A doença do cálculo biliar é uma patologia na qual as pedras são formadas na vesícula biliar e (ou) nos ductos biliares. Os cálculos biliares são formados a partir dos elementos básicos da bile - distinguir cal, colesterol, pigmento e pedras misturadas. O tamanho e o formato das pedras também são variados - alguns deles são areia fina menor que um milímetro, outros podem ocupar toda a cavidade da vesícula biliar. Por muito tempo, a doença pode ser assintomática, e o paciente freqüentemente aprende sobre a presença de cálculos apenas após um exame de ultrassonografia.
Métodos de tratamento de cholelithiasis
O tratamento da colelitíase é realizado por métodos conservadores e operacionais. No entanto, você deve saber que após o tratamento, a formação repetida de pedras não é descartada, se a principal causa da doença não for eliminada.
Vamos caracterizar cada um dos métodos do tratamento desta doença:
- Medicinal - tratamento de colelitíase sem cirurgia com a ajuda de preparações químicas (comprimidos). Este método é aplicável apenas para pedras de colesterol, que podem ser dissolvidas. São utilizadas preparações de ácido biliar (ácido ursodesoxicólico, ácido quenodesoxicólico) ou preparações de origem vegetal estimulando a síntese de ácidos biliares (extrato da areia imortelle ). Essa terapia conservadora é duradoura: as pílulas são tomadas pelo menos de 1 a 2 anos. Vale a pena notar que estas drogas são muito caras e têm muitos efeitos colaterais.
- O método ultra-sônico é a destruição de pedras em partes menores por meio de uma ação de onda especial. Este método é aplicável na ausência de colecistite , o diâmetro cumulativo de cálculos até 2 cm e a contratilidade normal da vesícula biliar. As pedras esmagadas são então removidas de uma maneira natural, o que dá ao paciente uma sensação muito desagradável, ou um método medicinal é usado para removê-las.
- O método do laser é o uso de um laser especial, que é alimentado diretamente através de perfurações no corpo e esmaga as pedras. A desvantagem deste método é que existe um risco de queimadura das membranas mucosas internas.
- A cirurgia de cavidade é o método mais comum e barato de tratamento. É usado principalmente na presença de pedras grandes, com fortes e repetidas sensações dolorosas, a presença de um processo inflamatório. A vesícula biliar é removida através da incisão na região do hipocôndrio, no lado direito, com até 30 cm de comprimento, e as complicações dessa operação podem ser hemorragias internas ou o desenvolvimento do processo de infecção.
- A colecistectomia laparoscópica é um método moderno no qual as pedras são removidas juntamente com a vesícula biliar por meio de um laparoscópio - um pequeno tubo fino com uma câmera de vídeo. Para isso, várias pequenas incisões são feitas (não mais de 10 cm). A vantagem deste método é a rápida recuperação da cirurgia e a ausência de defeitos cosméticos significativos.
Cada um dos métodos tem suas vantagens, desvantagens e contra-indicações. A escolha do método mais ideal de remoção de pedras da vesícula biliar é realizada por especialistas individualmente.
Exacerbação de cholelithiasis - tratamento
A exacerbação da colelitíase (cólica biliar) é acompanhada por dor intensa, febre, calafrios, dispepsia. Esses sintomas aparecem com mais frequência por causa do movimento dos cálculos biliares. Um ataque agudo é uma indicação de hospitalização urgente e, em alguns casos, uma operação de emergência. Ações também estão sendo tomadas para aliviar a inflamação e aliviar a dor.