Contratura (contractura latina - contração, estreitamento) - restrição da mobilidade articular, uma condição na qual o membro não pode ser completamente dobrado ou não, associado a alterações patológicas nos tecidos circundantes. Na maioria das vezes, as contraturas ocorrem com imobilidade prolongada da articulação, após o traumatismo, resultando em atrofia do tecido muscular, perda de ligamentos e tendões de elasticidade. Mas também o fenômeno pode ser causado por causas neurológicas, doenças inflamatórias dos músculos e articulações, cicatrizes cicatrizes da pele e outros problemas.
Tipos de contratura articular
Em sua origem, as contrações são congênitas e adquiridas. As doenças congênitas são observadas devido ao subdesenvolvimento dos músculos ou articulações. As contratações adquiridas podem ser:
- neurogênico - como resultado de doenças ou lesões do sistema nervoso;
- traumático - como resultado de fraturas, danos aos tecidos articulares e periarticulares, lesões ou queimaduras de tecidos moles com subsequente restrição de sua funcionalidade.
Contratura da articulação do cotovelo
A causa mais comum de contratura da articulação do cotovelo é a reposição incorreta ou incompleta, a comparação insuficiente dos fragmentos após as fraturas na região periarticular. Nesses casos, a restrição de movimento é causada por uma obstrução mecânica, além disso, pode haver uma hemorragia na articulação e ruptura da bolsa articular. Caso a fratura esteja corretamente fixada ou longe da articulação, o desenvolvimento de contratura também é possível devido à imobilização da articulação. Menos comuns são contraturas causadas por artrite purulenta, lacerações ou queimaduras extensas dos tecidos moles da mão.
O tratamento da contratura da articulação do cotovelo depende diretamente das causas que a causaram. Com fraturas impropriamente fundidas, eles recorrem à intervenção cirúrgica seguida de imobilização repetida. Em outros casos, o tratamento é realizado por métodos conservadores:
- massagens;
- fisioterapia.
Os anti-inflamatórios não -esteróides são frequentemente utilizados.
Contratura da articulação do ombro
A contratura desta articulação ocorre mais frequentemente após contusões e entorses, acompanhada por uma hemorragia na articulação ou danos nos tecidos periarticulares. Em particular, uma causa comum é a ruptura ou ruptura de tendões e ligamentos, doenças inflamatórias dos músculos, a deposição de sais.
Na maioria dos casos, a limitação da mobilidade é acompanhada de dor na região articular. A contratura da articulação do ombro é tratada, exceto nos casos causados por processos inflamatórios crônicos, cirurgicamente.
Contratura da articulação do joelho
A contratura mais comum da articulação do joelho, que se desenvolveu como resultado da imobilização do membro com uma fratura do quadril ou da canela. Neste caso, os músculos perdem força rapidamente, e os ligamentos e tendões são elásticos. Assim, durante 6 semanas de imobilização, a rigidez da bolsa conjunta pode aumentar em 10 ou mais vezes. As causas não traumáticas do desenvolvimento de tais contraturas mais muitas vezes são
O tratamento cirúrgico (remoção de cicatrizes, alongamento dos músculos, etc.) é usado em caso de ineficácia do tratamento conservador.
Contrato de articulação do tornozelo
Na maioria das vezes se desenvolve devido a danos aos ligamentos e tendões, uma vez que tais lesões são responsáveis por até 12% de todos os danos no tornozelo. Além disso, é possível desenvolver contratura após fixação, especialmente articulação errada, para fraturas de canela e artrose. O tratamento pode ser conservador e cirúrgico.