Há sinais claros de morte biológica, que indicam que houve uma parada de processos importantes no corpo, levando à morte irreversível de uma pessoa. Mas como os métodos modernos permitem que o paciente seja reanimado mesmo quando, por todas as indicações, ele está morto. Em cada estágio do desenvolvimento da medicina, os sintomas da morte que se aproxima são especificados.
Causas da morte biológica
Morte biológica ou verdadeira significa processos fisiológicos irreversíveis que ocorrem em células e tecidos. Pode ser natural ou prematuro (patológico, incluindo instantâneo). O organismo em um determinado estágio esgota suas forças na luta pela vida. Isso leva à parada do batimento cardíaco e respiração, a morte biológica ocorre. Suas causas são primárias e secundárias, podem ser fatores etiológicos como:
- perda de sangue aguda e intensa;
- concussão ou compressão de órgãos (vital);
- asfixia;
- estado de choque;
- incompatível com danos de vida;
- embolia ;
- intoxicação;
- doenças de natureza infecciosa e não infecciosa.
Estágios da morte biológica
Como uma pessoa morre? O processo pode ser dividido em várias etapas, cada uma das quais é caracterizada por uma supressão gradual das funções vitais básicas e sua subsequente parada. Os seguintes estágios são chamados:
- Estado de pré-condicionamento. Os primeiros sintomas da morte biológica - palidez da pele, pulso fraco (é sondado nas artérias da carótida e do fémur), perda de consciência, diminuição da pressão. A condição piora, a fome de oxigênio aumenta.
- Pausa terminal. Um estágio intermediário especial entre a vida e a morte. Este último é inevitável, se não gastar medidas urgentes de ressuscitação.
- A agonia. O estágio final. O cérebro deixa de regular todas as funções do corpo e os processos mais importantes da vida. Reviver o corpo como um sistema integral torna-se impossível.
Como a morte clínica difere da morte biológica?
Em conexão com o fato de que simultaneamente o organismo não morre com a cessação da atividade cardíaca e respiratória, dois conceitos similares são distinguidos: morte clínica e biológica. Cada um tem seus próprios sinais, por exemplo, no caso da morte clínica, há um pré-estado: não há consciência, pulso e respiração. Mas o cérebro é capaz de sobreviver sem oxigênio por 4-6 minutos, a atividade dos órgãos não cessa completamente. Essa é a principal diferença entre morte clínica e biológica: o processo é reversível. Uma pessoa pode ser revitalizada por ressuscitação cardiopulmonar.
Morte cerebral
Nem sempre a cessação de importantes funções do corpo significa um desfecho fatal. Às vezes, uma condição patológica é diagnosticada quando há necrose cerebral (total) e os primeiros segmentos espinhais cervicais, mas as trocas gasosas e a atividade cardíaca são preservadas por ventilação artificial. Esta condição é chamada cérebro, menos freqüentemente morte social. Na medicina, o diagnóstico apareceu com o desenvolvimento da ressuscitação. A morte cerebral biológica é caracterizada pela presença dos seguintes sintomas:
- Falta de consciência (incluindo coma ).
- Perda de reflexos
- Atonia dos músculos.
- Impossibilidade da respiração independente.
- Nenhuma resposta aos alunos leves.
Sinais de morte biológica em humanos
Os vários sinais de morte biológica confirmam a morte e são um fato confiável da morte. Mas se os sintomas são notados com ação opressiva de drogas ou resfriamento profundo do corpo, eles não são básicos. A hora da morte de cada órgão é diferente. Os tecidos do cérebro são afetados mais rapidamente do que outros, o coração permanece viável por mais 1-2 horas, e o fígado e os rins - mais de 3 horas. Os tecidos musculares e a pele mantêm a viabilidade ainda mais longa - até 6 horas. Os sintomas da morte biológica são divididos em precoces e posteriores.
Sinais precoces de morte biológica
Nos primeiros 60 minutos após a morte, os primeiros sintomas da morte biológica aparecem. Os principais são a ausência de três parâmetros vitais importantes: palpitações, consciência, respiração. Eles indicam que a ressuscitação nessa situação não tem sentido. Os primeiros sintomas da morte biológica incluem:
- Secagem da córnea, pupila desfocada. Ela é coberta com um filme branco e a íris perde sua cor.
