Entre as imperfeições cosméticas da face, a ptose da pálpebra superior é comum em mulheres. Esta é uma flacidez, omissão da pálpebra, que muitas vezes aparece gradualmente e, eventualmente, progride. Muitos estão procurando maneiras de se livrar de tal defeito, ao passo que é importante primeiro determinar sua causa.
Ptose da pálpebra superior - causas
Eliminar um fenômeno desagradável será mais fácil se você determinar o que está associado à sua aparência. A ptose da pálpebra superior da causa pode estar associada a anormalidades congênitas ou ser um defeito adquirido. Descida congênita da pálpebra superior é dividida em dois tipos principais:
- ptose geneticamente condicionada com subdesenvolvimento do músculo levantando a pálpebra superior (encurtamento, afinamento, afrouxamento ou falta de músculo);
- ptose de natureza neurológica (o nervo, inervando o músculo do século, com o sistema nervoso central quebrado), desenvolvida no útero devido a várias patologias da mãe ou como resultado de traumatismo do parto.
As causas da ptose adquirida podem ser fatores que levam à paresia ou paralisia do músculo responsável por elevar a pálpebra superior e abrir o olho. Este músculo é chamado de elevador, está localizado sob a camada de gordura da pálpebra superior, fixando-se à placa cartilaginosa do tarso e à pele da pálpebra. Além disso, a flacidez se desenvolve devido ao enfraquecimento, alongamento ou travamento do elevador. Dependendo do motivo, eles distinguem esses tipos básicos de ptose adquirida:
1. Aponeurótico associado a:
- envelhecimento geral do organismo;
- danos às fibras musculares ou aponeurose do músculo (placa do tendão) como resultado de trauma ou de uma cirurgia plástica oftálmica.
2. Neurogênico, resultante de:
- lesões com danos no sistema nervoso;
- doenças neurológicas (acidente vascular cerebral, esclerose múltipla e outras);
- infecção do sistema nervoso;
- derrota do nervo cervical simpático, responsável por elevar a pálpebra;
- Neuropatia em diabéticos;
- aneurisma intracraniano.
3. Miastenia, causada por miastenia grave generalizada.
4. Mecânica proveniente de:
- formação de uma cicatriz traumática na pálpebra;
- formação de um pico;
- acertar o corpo estranho no olho.
5. Oncogênico, que leva ao crescimento de um tumor maligno na órbita.
Ptose congênita da pálpebra superior
Na maioria dos casos, a omissão congênita, geneticamente condicionada da pálpebra superior, que é transmitida de um dos pais, é bilateral. Este defeito associado ao subdesenvolvimento do músculo da pálpebra superior é encontrado na infância e é frequentemente combinado com estrabismo ou ambliopia. Em casos raros, a ptose congênita é causada pela síndrome palpebromandibular, na qual a musculatura da pálpebra superior é inervada pela ação dos músculos da mandíbula. Além disso, a ptose ocorre no contexto da blefarofimose, quando se observa estreitamento e encurtamento do gap ocular.
Ptose da pálpebra superior após o uso de botox
Um efeito colateral comum é a omissão do século após o Botox. Este fenômeno desagradável é observado em 15-20% dos pacientes que foram submetidos a procedimentos de injeção com preparações de toxina botulínica na área da testa. A razão para a ptose, neste caso, é a introdução da droga no músculo que eleva a pálpebra superior, o que faz com que ela encolha. Isto acontece frequentemente quando a terapia de botox rejuvenescedora é realizada através de intervalos de tempo muito curtos, como resultado dos quais os músculos faciais não têm tempo para restaurar sua mobilidade.
Às vezes, a omissão das pálpebras é causada pela administração de uma quantidade excessivamente grande da droga ou por uma abordagem pouco profissional da marcação dos pontos das injeções, quando as características anatômicas da face são ignoradas (por exemplo, a testa estreita) e as injeções são feitas de acordo com o esquema geral. Se esses pontos forem selecionados incorretamente, a queda da pálpebra é devido à paralisia dos músculos, que não foram planejados para doer.
