O funcionamento normal do olho depende da correta formação e transmissão de impulsos elétricos. O segundo nervo craniano é responsável por esses processos. Quando sua inflamação repentina e grandemente deteriora a visão. Essa patologia freqüentemente afeta até mesmo os jovens com menos de 40 anos.
Funções do nervo óptico
Esta estrutura orgânica difere dos outros em uma estrutura única. O nervo óptico é uma medula branca localizada na periferia. Está ligado aos núcleos do diencéfalo e está ligado aos grandes hemisférios. A principal função do nervo óptico é a percepção visual da realidade circundante. Seu departamento inicial é os receptores oculares da retina (cones e bastonetes). Eles formam um impulso elétrico que contém informações sobre a luz e a cor do que uma pessoa vê e a transmite ao cérebro.
O que é neurite óptica?
A patologia em questão e os mecanismos de seu desenvolvimento ainda estão sendo estudados por oftalmologistas. A neurite é uma inflamação do nervo óptico. Dependendo da sua localização e extensão, a doença é classificada em 3 tipos:
- neurite retrobulbar;
- papilite;
- neurorretinite.
Neurite retrobulbar do nervo óptico
Esta forma da doença é caracterizada pela derrota da estrutura orgânica fora do globo ocular. Essa neurite óptica afeta apenas um feixe de fibras neuro-condutoras. Os vasos sanguíneos e a retina permanecem não inflamados. A neurite óptica descrita geralmente afeta apenas um olho. A patologia progride muito rapidamente e pode provocar complicações sérias. A consequência mais comum é uma perda parcial ou total da visão.
Neurite intrabulbar
O tipo de processo inflamatório apresentado afeta não apenas o feixe de fibras, mas também o disco do nervo óptico. A doença se desenvolve na área onde se conecta à retina. Além disso, a papilite do nervo óptico pode causar inflamação dos vasos sanguíneos que alimentam a maçã. Este tipo de doença também progride rapidamente e muitas vezes termina em uma perda irreversível da visão.
Neurorretinite do olho
Considerada neurite do nervo óptico é considerada a forma mais perigosa de patologia. O processo inflamatório afeta simultaneamente o feixe de fibras neurocondutoras, o disco e toda a retina. A neurite óptica aguda é carregada de sérias conseqüências. A principal dificuldade no tratamento deste tipo de doença é o seu curso assintomático no início da progressão.
Neurite óptica - causas
O mecanismo de desenvolvimento da patologia é a desmielinização. Esta é a destruição da camada de gordura externa (casca) da fibra nervosa, que garante boa condutividade dos impulsos. Muitas vezes, a neurite retrobulbar do nervo óptico é diagnosticada na esclerose múltipla, que é acompanhada de desmielinização. Estudos clínicos recentes mostraram que a doença descrita começa com danos aos neurônios e axônios. As razões para a destruição das células ainda não foram estabelecidas.
Além desses fatores desencadeantes, a neurite óptica pode ocorrer com os seguintes problemas:
- infecções comuns, agudas e crônicas;
- inflamação do cérebro e suas membranas;
- patologia da gravidez;
- lesões mecânicas;
- infecções da nasofaringe;
- doenças venéreas ;
- qualquer inflamação dos olhos;
- alcoólico, envenenamento químico (neurite óptica tóxica);
- doenças da cavidade oral;
- gripe ou outra infeco viral respiratia aguda;
- beribéri;
- diabetes mellitus ;
- reações alérgicas severas;
- patologia do sangue e tecido conjuntivo;
- danos renais agudos e outros.
Neurite óptica - sintomas
O quadro clínico da doença depende de sua forma e grau. Na maioria dos pacientes oftalmologistas, a neurite óptica progride sem sintomas, após os quais aparecem manifestações específicas da patologia. O principal sintoma, ocorrendo em 90% dos casos, é uma deterioração da acuidade visual, algumas pessoas perdem completamente. Existem outras características que acompanham a inflamação do nervo óptico - sintomas:
- violação da percepção correta de cor;
- dor na área dos olhos, muitas vezes surgindo durante o movimento;
- pontos cegos no campo de visão, principalmente no centro;
- adaptação lenta ao entardecer (cerca de 3 minutos ou mais);
- deterioração da visão com aumento da temperatura corporal ou do ambiente (sintoma de Uthoff);
- fotópsia (manchas brilhantes, flashes e outros fenômenos) diante dos olhos.
Neurite óptica - diagnóstico
Para a nomeação de uma terapia correta, é necessário visitar um oftalmologista. O médico deve descobrir qual neurite óptica progride - os sintomas e o tratamento dependem fortemente da forma da patologia. Estudos de laboratório no diagnóstico não são de fundamental importância. A neurite (qualquer) do nervo óptico é determinada de acordo com as queixas do paciente e o exame oftalmológico (exame do fundo de olho, angiografia fluorescente). Em paralelo, a diferenciação é realizada com outras doenças semelhantes.
