Tal doença, como a artrose da articulação do joelho, está levando, entre outras lesões articulares, à frequência de ocorrência, sendo a maioria dos pacientes mulheres. Nos círculos médicos, a artrose dessa localização é chamada de gonartrose. Considere por que esta doença se desenvolve, como ela se manifesta e é tratada.
Osteoartrite - causas
Para entender a natureza e as causas da artrose, vamos nos voltar para a anatomia. A articulação do joelho é representada por todo um complexo de estruturas - osso, tendão, ligamento, vascular, nervoso. A borda superior da articulação é a extremidade distal da coxa, a borda inferior é representada pela seção superior da tíbia, na frente é limitada pela patela e na parte de trás - pelos músculos.
As superfícies de articulação são revestidas com tecido cartilaginoso, cuja espessura é de 5-6 mm. Esta estrutura executa funções de amortecimento e reduz o atrito em movimentos de flexão-extensores. A cartilagem é fornecida pelo fluido de fluxo constante produzido pela membrana sinovial, que reveste a superfície não articular da articulação. Com a escassez de alimentos, o tecido cartilaginoso se torna mais fino, perde sua elasticidade, racha e começa a se decompor gradualmente, perdendo suas propriedades.
A cartilagem não funcional provoca um aumento na carga nos tecidos ósseos, que começam a se deformar e crescer como uma reação protetora na forma de espinhos e protuberâncias. Processos degenerativos também afetam a membrana sinovial, ligamentos, fibras musculares. Tudo isso causa dificuldade no movimento da articulação e o desvio do eixo do membro da posição correta. Este é o desenvolvimento da artrose da articulação do joelho.
Os processos patológicos da artrose freqüentemente surgem devido a vários fatores desencadeantes, levando a uma ruptura no suprimento de tecido cartilaginoso, sendo os principais os seguintes:
- características congênitas ( displasia articular );
- lesão articular traumática afetando a estrutura dos ossos, ligamentos, músculos, tecido cartilaginoso (hematomas, luxações, fraturas, entorses);
- patologia do sistema músculo-esquelético, em que a carga na articulação é distribuída de forma desigual ( escoliose , cifose , pés chatos);
- as operações transferidas no joelho (por exemplo, para remover o menisco );
- cargas excessivas nos membros inferiores associadas a esportes ou trabalho;
- atividade física muito baixa, imobilidade;
- excesso de peso;
- doenças acompanhadas por espasmos musculares prolongados de músculos ou vasos das pernas;
- processos inflamatórios nos tecidos articulares (devido a artrite reumatóide , artrite com lúpus eritematoso sistémico, infecções purulentas);
- violação de processos metabólicos no corpo, patologias endócrinas;
- envelhecimento do corpo.
Osteoartrite do joelho - sintomas
A patologia se desenvolve de forma relativamente lenta, gradualmente, inicialmente quase imperceptivelmente para o paciente, causando então um desconforto menor e, posteriormente, levando a sintomas graves e, às vezes, à incapacidade. Independentemente das causas de artrose da articulação do joelho, levando em conta a intensidade dos processos patológicos nos tecidos, três graus de gonartrose são distinguidos, cada um dos quais pode ser caracterizado por um quadro clínico especial.
A osteoartrite da articulação do joelho difere de outras patologias articulares pela presença de tipos específicos de dor:
- "Start dor" , que ocorre após uma longa estadia em um estado de repouso no início do movimento, e depois amolecer ou desaparecer no contexto da atividade motora (após cerca de um quarto de hora). Isso se deve ao atrito das superfícies articulares, sobre as quais se assentam pequenos fragmentos de ossos e cartilagem em colapso. O movimento da articulação leva à expulsão dessas partículas destrutivas nas torções da bolsa articular, em conexão com as quais a dor diminui.
- "Bloqueio da articulação" - uma síndrome de dor súbita em desenvolvimento devido ao aparecimento do "rato articular", que é um pedaço afiado de cartilagem ou osso. O fragmento separatio entalado entre as superfies articulares ou implantado em tecidos moles, provocando dor de difícil tratamento e a incapacidade de fazer mesmo um ligeiro movimento na articulao.