Omissão da pálpebra superior após uma picada de inseto
Acontece que a omissão do século causa tem associado com mordidas na área dos olhos de diferentes insetos - mosquitos, mosquitos, abelhas e assim por diante. Nesse caso, há um edema inflamatório-alérgico, que causa a flacidez da pálpebra. Nesse caso, além dos sintomas de ptose, há manifestações como vermelhidão da pálpebra, inchaço, coceira na pele e sensação de queimação.
Descida de idade da pálpebra superior
Nos idosos, a descida da pálpebra superior da causa está associada ao enfraquecimento e estiramento das fibras musculares e dos ligamentos, em conseqüência do que os tecidos cutâneos começam a ceder. Além disso, isso é facilitado pelo declínio da elasticidade da pele relacionado à idade, devido à diminuição da produção de colágeno e elastina, distúrbios da microcirculação em tecidos e outros processos associados ao envelhecimento.
Ptose da pálpebra superior - sintomas
Quando a pálpebra cai, isso se manifesta pelos seguintes sinais:
- a pálpebra abaixada de um ou ambos os olhos, levando a um fechamento parcial ou completo do gap ocular (a borda da pálpebra superior cobre a íris mais de 1,5 mm);
- sobrancelhas constantemente levantadas devido a tentativas de compensar a ptose;
- expressão facial sonolento;
- hábito de jogar a cabeça para trás para melhorar a visibilidade;
- dificuldade em piscar movimentos oculares;
- dificuldade ou incapacidade de fechar completamente o olho;
- aumento da fadiga ocular;
- acuidade visual reduzida;
- visão dupla , sensação de areia neles;
- tendência à inflamação dos olhos.
Deve ser entendido que a ptose da pálpebra superior não é apenas um defeito estético, mas um problema oftálmico grave que pode provocar uma deficiência visual significativa. Especialmente perigoso quando a patologia é unilateral. Ignorar os sintomas de ptose da pálpebra superior, mesmo ligeiramente pronunciada, não pode, pois o desvio é capaz de progredir rapidamente.
Ptose da pálpebra superior - grau
Dependendo de quanto a borda da pálpebra é abaixada em relação à pupila do olho, a ptose da pálpebra superior é subdividida em três graus de severidade:
- ptose do 1º grau da pálpebra superior - quando um terço da pupila está coberto;
- ptose do 2º grau - quando metade da pupila está coberta ou 2/3 da sua parte;
- ptose 3 graus - significa cobertura completa da pupila do olho.
Ptose da pálpebra superior - diagnóstico
Para diagnosticar a patologia em questão, é necessário um exame oftalmológico normal, com a omissão da pálpebra e seu grau de acordo com a distância entre o centro da pupila e a borda da pálpebra superior. A fim de encontrar a causa do desvio e as complicações a que resultou, o médico avalia a mobilidade das pálpebras e sobrancelhas, a simetria dos movimentos dos olhos, determina o tamanho da dobra da pálpebra. Além disso, a nitidez e o campo de visão são estabelecidos, o fundo de olho é estudado, a pressão intra-ocular é medida.
Se houver suspeita de lesões traumáticas das estruturas ósseas, uma radiografia panorâmica da órbita é designada para identificar o local da lesão e, se houver suspeita de um sistema nervoso, recomenda-se computador ou ressonância magnética do cérebro. Muitas vezes é necessário consultar um neurologista, um neurocirurgião.
