperação;
- alívio da dor;
- eliminação de rigidez de músculos.
A hérnia de disco é tratada com as seguintes abordagens.
- Eletroforese. Ajuda a entregar o medicamento no local da inflamação, usa corrente contínua.
- Fonoforese O procedimento é semelhante, mas o ultra-som é usado.
- Eletroestimulação Relaxa os músculos e normaliza o fluxo linfático, o efeito é feito com a ajuda de pulsos de corrente alternada.
- Magnetoterapia. Não é um método de tratamento, só ajuda a fortalecer a eficácia de outras drogas.
- Terapia com laser. Ajuda a aliviar a inflamação e a dor, melhora a regeneração.
Exercícios com uma hérnia da coluna
Este método é usado somente na ausência ou após a remoção da dor severa. O tratamento de uma hérnia da coluna envolve um treinamento sistemático sem cargas pesadas. O efeito não ocorre imediatamente, a dinâmica terá que ser monitorada por verificações periódicas na ressonância magnética. Todos os exercícios são realizados a partir da posição prona, de forma muito lenta e suave. Recomenda-se 10-12 repetições, se houver dor ou obstrução grave do movimento, é necessário interromper a ocupação.
- Torção da parte superior do tronco. Pernas na largura dos ombros, braços cruzados no peito, o corpo se desdobra primeiro em um, depois para o outro lado. Abaixo da cintura, o corpo deve permanecer parado.
- Inclinando-se deitado. A posição é semelhante, a parte superior inclina-se primeiro para a esquerda e depois para a direita. Amplitude recomendada máxima, mas sem desconforto.
- Vire seus quadris. As pernas são retas, as mãos são pressionadas com as palmas das mãos no chão, ligeiramente separadas nas laterais. Quando você gira seus quadris, suas pernas devem ficar juntas.
- Deslizando os pés. A posição é idêntica à anterior, pernas juntas. Eles são movidos de um jeito ou de outro, forçando os músculos lombares e laterais.
Cirurgia para remover a hérnia da coluna
Esta medida é a última quando os métodos conservadores não funcionam mais. Isso pode acontecer se o tratamento for tarde demais e o médico ou se ignorar o regime de tratamento prescrito. Se a condição piorar, a remoção da hérnia intervertebral será a única opção. É necessário perceber que:
- pode ter consequências;
- intervenção às vezes repetida é necessária;
- requer que o paciente trabalhe para uma recuperação completa.
Hérnia da coluna - tipos de operações
- Discectomia. É suposto remover o disco - no todo ou em parte. É realizado através de um corte de cerca de 8 cm sob anestesia geral. É considerada uma abordagem obsoleta devido à lenta recuperação e à necessidade de antibioticoterapia por 10 dias no hospital.
- Endoscopia É realizado uma incisão de 5 mm usando ferramentas microscópicas. A remoção de uma hérnia espinhal desta forma é mais comum, porque não há dano muscular, o que garante uma rápida cicatrização. A operação é rápida, um extrato no dia seguinte. Demora cerca de 3 semanas para recuperar completamente. A desvantagem é o risco de recorrência e a necessidade de anestesia espinhal.
- Microdiscectomia. A incisão é de 4 cm, realizada sob um microscópio e anestesia geral. É freqüentemente usado, o nervo é liberado sem danos aos músculos. Ajuda a remover várias violações, no hospital do paciente não deixe mais que 3 dias.
- Nucleoplastia. O método mais moderno, a hérnia da coluna é eliminada sob anestesia local. O efeito é realizado por feixes de laser, plasma ou radiofrequência através de agulhas de 2-3 mm de diâmetro. Como resultado, a pressão sobre o nervo diminui, a dor é eliminada. O extrato é feito em poucas horas. Adequado apenas para hérnias não superior a 7 mm.
Hérnia de hérnia - reabilitação após cirurgia
A velocidade e a qualidade da recuperação dependem da reabilitação correta. Após a remoção da hérnia da coluna, uma abordagem integrada é recomendada, seus componentes são selecionados individualmente.
- Medicamentos São indicados para eliminar a dor, acelerar a cicatrização, prevenir a ocorrência de complicações.
- Fisioterapia. Melhora a eficácia de outros métodos.
- Terapia de exercício. Ele restaura a atividade muscular, melhora a mobilidade das vértebras.
- Restauração de sanatório. Implica um conjunto de procedimentos - banhos, aplicações, massagens.