Gonartrose 1 grau
No início da doença, o joelho não é diferente de saudável, sem deformações. A gonartrose da articulação do joelho do 1º grau é caracterizada por uma desordem da circulação sanguínea nos pequenos vasos intra-ósseos que alimentam a cartilagem, por isso começa a secar e a desbastar. Isso está associado à dor persistente periódica após atividade motora, levantar pesos ou permanecer em pé por muito tempo. Além disso, pode haver um ligeiro inchaço na patela.
Gonartrose de 2º grau
À medida que a patologia avança, as estruturas ósseas, a membrana sinovial, são afetadas, e o comprometimento da nutrição da cartilagem é agravado. Há uma degeneração da cápsula da articulação, o aparecimento de osteófitos. A gonartrose da articulação do joelho do 2º grau é caracterizada pelo aumento da sintomatologia, com dores cada vez mais frequentes, durando mais, sendo sentidas com cargas não essenciais. Os pacientes podem notar a rigidez dos movimentos, a aparência de uma crise. A osteoartrite da articulação do joelho do 2º grau manifesta-se frequentemente pelo aparecimento frequente de edema e alguma deformidade do joelho.
Gonartrose de 3º grau
Quando surge a artrose do joelho, os sintomas não deixam dúvidas no diagnóstico. Nesse estágio, a cartilagem está praticamente ausente, a função ligamentar e muscular é interrompida, a articulação e os membros são gravemente deformados (a perna afetada se torna em forma de O ou X). As dores perturbam o paciente constantemente, há uma restrição significativa da mobilidade no joelho. A marcha é caracterizada por instabilidade, ultrapassagem, os pacientes precisam de uma bengala ou muletas.
Gonartrose Bilateral
Muitas vezes a doença começa com uma articulação do joelho, mas depois a segunda, recebendo um aumento de carga, está envolvida em processos patológicos. Em alguns casos, a artrose com lesão bilateral da articulação do joelho está associada a características inatas e, então, as lesões se desenvolvem simetricamente. Com um grau grave de gonartrose bilateral, os sintomas que afetam principalmente os idosos podem levar a uma perda completa da capacidade de movimento.
Osteoartrite - diagnóstico
Os pacientes que desenvolvem gonartrose da articulação do joelho recebem um complexo de exames para confirmar o diagnóstico, identificar possíveis causas e gravidade da lesão, que podem incluir:
- Imagem de raios-X - exibe o estado dos meniscos e cartilagens (ao longo da abertura da articulação), a presença ou ausência de crescimentos ósseos, sinais de destruição óssea;
- Ultra-sonografia e ressonância magnética das articulações do joelho - para detectar alterações nos tecidos moles, a quantidade de líquido intra-articular;
- Tomografia computadorizada das articulações do joelho - para estudo detalhado de alterações nas estruturas ósseas;
- análise do líquido sinovial - é prescrito para inchaço da articulação para avaliar o desenvolvimento de processos inflamatórios e distróficos;
- artroscopia - método de exame visual direto, no qual uma câmera de vídeo é inserida na cavidade articular;
- exames de sangue e urina.
Osteoartrite da articulação do joelho - tratamento
Sobre como tratar a artrose da articulação do joelho em cada caso, o médico deve informar após a realização de medidas de diagnóstico. Em qualquer caso, você precisa sintonizar um longo tratamento com total conformidade com as recomendações médicas - só assim você pode obter resultados positivos. Os principais princípios do tratamento incluem:
- Ginástica terapêutica;
- massagem;
- técnicas de fisioterapia (UHF, eletroforese, fonoforese , correntes diadinâmicas, terapia magnética e laser);
- terapia medicamentosa;
- aplicação de adaptações ortopédicas.
Além disso, pode ser necessário realizar o tratamento das principais patologias que causam artrose do joelho, normalização do peso corporal, seleção de calçados confortáveis. Os pacientes devem organizar corretamente seu regime diário, alternando atividade física e descanso, para que a carga nas articulações seja dosada. Com alterações destrutivas pronunciadas, quando a terapia conservadora é ineficaz, recorre à intervenção cirúrgica - artroplastia do joelho.
Como remover o inchaço do joelho com artrose?
Como a artrose deformante da articulação do joelho é acompanhada por edema periódico do joelho, é importante aprender a eliminar esse sintoma, que dificulta a vida diária. Os pacientes, antes de tudo, devem ajustar a dieta para que o corpo não ocorra retenção de líquidos. Para fazer isso, você precisa limitar o consumo de sal, açúcar, produtos semi-acabados, carne, alimentos gordurosos.