Ptose da pálpebra superior - tratamento sem cirurgia
Tratamento especial para o abaixamento da pálpebra não é necessário, se esta for uma condição temporária. Por exemplo, a ptose da pálpebra superior, causada por uma picada de inseto, será auto-erradicada após o inchaço ter diminuído. Para acelerar isto, antihistamina externa (Fenistil) e drogas sistemáticas ( Loratadine , Suprastin), corticosteróides locais (Advantan, Hydrocortisone) usam-se. O mesmo acontece com a ptose após as injeções de Botox, que ocorre após algumas semanas (às vezes, drogas podem ser recomendadas para a rápida normalização da mobilidade muscular - neuromidina, apraklonidina).
Ptose relacionada à idade do tratamento da pálpebra superior pode ser conservadora, enquanto na maioria dos casos recomenda o aperto de máscaras corretivas médicas, cremes com efeito lifting. Se uma ptose neurogênica da pálpebra superior for diagnosticada, como se livrar dela, o médico lhe dirá depois de uma série de estudos. Muitas vezes em tais casos, restaurar a função do nervo marcam:
- Procedimentos fisioterapêuticos ( UHF , galvanoterapia, mioestimulação, terapia com parafina);
- preparações para nutrição de tecido nervoso ( vitaminas B );
- massagem especial e ginástica para os olhos.
Massagem com ptose da pálpebra superior
Em salões de clínicas e cosmetologia para corrigir a situação nos estágios iniciais pode recomendar massagem manual e vácuo com ptose da pálpebra superior. Independentemente é possível realizar massagem e em casa, seguindo essas recomendações (duração da sessão é de 5-10 minutos):
- Retire a maquiagem, aplique óleo cosmético na pele.
- Movimentos circulares suaves acariciam as pálpebras superiores com os dedos indicadores do canto interno para o canto externo do olho.
- Continue a massagem, mudando a leve batidinha acariciando.
- O próximo estágio é fazer movimentos urgentes na mesma direção (não tocar nos globos oculares).
- No final da sessão, feche os olhos com almofadas de algodão embebidas em infusão de camomila, segure por alguns minutos.
Ginástica com ptose da pálpebra superior
Os seguintes exercícios com ptose da pálpebra superior dão um bom efeito (cada exercício é repetido 10-15 vezes):
- Tendo adotado uma posição confortável, olhe para frente e faça movimentos circulares lentos com os olhos no sentido horário e anti-horário.
- Para fazer movimentos com os olhos para cima e para baixo.
- Levantando a cabeça para cima, levemente abre a boca e rapidamente pisca os olhos por 30 segundos; Traduzir uma vista do ponto remoto no mais próximo de olhos e ao contrário.
- Fechando os olhos e segurando as pálpebras com os dedos, tenta abrir os olhos o máximo possível; pressionando o dedo na ponte do nariz, alternadamente olhando para ele com o olho esquerdo ou direito.
- Pisque por alguns segundos e abra os olhos com força.
Omissão da pálpebra superior - tratamento com remédios populares
Quando a ptose da pálpebra superior é diagnosticada, o tratamento em casa pode ser complementado com remédios populares usando produtos naturais. Então, bons resultados mostram o uso de máscaras para pálpebras baseadas em batatas frescas. Estes procedimentos ajudam a remover o inchaço, fortalecer e apertar a pele ao redor dos olhos , o que ajuda a reduzir a manifestação de ptose. Basta ralar as batatas no ralador, resfriar a massa resultante na geladeira e aplicar nas pálpebras por 10 a 15 minutos, depois enxaguar com água.
Ptose da pálpebra superior - operação
Se surgir a questão de como curar a ptose da pálpebra superior em 2 ou 3 graus, então não será possível obter um resultado positivo sem técnicas cirúrgicas. A operação é realizada sob anestesia local ou geral. No caso de ptose congênita, o músculo que eleva a pálpebra é encurtado, e com a patologia adquirida, a aponeurose deste músculo é extirpada. Além disso, uma pequena parte da pele é removida e uma sutura cosmética é aplicada. Para reduzir o trauma, melhorar a cicatrização da pálpebra, a diatermocoagulação é utilizada na operação.