No corpo de uma mulher, mudanças cíclicas ocorrem constantemente, controladas por seus hormônios. Graças a isso, a bela metade da humanidade tem a oportunidade de se tornar mãe. Mas para isso é necessário que em seus ovários ocorra uma ovulação, o óvulo amadureceu e fertilizou com o espermatozóide. Na primeira fase do ciclo no ovário uma mulher tem vários folículos amadurecendo, mas apenas um deles atinge o tamanho certo, que é chamado de dominante. É nele que o ovo amadurece. Então há uma ruptura, o corpo amarelo permanece no ovário e líquido na pequena pélvis. Na trompa de falópio, a célula sexual de uma mulher entra, isto é, a ovulação ocorre.
Planejando gestações por um longo período de tempo, as mulheres geralmente recebem um encaminhamento de ginecologistas para a foliculometria. O chamado ultrassom, que acompanha a maturação dos folículos no ovário, a aparência do dominante e sua ruptura, ou seja, há monitoramento da ovulação. Mas às vezes uma mulher é diagnosticada com uma "persistência do folículo", o que soa muito confuso e assustador para os pacientes. Este é o nome para a continuação do folículo, que amadurece até o tamanho necessário, mas sua ruptura e, conseqüentemente, a ovulação não ocorre. Assim, o óvulo não é fertilizado e a gravidez há muito esperada não ocorre. O folículo persistente existe por 7 a 10 dias do ciclo menstrual, e então começa o sangramento menstrual. Há casos em que uma mulher tem um atraso significativo na menstruação (até 1,5 meses). O folículo em si muitas vezes degenera em um cisto.
Persistência do folículo: Causas
Como a função da gravidez é regulada por hormônios, é o desequilíbrio que leva ao aparecimento de uma patologia tão séria quanto a persistência do folículo dominante. A primeira fase do ciclo feminino é regulada por estrógenos, graças aos quais ocorre o crescimento e a maturação dos folículos no ovário. Em uma mulher saudável com a maturação do folículo e o início da ovulação, o nível de estrogênio deve diminuir, e o nível do hormônio luteinizante deve aumentar. Em seguida, o folículo dominante se rompe e o óvulo desce até a tuba uterina. E se os hormônios não estiverem no nível adequado, a persistência do folículo maduro se desenvolve. By the way, o problema é semelhante à persistência do corpo amarelo, em que o nível de hormônio luteinizante é aumentado. O corpo amarelo existe por muito tempo e depois degenera em um cisto.
Sintomas de persistência do folículo
Os médicos podem reconhecer o problema pelos seguintes sintomas:
- níveis elevados de estrogênio e níveis reduzidos de progesterona no sangue;
- Detecção do folículo com ultra-som por muito tempo;
- A ausência dos principais sinais de ovulação: o corpo amarelo e fluido no espaço anterior.
Além disso, os sintomas de persistência do folículo incluem menstruação freqüente por vários meses e sua abundância excessiva quando ocorre.
Persistência do folículo: tratamento
Mulheres com essa patologia são prescritas, em primeiro lugar, drogas que promovem o estabelecimento de
- progesterona, rotol ou norkolut intramuscularmente 9 dias antes da menstruação esperada dentro de 5-7 dias;
- drogas que suprimem os estrogênios: clostilbegita, clomid, tamoxifeno do quinto ao nono dia do ciclo por vários meses.
Além disso, o tratamento não medicamentoso é fornecido sob a forma de estimulação dos órgãos pélvicos por eletroestimulação, ultra-sonografia, massagem ginecológica e laserterapia.
Monitoramento mensal é necessário na forma de foliculometria e a entrega de testes hormonais para monitorar o sucesso do tratamento.