Sob a influência de múltiplos fatores sistêmicos e externos, membranas mucosas e tecidos moles da gengiva podem ficar inflamados. Esta forma da doença é mais comum em jovens (com menos de 35 anos), especialmente com má higiene oral e falta de exames preventivos no dentista.
Causas da gengivite catarral
As seguintes circunstâncias podem provocar processos inflamatórios:
- transferência de patologias infecciosas;
- doenças crônicas do sistema endócrino, cardiovascular ou digestivo;
- flutuações hormonais;
- doenças autoimunes;
- fumar;
- hipovitaminose;
- tomar certos medicamentos;
- lesões por radiação;
- problemas da hematopoiese.
A gengivite catarral local e generalizada desenvolve-se abaixo da influência de fatores locais:
- trauma aos dentes;
- mordida incorreta;
- cárie, especialmente nas áreas cervicais;
- defeitos na instalação de selos, dentaduras, folheados e cintas;
- vestíbulo subdesenvolvido;
- frênulo curto do lábio;
- anormalidades dos dentes.
A principal causa da gengivite catarral é a placa bacteriana - biofilme ou placa bacteriana. Consiste principalmente em microorganismos anaeróbicos:
- prewatel;
- fusobactérias;
- treponem;
- porphyromonads e outros.
Há uma pequena quantidade de micróbios aeróbicos na placa:
- estreptococos;
- actinomicetes;
- estafilococos.
Gengivite aguda e crônica - sintomas
O quadro clínico da doença descrita é caracterizado pela duração de seu curso e forma. Um tipo agudo de patologia manifesta-se por sinais específicos expressos, o que facilita e acelera o diagnóstico. Com uma forma crônica da doença, a sintomatologia é fraca, recorda outros problemas da cavidade oral, por isso, a gengivite catarral lenta é diferenciada com sua forma hipertrófica e as seguintes doenças:
- pênfigo vulgar;
- grau moderado de periodontite;
- Líquen plano vermelho;
- estomatite e outros.
Diferença de gengivite catarral de hipertrófica
Em casos raros, a inflamação das gengivas é acompanhada pela proliferação dos seus tecidos e pela formação de bolsas falsas. Os sintomas deste tipo de patologia são um pouco semelhantes aos sinais clínicos de gengivite catarral crônica, mas as doenças podem ser facilmente diferenciadas pela hiperplasia das membranas mucosas. Se as gengivas começarem a "encher" o esmalte, cobrindo um terço ou mais da parte coronária do dente, haverá uma forma hipertrófica da doença.
Gengivite crônica - sintomas
É difícil identificar de forma independente essa doença, porque seus sinais são mal expressados e as sensações dolorosas estão ausentes. A gengivite catarral crônica se manifesta da seguinte maneira:
- cianose (vermelhidão estagnada) das gengivas;
- gosto leve de sangue na boca;
- sangramento menor ao limpar os dentes e outros pequenos danos às membranas mucosas;
- sensação de raspiraniya nas gengivas (raramente).
A gengivite catarral lenta caracteriza-se pela presença de uma grande quantidade de placa bacteriana branca ou bege. Não é removido mesmo com limpeza de alta qualidade em casa usando uma escova elétrica, irrigador e fio dental especial. Nos dentes separados, especialmente na parte interna da coroa, um cálculo marrom escuro é claramente visível.
Gengivite aguda - sintomas
Os estágios iniciais da progressão da doença são acompanhados por tais sinais:
- coceira nas gengivas;
- vermelhidão grave;
- inchaço das membranas mucosas na boca;
- sangramento;
- mau cheiro da boca;
- sensações dolorosas ao escovar dentes, mastigando comida;
- sensação de queimação.
A gengivite catarral aguda em formas severas pode além disso provocar a intoxicação sistêmica de todo o organismo:
- aumento de temperatura;
- dor muscular;
- náusea;
- dores nas articulações;
- tontura;
- sonolência e letargia.
