A hérnia axial da abertura esofágica do diafragma é observada quando os músculos do diafragma relaxam em torno da abertura esofágica. Como resultado, parte do estômago durante o exercício, depois de comer e outros efeitos desliza na cavidade torácica, e depois de um tempo volta.
Tipos de hérnia axial da abertura esofágica do diafragma
Axial é chamado de hérnia não fixa da abertura esofágica do diafragma, que nem sempre está presente, mas dependendo da plenitude do estômago, pressão intra-abdominal, posição do corpo e outros fatores. Com essa hérnia, a parte inferior do esôfago e parte do estômago deslizam livremente para dentro da cavidade torácica e para trás, enfraquecendo os músculos ao redor da abertura diafragmática.
A hérnia axial do forame esofágico é dividida em:
- cardial - quando somente a cárdia está acima do diafragma (a seção que é transicional entre o esôfago e o estômago);
- cardiofundal - penetração na abertura do diafragma da parte superior do estômago;
- gástrico subtotal e total - acima do diafragma é a maior parte ou todo o corpo do estômago.
A hérnia de base cardíaca constitui a maior porcentagem de toda a hérnia axial da abertura esofágica do diafragma. Outros tipos de hérnia representam menos de 5% dos casos.
Estágios da hérnia axial da abertura esofágica do diafragma
- Hérnia axial da abertura esofágica do 1º grau. Praticamente não diagnosticada, acima do diafragma é apenas a parte abdominal do esôfago, e a cárdia penetra no lúmen do diafragma.
- No segundo grau de hérnia axial, a cárdia é colocada acima do diafragma, e a parte superior do estômago está no nível da abertura diafragmática.
- No terceiro e quarto estágios, uma parte ou todo o estômago se estende diretamente para a cavidade torácica.
Tratamento da hérnia axial da abertura esofágica do diafragma
Terapia conservadora para esta doença é usada nos estágios iniciais e mais para evitar o desenvolvimento de complicações. O tratamento inclui:
- Comida fracionada , com uma bebida abundante. Exclusão de produtos agudos, ricos em colesterol e promotores de gases. Todos os alimentos devem ser completamente mastigados.
- Conformidade com tratamento especial. Você não pode tomar uma posição horizontal imediatamente após a ingestão, evitando mudanças repentinas na posição do corpo, cargas que podem desencadear tensão excessiva do diafragma e peritônio.
- Recepção antatsidnyh drogas , drogas que afetam a produção de ácido clorídrico no estômago, e drogas que regulam a motilidade gástrica.
- Ginástica respiratória especial.
No caso de deterioração e nos últimos estágios da doença, a cirurgia é realizada para regular a hérnia e restaurar a elasticidade do aparelho muscular.