A redução do embrião é uma técnica operacional para reduzir o número de ovos fetais sob o controle da ecografia em gravidezes múltiplas. Na maioria das vezes é usado em gestações múltiplas após a fertilização in vitro (FIV). A probabilidade de gravidez múltipla aumenta significativamente após a estimulação farmacológica dos ovários e fertilização in vitro. Neste artigo, consideraremos as indicações e metodologia para a redução do embrião em gestações múltiplas.
Múltipla gravidez com fertilização in vitro
O procedimento de fertilização in vitro é inserir vários embriões (4 a 6) na cavidade uterina para formar pelo menos um. Mas também acontece que dois ou mais embriões criam raízes, e então surge a questão da redução. Acontece também que um embrião é dividido e gêmeos idênticos serão obtidos.
O número de embriões preservados com FIV não é superior a dois. Antes de prosseguir com este procedimento, uma mulher deve tomar o seu consentimento informado e avisar sobre possíveis complicações do procedimento, também uma mulher precisa de ser informada que em caso de rejeição, os riscos de complicações da gravidez e parto aumentam várias vezes. É obrigatório cumprir todas as regras de saneamento e higiene, qualificações suficientes e experiência do médico, idade gestacional de 5 a 11 semanas. Para realizar o procedimento, você deve passar por um exame de sangue detalhado, um teste para HIV, sífilis e hepatites B e C, bem como um teste geral de urina.
Indicações para redução fetal
Todo mundo sabe que com gestações múltiplas, o risco para a mãe e o feto aumenta. As crianças nascidas de gêmeos e trigêmeos correm maior risco de paralisia cerebral infantil. Mulheres que têm mais de um feto são mais propensas a sofrer de gestose. Além disso, a probabilidade de parto complicado é muito alta: lesão ao feto no nascimento, parto prematuro. As indicações para redução fetal são a presença da cavidade uterina de três ou mais embriões viáveis.
Essa condição pode ser devido a:
- gestações múltiplas após fertilização in vitro;
- gravidez múltipla após estimulação.
Em alguns casos, a redução do embrião também pode ser realizada com 2 óvulos fetais no útero, sujeitos ao consentimento por escrito da mulher.
Múltipla gravidez após a fertilização in vitro pode ser um evento alegre na vida de uma mulher que tem sido tão persistentemente indo para a maternidade, mas por outro lado, representa sérios riscos para uma mulher e seus futuros filhos. Portanto, vale a pena considerar se vale a pena arriscar a vida e a saúde de várias crianças ou é melhor ter uma grande chance de ter uma criança saudável.