- Falta de reação ocular ao estímulo luminoso.
- Sidra, em que a pupila assume uma forma alongada. Este é o chamado olho de gato, um sinal de morte biológica, indicando que a pressão ocular está ausente.
- Aparência no corpo dos chamados pontos Lärše - triângulos de pele seca.
- Coloração dos lábios em uma tonalidade marrom. Eles se tornam densos, enrugados.
Sinais tardios de morte biológica
Depois da morte dentro de 24 horas há sintomas adicionais - atrasados - do organismo que está morrendo. Demora uma média de 1,5-3 horas após a parada cardíaca, e manchas de cor de mármore aparecem no corpo (geralmente na parte inferior). Nas primeiras 24 horas, devido a processos bioquímicos no corpo, o rigor mortis se instala e desaparece após 2-3 horas. Os sinais de morte biológica incluem o resfriamento de cadáveres, quando a temperatura do corpo cai para a temperatura do ar, caindo em média 1 grau em 60 minutos.
Um sinal confiável de morte biológica
Qualquer um dos sintomas listados acima são sinais de morte biológica, cuja evidência torna o processo de ressuscitação sem sentido. Todos esses fenômenos são irreversíveis e representam os processos fisiológicos nas células dos tecidos. Um sinal confiável de morte biológica é uma combinação dos seguintes sintomas:
- pupila máxima dilatada;
- rigor rígido mortis;
- manchas cadavéricas;
- ausência de mais de 20-30 minutos de atividade cardíaca;
- cessação da respiração;
- hipóstase póstuma.
Morte biológica - o que fazer?
Após a conclusão de todos os três processos de morte (pré-ensino, pausa terminal e agonia), ocorre a morte biológica de uma pessoa. Deve ser diagnosticado por um médico e confirmado por um resultado letal. O mais difícil é determinar a morte cerebral, que em muitos países é equiparada à morte biológica. Mas após a sua confirmação, os órgãos podem ser retirados para posterior transplante para os receptores. Para fazer um diagnóstico, às vezes você precisa:
- a conclusão de especialistas como o ressuscitador, neurologista , perito forense;
- angiografia de vasos, confirmando a parada do fluxo sanguíneo ou seu nível criticamente baixo.
Morte biológica - ajuda
Com sintomas de morte clínica (parar de respirar, parar o pulso e assim por diante), as ações do médico visam revitalizar o corpo. Com a ajuda de medidas complexas de ressuscitação, ele tenta apoiar as funções da circulação sanguínea e da respiração. Mas só quando o resultado positivo da ressuscitação do paciente se confirma é uma condição obrigatória. Se sinais de morte biológica real forem encontrados, a ressuscitação não é realizada. Portanto, o termo tem mais uma definição - a verdadeira morte.
Declaração de morte biológica
Em diferentes momentos, havia diferentes maneiras de diagnosticar a morte de uma pessoa. Os métodos eram humanitários e desumanos, por exemplo, os testes de José e Razye implicaram beliscar a pele com uma pinça e o efeito do ferro em brasa nos membros. Hoje, a declaração da morte biológica de uma pessoa é realizada por médicos e paramédicos, funcionários de instituições de saúde pública, que têm todas as condições para tal verificação. Os principais sinais - precoce e tardio - ou seja, mudanças nos cadáveres nos permitem concluir que o paciente morreu.
Existem métodos de pesquisa instrumental que confirmam a morte, principalmente do cérebro:
- angiografia cerebral;
- eletroencefalografia;
- angiografia por ressonância magnética;
- ultrassonografia;
- teste para respiração espontânea, é realizado somente após obter dados completos confirmando a morte do cérebro.
Numerosos sinais de morte biológica permitem que os médicos determinem a morte de uma pessoa. Na prática médica, há casos de diagnóstico errôneo e não apenas falta de respiração, mas também parada cardíaca. Por causa do medo de cometer erros, os métodos de amostras de vida estão sendo constantemente aprimorados, novos estão surgindo. Nos primeiros sinais de morte, antes do aparecimento de sintomas confiáveis de morte verdadeira, os médicos têm a chance de retornar o paciente à vida.