Gengivite catarral - diagnóstico diferencial
O desenvolvimento da doença descrita é determinado por um periodontista qualificado, higienista ou dentista. O médico é baseado nas manifestações clínicas disponíveis e sentimentos subjetivos do paciente, a aparência das gengivas. Quando a gengivite catarral progride, as membranas mucosas da boca estão soltas, inchadas e vermelhas, sangram quando palpadas e sondadas. As papilas dessecadas são compactadas, tornando-se cúpulas. Na inspeção visual, os depósitos microbianos no esmalte, tártaro e cavidades cariosas nas áreas cervicais são imediatamente visíveis.
É mais difícil confirmar a gengivite catarral crônica - o diagnóstico diferencial inclui estudos instrumentais e laboratoriais:
- o índice Green-Vermilion;
- sonda sonda;
- o teste de Schiller-Pisarev;
- índice papilar-marginal-alveolar;
- reoparodontografia;
- Teste de Müllmann para gengivite;
- análise da composição do fluido gengival;
- Dopplerfluxometria;
- microscopia vital;
- o índice de Silnes-Lohé;
- análise morfológica do tecido gengival;
- biópsia de membranas mucosas;
- ortopantomografia;
- O julgamento de Kulazhenko;
- radiografia panorâmica;
- índice de higiene Fedorova-Volodina;
- polarografia.
Da lista dada, o doutor seleciona vários estudos necessários, e com base nos seus resultados faz um diagnóstico. Para confirmar suspeitas de gengivite, há definições suficientes da composição da placa bacteriana, da intensidade da circulação sanguínea nas gengivas e de 1-2 amostras higiênicas. Todo o processo de diagnóstico é realizado rapidamente, em clínicas bem equipadas leva cerca de 15 a 25 minutos.
Como tratar a gengivite catarral?
Terapia de patologia dura 10-14 dias com a necessidade de visitas periódicas ao consultório odontológico. Antes da nomeação de agentes farmacológicos, o higienista determinará a forma em que ocorre a gengivite catarral - o tratamento é baseado na gravidade dos sintomas da doença, nas causas que a provocaram e na duração da progressão da doença. Primeiro, o médico limpa cuidadosamente o esmalte dentário e as gengivas das placas microbianas, películas bacterianas e pedras, e depois faz recomendações específicas.
Tratamento de gengivite catarral crônica
Quando os depósitos moles e duros são removidos, é necessário um tratamento anti-séptico regular da cavidade oral para evitar a sua re-formação. A terapia da gengivite catarral inclui:
- gomas gargarejadas com uma solução de Clorexidina (2 vezes ao dia);
- uso de dentifrícios anti-sépticos (Asepta);
- tratamento de tecidos danificados com miramistina, furacilina;
- aplicação de curativos com pomadas anti-inflamatórias (Metiluracil, Butadion e outros);
- aplicações com própolis, Romazulon, Chlorophyllipt.
A gengivite catarral generalizada crônica com curso severo é tratada mais seriamente:
- tomar antibióticos e multivitaminas;
- eletroforese;
- uso de drogas antiinflamatórias não esteroidais;
- darsonvalização ;
- hidroterapia;
- correntes de frequência ultra-alta;
- vácuo e vibromassage das gengivas;
- ultra-ionoforese.
Como tratar a gengivite aguda?
Com sintomas graves e desenvolvimento acelerado de patologia, a doença pode diminuir após a remoção da placa bacteriana e do tártaro. Se isso não ajudou, e diagnosticou gengivite catarral aguda - o tratamento é semelhante às medidas terapêuticas para deter a forma crônica da doença. Além disso, os dentistas recomendam descobrir e eliminar a verdadeira causa da doença gengival:
- saneamento completo da cavidade oral, se necessário - substituição de selos, próteses e outras estruturas;
- tratamento de cárie;
- freio de plástico;
- controle de anormalidades na estrutura dos dentes;
- correção de mordida ;
- terapia de doenças digestivas, endócrinas, cardiovasculares.