Litotripsia remota refere-se a métodos não cirúrgicos de tratamento da urolitíase. Esta técnica tornou-se muito popular devido à sua eficácia. Vamos considerar este método de terapia com mais detalhes, vamos distinguir seus tipos.
Litotripsia - o que é isso?
Referindo-se aos médicos para ajudar, muitas vezes os pacientes não sabem o que é litotripsia remota, imaginando uma operação terrível. Este método de hardware do tratamento da urolitíase ajuda a eliminar rapidamente as manifestações da doença - concrements. Nesse caso, eles podem ser localizados, tanto no ureter quanto na bexiga e até no rim. A essência da técnica é a destruição remota de pedras. Um dispositivo especial gera uma onda de choque, que o médico direciona para a localização exata dos cálculos. Como resultado, sua moagem gradual ocorre.
Litotripsia - indicações
A litotripsia remota por ondas de choque requer exame e avaliação cuidadosa preliminar da condição do paciente. Médicos determinar com precisão a localização da localização de pedras, estabelecer suas características estruturais, tamanho, contar o número total. Indicações para tal manipulação, como litotripsia por ondas de choque remotas são:
- pedras ureterais ou renais, com um diâmetro inferior a 2,5 cm;
- um ataque de cólica renal ;
- inflamação prolongada e freqüente do trato urogenital;
- nenhum efeito positivo da terapia conservadora;
- presença de pedras nos ureteres e bexiga simultaneamente.
Além dessas indicações, os médicos também fornecem individual. Assim, uma pedra no ureter pode desencadear o desenvolvimento de um bloqueio renal agudo, com a formação de hidronefrose. Na ausência de tal tratamento, como litotripsia remota, esta condição pode levar ao desenvolvimento de insuficiência renal. Esta doença requer terapia a longo prazo, observação constante de especialistas.
Litotripsia de pedras nos rins
Litotripsia remota de cálculos renais envolve o esmagamento de concrements com o auxílio de uma onda de choque. Neste caso, a região lombar é afetada pela pele. Dependendo do tipo de energia utilizado durante o procedimento, os seguintes tipos de litotriptores (aparelhos para trituração) são distinguidos:
- eletro-hidráulico;
- piezoeltrico;
- eletromagnético.
O controle sobre a área de exposição, a concentração da onda de choque, quando a litotripsia por ondas remotas é realizada, é realizada por ultrassonografia. Esse tipo de intervenção não cirúrgica é realizada sob anestesia geral. Isso exclui completamente a dor. Esta técnica utilizada pelos médicos para triturar pequenas pedras, com diâmetro não superior a 2 cm, resulta em pequenos grãos de areia nos rins, que saem livremente com a urina para fora.
Litotripsia de pedras na vesícula biliar
A litotrícia da vesícula biliar é semelhante ao procedimento descrito acima. A diferença é que o efeito é direcionado ao cálculo da bílis. Eles têm uma estrutura ligeiramente diferente, muitas vezes menor em tamanho, mas mais forte que os rins. Dados esses recursos, os médicos usam outras configurações do dispositivo durante o procedimento. Isso ajuda a alcançar o efeito desejado.
O refletor parabólico fixa a onda de choque na concretagem. Como resultado, no ponto de focagem, a energia atinge um máximo e a pedra colapsa facilmente. As ondas penetram rapidamente através dos tecidos moles, praticamente sem perder a energia inicial. Para o procedimento no concreto pode afetar até 3000 ondas. Seu número é determinado de acordo com a composição e força dos cálculos biliares.
Litotripsia de pedras no ureter
Litotripsia remota de cálculos ureterais tem algumas peculiaridades. Por causa do espaço limitado, o lúmen estreito da uretra, o procedimento requer precisão. O médico deve determinar a localização e o número de pedras, de modo que, antes de iniciar a manipulação, defina o tipo de litotriptor usado. O controle do procedimento é realizado usando a máquina de ultra-som.
Depois que as pedras atingem um tamanho pequeno, a litotripsia remota é interrompida (litotripsia efetiva remota). Para excluir o subsequente entupimento dos dutos após a manipulação, os pacientes são prescritos diuréticos. Simultaneamente, também é realizada terapia anti-inflamatória, se necessário, medicamentos antibacterianos são prescritos para excluir a infecção.
Litotripsia remota - contra-indicações
Como todo procedimento médico, a litotripsia remota de pedras tem suas contra-indicações. Antes de ir ao seu paciente, há um longo exame. Os médicos tomarão a decisão final depois de receber os resultados. DLT, litotripsia remota, não é possível com:
- processos inflamatórios agudos, infecções (pielonefrite, cistite);
- gravidez atual;
- violação do sistema de coagulação do sangue;
- excesso de peso corporal (obesidade de 3 e 4 graus);
- doenças do sistema cardiovascular;
- processos tumorais;
- tomar medicamentos que diluem o sangue (Varfarina, Aspirina);
- estreitamento dos ureteres abaixo do nível de localização do cálculo.
Preparando-se para litotripsia remota
Litotripsia ultra-sônica remota envolve um estágio preparatório. Antes do procedimento, uma limpeza completa do intestino é realizada. Por 5 dias começam a seguir uma dieta. Excluir da dieta:
- pão preto;
- produtos lácteos fermentados;
- refeições gordurosas;
- feijão;
- sucos;
- legumes frescos e frutas.
Um estágio inseparável de preparação são estudos de laboratório. Eles ajudam a determinar o estado do corpo. Antes da litotripsia eletro-hidráulica, é necessário:
- bioquímica do sangue;
- análise geral da urina;
- testes de coagulação sanguínea;
- Ultra-som para determinar o tamanho, localização de pedras, o seu número.