Cólica renal é um ataque de dor aguda que ocorre como resultado de uma perturbação súbita do fluxo de urina do ducto renal, causando um aumento na pressão na pelve renal, bem como uma violação da hemodinâmica no rim. A obstrução do ducto urinário é mais frequentemente causada por um enrijecimento de um cálculo, um coágulo de pus, muco ou sangue, e também pode surgir devido à compressão do tumor, sua inflexão.
Tal estado pode se desenvolver sem razão aparente contra o pano de fundo do bem-estar geral, tanto durante o movimento quanto em repouso, durante o dia ou a noite. Como resultado, há um sério comprometimento da função renal, que pode levar a complicações graves que ameaçam a vida (por exemplo, choque bacteriótico, flegmon pericárdico, etc.). Portanto, se ocorrerem sintomas de cólica renal aguda, é necessário atendimento médico de emergência.
Quais são os sintomas de um ataque de cólica renal?
Como já mencionado, a cólica renal ocorre muitas vezes de repente num contexto de completo bem-estar, sem quaisquer precursores. O principal sintoma da cólica renal é a dor intensa, caracterizada pela maioria dos pacientes como estourose, cãibras, pontiagudos e afiados. Como regra geral, as sensações de dor são de natureza paroxística, com períodos alternados de intensificação e subsidência, mas às vezes são de natureza permanente. As dores não dependem da posição do corpo do paciente, são sentidas com igual intensidade em qualquer postura.
As dores localizam-se geralmente na região lombar de um lado (respectivamente, o rim bloqueado), em casos raros - simultaneamente de ambos os lados. Seu impacto depende de onde o ureter se obstruiu. Então, se a obstrução é observada perto da pélvis, as sensações de dor se espalham na parte inferior das costas, elas podem ceder no hipocôndrio. Quando a oclusão da concreção está localizada na borda do terço superior e intermediário do ducto excretor do rim, as dores são irradiadas para a região inferior do abdome e umbigo e, em sua localização mais baixa, para a região inguinal, a área genital.
Outros sintomas de cólica renal, dependendo das causas e localização, podem incluir tais manifestações:
- náusea;
- vômito , após o qual não há alívio;
- falsos desejos de defecar;
- flatulência;
- fezes soltas;
- falso desejo de urinar;
- modificação de cor de urina;
- ausência de urina;
- aumento da temperatura corporal;
- diminuição da frequência cardíaca;
- um ligeiro aumento na pressão sanguínea;
- o aparecimento de sangue na urina;
- ansiedade;
- excitação motora.
A duração de um ataque de cólica renal pode ser contada como vários minutos e várias horas e até dias. As dores fortes e insuportáveis às vezes causam o desenvolvimento de um estado de choque, que se exprime por tais sinais:
- branqueamento da pele;
- o aparecimento de suor frio;
- redução significativa da pressão arterial;
- comprometimento do pulso;
- condição de desmaio.
Diagnóstico de cólica renal
A cólica renal deve ser diferenciada de doenças como colecistite aguda, apendicite, obstrução intestinal, apoplexia ovariana, gravidez ectópica, úlcera de estômago perfurada, etc. Para esclarecer
- análise geral da urina;
- Ultra-sonografia dos rins e bexiga;
- radiografia da cavidade abdominal;
- cromocistoscopia;
- computador ou ressonância magnética dos rins
- urografia excretora;
- eletrocardiograma cardíaco;
- teste de sangue bioquímico.
Com diagnóstico oportuno e atendimento médico adequado, o prognóstico para essa síndrome é favorável.