Neurite óptica - tratamento
A doença apresentada é freqüentemente submetida à autorrissão, mas a terapia é necessária. É importante estabelecer o que desencadeou a neurite óptica - os métodos de tratamento dependem do agente patogénico da inflamação. Os principais métodos conservadores de exposição são o uso de drogas antibacterianas e hormonais. No caso de ineficácia desses agentes, são prescritas imunoglobulinas e plasmaférese.
Antibióticos para neurite óptica
Se o processo inflamatório começou em um contexto de infecção microbiana, o uso de inibidores é necessário. A neurite óptica envolve a administração de antibióticos de amplo espectro:
- Ampicilina ;
- Ertapenem;
- Ticarcilena;
- Levofloxacina;
- Amoxicilina;
- Ciprofloxacina ;
- Meropenem;
- Levomicetina;
- Moxifloxacina e análogos.
É proibido o uso de agentes antimicrobianos com ação ototóxica:
- Neomicina;
- Canamicina;
- Estreptomicina;
- Gentamicina.
Antibióticos não são prescritos quando o vírus provocou inflamação do nervo óptico - o tratamento em tal situação requer o uso de medicamentos apropriados:
- Famciclovir;
- Cicloferon;
- Valaciclovir;
- Panavir ;
- Aciclovir;
- Famvir;
- Valvir e outros.
Neurite óptica: tratamento com prednisolona - a dose ideal
O método básico de suprimir o processo inflamatório é o uso de hormônios corticosteróides. Esta é a maneira mais rápida e eficaz de tratar a neurite do nervo óptico de qualquer forma. O esquema atual de terapia inclui a injeção simultânea de 1 ml de dexametasona (solução a 0,4%) e uma prednisolona interna.
A dosagem da última preparação indicada é selecionada individualmente, a partir de 0,005 g 4-6 vezes ao dia. O curso do tratamento com Prednisolona é de 5 dias, mas sua quantidade deve diminuir gradualmente para 0,001 g em 24 horas. A duração da injeção de Dexametasona é de 10-15 procedimentos. Em paralelo, é necessário injetar medicamentos de desintoxicação (Reopoliglyukin, Gemodez) e agentes que melhoram os processos de microcirculação (Nicergoline, Trental).
Além disso, um oftalmologista pode recomendar injeções de vitaminas:
- tiamina;
- ácido nicotínico;
- piridoxina ou soluções combinadas.
Neurite óptica - pulsoterapia
O método de exposição considerado é raramente usado, somente se as abordagens básicas forem ineficazes ou a patogênese da origem autoimune. Pulse terapia no tratamento da neurite óptica é a administração intravenosa de altas doses de hormônios corticosteróides, por exemplo, metilprednisolona. O paciente recebe 0,5 a 1 g do medicamento a cada 6 horas por 3-5 dias. Após a completa supressão do processo inflamatório, a terapia é gradualmente transferida para o regime padrão.
Neurite óptica - tratamento com remédios populares
Devido à variedade de razões para a ocorrência da doença descrita, sua rápida progressão e conseqüências perigosas, é estritamente proibido se envolver em terapia independentemente. Qualquer método popular só pode ser aplicado após a aprovação do oftalmologista e sob sua supervisão regular. É importante não parar o tratamento conservador. Métodos alternativos podem servir apenas como terapia auxiliar.
Compressas para os olhos
Ingredientes :
- Suco espremido na hora das folhas de aloe - 1 colher de chá;
- água fervida fresca - 5 colheres de chá.
Preparação, aplicação
- Misture os ingredientes.
- Saturar os discos de algodão resultantes.
- Aplique-os nos olhos por 15 minutos.
- Repita a manipulação 6-8 vezes ao dia.
Múmia para o tratamento da neurite óptica
Ingredientes :
- água limpa - 90 ml;
- suco de aloe espremido na hora - 10 ml;
- Múmia - 5 g.
Preparação, aplicação
- Agite a água com suco de vegetais.
- Dissolva nesta múmia líquida.
- Gotejar com o agente recebido ambos os olhos em 1 baixa.
- Mantenha as pálpebras fechadas por meio minuto.
- Repita 2 vezes ao dia.
Cura do xarope de neurite
Ingredientes :
- pinhas verdes - 100 g;
- flores e folhas de arruda perfumada - 50-70 g;
- limão - 1 peça;
- açúcar - 1 xícara;
- água - 2 litros.
Preparação, aplicação
- Misture cones, flores e folhas.
- Deite-os com água a ferver.
- Adicione o limão, lave e corte em 4 partes (junto com a casca e os ossos).
- Adicione o açúcar.
- A mistura resultante é fervida.
- Reduza a intensidade do fogo e cozinhe o xarope por 30 minutos.
- Cubra o produto com uma tampa, insista um terço de uma hora.
- Coe o remédio.
- Beba 1 colher de sopa. colher antes das refeições, 3 vezes ao dia.