A doença hepática inflamatória de origem desconhecida, que tem natureza crônica, é denominada hepatite autoimune. Infelizmente, esta doença não é tão rara, e afeta principalmente as mulheres em tenra idade. O principal perigo é que esta doença provoca graves danos no fígado, cirrose e insuficiência.
Sintomas de hepatite auto-imune crônica
No estado normal de saúde e no corpo, a doença pode ocorrer inicialmente sem manifestações clínicas, portanto, muitas vezes a hepatite é diagnosticada no estágio de sérias alterações no parênquima hepático e cirrose.
No entanto, a doença muitas vezes se faz sentir e, de repente, com uma sintomatologia pronunciada.
Sinais de hepatite auto-imune:
- escurecimento de urina à cor de chá preto ou cerveja escura;
- icterus da pele, esclera;
- fraqueza, sonolência, sensação constante de fadiga;
- falta de apetite;
- dor no hipocôndrio direito , gravidade;
- desconforto na região epigástrica superior;
- febre;
- erupções cutâneas.
Além disso, manifestações extra-hepáticas e distúrbios no funcionamento de outros sistemas do corpo podem ocorrer:
- hirsutismo ;
- amenorréia;
- colite ulcerativa;
- vitiligo;
- artralgia;
- anemia hemolítica;
- iridociclite;
- miocardite;
- pleurisia.
Diagnóstico de hepatite auto-imune
É difícil determinar exatamente esse tipo de doença, porque todos os sintomas são semelhantes a outras variedades de hepatite viral aguda.
Para a indicação do diagnóstico exato, exames laboratoriais, bioquímicos e ultrassonográficos especiais, biópsia, são necessariamente realizados.
De acordo com os critérios aceitos na comunidade médica internacional, a hepatite autoimune é caracterizada por tais indicadores:
- no sangue não há marcadores de infecções virais ativas da hepatite A, B, C;
- atividade aumentada de ALT e ASAT;
- os títulos de anticorpos excedem 1:80;
- o nível de y-globulinas é mais de 1,5 vezes ou mais;
- na anamnésia não há dependência alcoólica, narcótica.
Nesta hepatite auto-imune tipo 1 é diagnosticada devido à presença de anticorpos no sangue SMA ou ANA, 2 tipos - anti-LKM-I, 3 tipos - SLA.
Graças ao ultrassom, é possível revelar o grau de necrosamento dos tecidos do parênquima e do fígado e aumentá-lo. A biópsia é realizada para a análise morfológica da amostra, detecção da atividade da doença e sua progressão.
Tratamento da hepatite autoimune
Principalmente, a terapia é baseada no uso de hormônios corticosteróides, que contribuem simultaneamente para suprimir a resposta do sistema imunológico e interromper o processo inflamatório.
Geralmente, um longo curso de prednisona (prednisona) é administrado na forma de infusões intravenosas. Após vários meses de tratamento, a dose da droga é reduzida e a terapia adquire um caráter de apoio. Além disso, o esquema adiciona outro medicamento - Delagil. A duração do curso pode ser de até 6-8 meses, após o que é necessário monitorar constantemente o hepatologista e a terapia preventiva.
Nas situações em que o tratamento hormonal não produz o efeito desejado e a hepatite é caracterizada por múltiplas recaídas, faz sentido realizar uma operação para o transplante de fígado.
Dieta na hepatite auto-imune
Tal como acontece com outras variedades da doença descrita, a nutrição é recomendada de acordo com as regras e normas da tabela 5 para Pevzner.
Exclui quaisquer produtos coleréticos, alimentos gordurosos e fritos, bolos frescos, doces, especialmente chocolate e cacau.
Beber álcool é estritamente proibido.
Cereais, massa, massa assada, pão de 1 e 2 sortes farinha (ontem), verduras, frutos e bagas (só doce) permitem-se.