Por razões não especificadas, os ductos biliares podem ficar inflamados com o estreitamento subsequente, o que leva ao congestionamento biliar crônico. Este fenómeno, colangite esclerosante primária, é condicionalmente considerado uma doença auto-imune, uma vez que é frequentemente acompanhada por patologias como diabetes mellitus, colite ulcerativa , tiroidite.
Sintomas de colangite esclerosante primária
Identificar a síndrome descrita nos estágios iniciais é quase impossível, já que progride por muito tempo sem sinais visíveis. O quadro clínico se manifesta mesmo durante o desenvolvimento de cirrose hepática ou hipertensão portal:
- fadiga aumentada;
- coceira;
- diminuição do peso corporal;
- dor e peso no hipocôndrio direito;
- amarelecimento periódico da pele (icterícia transitória);
- deterioração do apetite;
- raramente - febre.
Diagnóstico de colangite esclerosante primária
A confirmação da suspeita da doença em questão, além da coleta de história e exame clínico, é realizada com a ajuda dos seguintes estudos instrumentais e laboratoriais:
- análise bioquímica, imunológica do sangue;
- colangiografia;
- biópsia hepática;
- sonda duodenal;
- elastografia do fígado;
- pancreatocolangiografia retrógrada;
- FEGDS
Tratamento da colangite esclerosante primária
Completamente curar patologia é impossível, a terapia medicamentosa destina-se a retardar a progressão da colangite e melhorar a condição do paciente. Inclui os seguintes medicamentos:
- antiespasmódicos;
- hormônios glicocorticosteróides;
- imunossupressores;
- agentes antifibrogicos;
- enzimas digestivas;
- hepatoprotectores ;
- medicamentos à base de ácido ursodesoxicólico.
Além disso, os anti-histamínicos podem ser recomendados para aliviar o prurido.
Em caso de obstrução dos ductos biliares e ineficácia do tratamento conservador, uma operação cirúrgica para transplante de fígado é prescrita.