O fígado é o órgão mais importante, sem o qual o homem não poderia existir. O fígado participa de todos os processos metabólicos, desintoxica toxinas, participa da digestão. Avaliar a condição e funcionamento deste órgão pode ser feito por análise especial - os chamados testes de sangue hepático.
O que é um exame de sangue para testes de fígado?
Os testes hepáticos são um complexo de análises bioquímicas complexas que permitem identificar doenças hepáticas (e ductos biliares) na concentração de certas substâncias contidas no sangue. Se, de acordo com os resultados dos testes hepáticos, a quantidade dessas substâncias for aumentada ou diminuída, isso indica uma violação do funcionamento do corpo. Normalmente, um conjunto de testes hepáticos envolve a determinação das concentrações das seguintes substâncias:
- alanina aminotransferase (ALT);
- aspartato aminotransferase (ACT);
- gama-glutamiltransferase (GTT);
- fosfatase alcalina (AFP);
- bilirrubina (geral, direta e indireta);
- proteínas de soro de sangue (especialmente, albumina), etc.
Como fazer exames de fígado?
Os testes hepáticos requerem alguma preparação para análise, que consiste em observar tais regras:
- Por dois dias antes da análise, abster-se de aumento do esforço físico, ingestão de álcool, restringir o consumo de alimentos condimentados, fritos e gordurosos.
- Após a última refeição, pelo menos 8 horas devem passar.
- Para abolir a medicação por 1 a 2 semanas antes da análise (caso contrário, informe o médico de quais medicamentos e dosagem foram utilizados).
Testes hepáticos - transcrição
Vamos considerar o que os resultados de análises com desvios da norma em uma direção ou o outro podem dizer. Deve notar-se que em diferentes laboratórios os métodos de realização de estudos são diferentes e, portanto, os indicadores da norma de amostras hepáticas não são os mesmos. Além disso, ao analisar as análises, todos os indicadores do complexo são levados em conta, levando em conta a idade, sexo do paciente, doenças concomitantes, queixas, etc.
- ALT - uma enzima produzida pelo fígado, uma pequena parte da qual normalmente vai para o sangue. A norma de ALT para mulheres é de 35 unidades / l, para homens - 50 unidades / litro. Se a análise mostrar um aumento no conteúdo de ALT 50 vezes ou mais, isso pode indicar uma violação aguda da perfusão hepática, necrose aguda de hepatócitos, hepatite viral. Altos valores de ALT são observados com hepatite tóxica, cirrose hepática , congestão no fígado, dano hepático alcoólico.
- AST - uma enzima que entra na corrente sanguínea como resultado da destruição celular. A regra AST é a mesma que ALT. O nível de AST, excedendo a norma de 20 - 50 vezes, é observado em hepatites virais e doenças hepáticas, acompanhadas de necrose do tecido hepático. Um aumento no teor de AST também pode indicar danos ao músculo cardíaco. Para entender qual órgão é afetado - o fígado ou o coração, se houver um aumento no número de AST e ALT, o coeficiente de relação AST / ALT - de Ritis (norma 0,8-1) é usado. Um aumento no coeficiente indica doença cardíaca e uma diminuição refere-se à patologia do fígado.
- O GTT é uma enzima cujo aumento é observado em todas as doenças do fígado: hepatite de etiologia variada, colestase, dano hepático alcoólico, etc. GTT normal para homens - 2 - 55 unidades / l, para mulheres - 4 - 38 unidades / litro.
- AP é uma enzima envolvida na transferência de fósforo. A norma do APF é 30 - 120 unidades / litro. Um aumento no nível de fosfatase alcalina pode indicar hepatite, cirrose, necrose do tecido hepático, hepatocarcinoma, sarcoidose, tuberculose , lesões hepáticas parasitárias, etc. Além disso, um aumento moderado dessa enzima no sangue pode ser fisiológico - durante a gravidez e após a menopausa.
- A albumina é uma importante proteína de transporte sintetizada pelo fígado. Sua norma é 38 - 48 g / l. O nível de albumina diminui com cirrose, inflamação do fígado, câncer ou tumores benignos do fígado. Um aumento na albumina ocorre com a perda da parte líquida do sangue (febre, diarréia),
bem como com ferimentos e queimaduras. - A bilirrubina - um dos componentes da bile, é formada durante a quebra da hemoglobina. Um aumento no nível de bilirrubina pode indicar insuficiência hepática, bloqueio dos ductos biliares, dano tóxico ao fígado, hepatite aguda e crônica, etc.
Normas de bilirrubina:
- 5,0 - 21,0 μmol / l - o total;
- 3,4 μmol / l - em linha reta;
- 3,4 - 18,5 mkmol / l - indireto.