Diretamente para a remoção de especialistas em edema, muitas vezes recomendam fazer compressas com Dimexide, que age devido à capacidade de melhorar os processos metabólicos na lesão. É necessário umedecer um pedaço de gaze, dobrado várias vezes, em uma solução diluída Dimexide diluído em água com água, apertar ligeiramente e anexar ao joelho doente. Cobrindo o topo com um filme plástico, segure por 20-40 minutos. Os procedimentos podem ser realizados diariamente para a noite com um curso de 10-15 sessões.
Pomadas para artrose da articulação do joelho
Quando a artrose do joelho é diagnosticada, o tratamento em casa é feito na maioria dos casos usando preparações locais na forma de pomadas, géis, cremes. Esses fundos podem ser divididos em várias categorias:
- não-esteróides anti-inflamatórios (Diclofenac, Naise, Ketonal, Indometacina, Voltaren, Dolobene) - reduzir a inflamação, anestesiar;
- aquecimento (Apizartron, Gavkamen, Espol, Viprosal, Kapsikam, Finalgon) - ter efeito analgésico devido à estimulação do fluxo sanguíneo, melhorar a cartilagem trófica e tecidos moles;
- condroprotectors (Chondroxide, Chondroart, Aflutop, Teraflex) - restaurar o tecido cartilaginoso, ativar a síntese do fluido intra-articular, reduzir a gravidade dos sintomas.
Injeções na articulação do joelho com artrose - drogas
Em alguns casos, por exemplo, se houver derrames articulares ou se houver dor intensa, injeções são dadas no joelho para artrose da articulação do joelho. Preparações intra-articulares dos seguintes grupos são usadas para injeções:
- corticosteróides (Diprospan, hidrocortisona, triancinolona);
- preparaes de ido hialurico (hialo, sinocromo, fermatron);
- condroprotectores (Aflutop, Dona, Hondrolon);
- anestesia Novocaine.
Comprimidos de gonartrose
Vamos considerar quais comprimidos podem ser administrados a pacientes com artrose do joelho:
- fmacos anti-inflamatios n esterdes (Diclofenac, Ibuprofeno, Cetoprofeno, Analgin);
- condroprotectores (Glucosamina, Sulfato de Condroitina, Dona, Teraflex, Piascladina).
Osteoartrite da articulação do joelho - tratamento com remédios populares
Se a gonartrose inicial for diagnosticada, o tratamento pode ser complementado com métodos não tradicionais, muitos dos quais apresentam alta eficácia. Por exemplo, a moagem de alho ajuda a melhorar a circulação sanguínea dos tecidos circundantes, normaliza a nutrição da cartilagem, reduz a dor e a inflamação.
Prescrição significa
Ingredientes:
- alho - 1 cabeça;
- oleo vegetal - 200 mgs.
Preparação e uso
- Alho chop, despeje o óleo.
- Coloque o recipiente com a tintura de óleo em um local escuro por uma semana, agitando periodicamente.
- Esfregue uma articulação doente durante a noite.
Ginástica para artrose da articulação do joelho
LFK com artrose da articulação do joelho é realizada após a remoção da inflamação aguda e eliminação da dor severa. A ginástica deve ser realizada regularmente, com um dia a ser alocado por 30 a 40 minutos, dividindo este tempo em períodos de 10 minutos. Corretamente escolhido exercícios para artrose da articulação do joelho ajudam a restaurar a circulação sanguínea, fortalecer os músculos e ligamentos, normalizar as funções das estruturas articulares. Além disso, os pacientes são úteis andando, natação, ciclismo, pilates.
Atadura no joelho com artrose
Os médicos recomendam o uso de articulações de joelho especiais para a artrose do joelho, que ajudam a garantir a posição anatômica correta, facilitar a marcha e evitar o inchaço. Usar esses produtos deve ser de 2 a 8 horas por dia, colocando antes da atividade física. É importante saber como escolher corretamente as articulações do joelho para artrose da articulação do joelho, para as quais você precisa consultar um especialista. Os produtos podem ser abertos, fechados e articulados, feitos de materiais diferentes, possuem um grau diferente de rigidez.