A infecção meningocócica é uma doença aguda que causa o microrganismo patogênico Neisseria meningitidis. A extensão e a localização das lesões dependem da forma da doença, mas quase sempre a doença é grave e a terapia inadequada ou inoportuna está repleta de desfechos desfavoráveis.
Como é transmitida a infecção meningocócica?
A única fonte do patógeno é uma pessoa com sinais óbvios da doença. A infecção meningocócica é transmitida por aspiração. As micropartículas patogênicas são liberadas no meio ambiente durante uma conversa, ao tossir ou espirrar, mas a doença não se espalha tão rapidamente quanto outras infecções. Encorajando contato próximo, especialmente quando ocorre em ambientes fechados.
Após a penetração da infecção em um corpo saudável, a pessoa se torna seu portador. O meningococo pode durar de alguns dias a vários meses, tudo depende do nível de imunidade e estilo de vida. Se imediatamente depois do contato com o paciente para tomar medidas apropriadas, a infecção meningococcal será suprimida e retrocederá. Embora a medicina saiba casos em que a doença retornou e após um ciclo de antibióticos.
Infecção meningocócica - sintomas
Os sintomas do meningococo variam dependendo da forma. Os sintomas mais comuns são:
- temperatura elevada;
- rigidez do pescoço;
- sensibilidade à luz (em alguns pacientes - fotofobia);
- dor de cabeça severa;
- vômito;
- consciência confusa.
Na etapa da carruagem, os sinais da infecção meningococcal, por via de regra, ausentam-se. Se você passar no exame, encontrará um quadro claro da faringite atual aguda. Em casos avançados, a pneumonia pode se desenvolver, o que é preocupante com o desenvolvimento de sepse e poliartrite, que na maioria dos casos afeta pequenas articulações na área das mãos.
Infecção meningocócica - período de incubação
Como qualquer outra doença infecciosa, os sintomas meningocócicos não se iniciam imediatamente. O período de incubação dura de 1 a 10 dias, mas geralmente não demora mais que 3-5 dias. A infecção meningocócica é perigosa devido ao seu rápido desenvolvimento. Muitas vezes, imediatamente após a expiração do período de incubação, os sintomas da doença tornam-se pronunciados, a condição do paciente se deteriora acentuadamente e, se o tempo não for fornecido com ajuda qualificada, tudo pode terminar em um desfecho fatal.
Nasofaringite meningocócica - sintomas
Com esta forma da doença, o processo inflamatório se espalha para a nasofaringe - a parte da faringe que está localizada acima do céu mole e pode ser inspecionada apenas com a ajuda de espelhos otorrinolaringológicos. A nasofaringite meningocócica manifesta-se por tais sintomas:
- dor de cabeça;
- rosca na garganta;
- tosse seca;
- congestão nasal ;
- descarga do nariz (em casos raros);
- vermelhidão da parede posterior da faringe;
- hiperplasia de folículos linfóides.
Meningite purulenta - sintomas
A infecção meningocócica na forma purulenta é caracterizada pela penetração de microrganismos patogênicos na casca mole do cérebro. Sua atividade leva a um processo inflamatório. A meningite purulenta é acompanhada pelos seguintes sintomas:
- dor de cabeça intensa;
- temperatura elevada;
- náusea;
- vômito;
- um distúrbio no funcionamento dos nervos cranianos;
- confusão de consciência;
- agitação psicomotora;
- hiperestesia;
- perda auditiva parcial;
- calafrios;
- alucinações;
- perda de memória (principalmente parcial);
- hipercinesia.
Meningococcemia - sintomas
Esta é a sepse, que, como regra, ocorre com sinais pronunciados de toxicose. A infecção séptica meningocócica é leve, moderada e grave. O problema desenvolve-se agudamente - a temperatura do paciente salta para 39-40 graus em poucos minutos. Febre é acompanhada por outros sintomas:
- fraqueza pronunciada;
- dor muscular;
- sede;
- palidez;
- falta de ar;
- palpitações cardíacas;
- abaixamento da pressão sanguínea;
- diminuição da micção.
Um sinal "especial" comum é uma erupção cutânea na infecção meningocócica. Pode aparecer apenas algumas horas após o início da doença. Na maioria dos casos, as manchas cobrem os membros superiores e inferiores, pés, nádegas. A erupção cutânea com meningococemia é densa ao toque e sobressai ligeiramente acima da superfície da pele. Em casos graves, pode se espalhar para todo o corpo. Nas extremidades da mesma erupção se transforma em extensa hemorragia com bordas claramente definidas, que na aparência se assemelham a manchas cadavéricas. Na face da mancha "pega" muito raramente.
Diagnóstico de infecção meningocócica
O exame geral começa com a análise dos sintomas e o estudo dos fatores que podem levar à derrota. Para determinar a forma da doença, você deve examinar cuidadosamente o corpo do paciente e realizar uma série de exames. Um estágio importante do diagnóstico é a análise da infecção meningocócica. Se uma pessoa está infectada, patógenos serão encontrados em seu sangue. Você pode detectar meningococos com a ajuda de:
- um esfregaço de sangue;
- PCR de líquido cefalorraquidiano e sangue;
- análise do líquido cefalorraquidiano ;
- semear sangue;
- esfregaço do nariz.
Infecção meningocócica - tratamento
Nas primeiras suspeitas de infarto do miocárdio, a pessoa precisa imediatamente ser hospitalizada e urgentemente iniciar a terapia. No diagnóstico de infecção meningocócica, o tratamento com antibióticos do grupo da penicilina é prescrito na maioria dos casos. Estes agentes antibacterianos são considerados os mais eficazes na luta contra o agente causador da doença. Quando a nasofaringite é adicionalmente prescrita para lavar o nariz com anti-sépticos e terapia vitamínica.
Infecção meningocócica - tratamento pré-hospitalar
A terapia para infecção por meningococos é realizada por especialistas em um ambiente hospitalar, mas quando um paciente tem uma infecção meningocócica, os primeiros socorros devem ser administrados imediatamente. Com o estado de choque, as drogas antipiréticas efetivamente lidam. Para eliminar excessiva excitação e convulsões, uma solução de Sibazone pode ser usada.
Infecção meningocócica - recomendações clínicas
Efetivamente matar antibióticos meningocócicos, então eles são usados para combater a infecção. Embora o remédio esteja constantemente sendo aperfeiçoado, a penicilina tem sido um meio para a destruição do meningococo número 1 há muitas décadas. Digite-o em uma dose de 200 - 300 unidades / kg de peso por dia. Na maioria dos casos, esta quantidade da droga é dividida em 5-6 recepções. A penicilina é administrada por via intramuscular. Além de Penicilina, é possível realizar terapia:
- Ampicilina;
- Ceftriaxona ;
- Cefotaxima.
Todas as doses são calculadas pelo médico assistente individualmente, levando em conta as características do organismo. Se o paciente sofre de intolerância aos antibacterianos beta-lactâmicos, eles podem ser substituídos por cloranfenicol. A dosagem padrão varia de 80 a 100 mg / kg por dia e precisa ser dividida não menos que três vezes. Para combater a meningite purulenta, o meropenem é usado às vezes.
Lidar com a meningococemia é ajudado por um conjunto de tais eventos:
- desintoxicação;
- normalização do balanço eletrolítico;
- terapia sintomática;
- correção de equilíbrio ácido-base;
- aplicação de glucocorticosteróides.
Prevenção da infecção meningocócica
Lutar contra esta doença é muito difícil, por isso é melhor fazer todo o possível para evitar isso. A vacinação contra a infecção meningocócica é a melhor prevenção. Ajudará a prevenir não só o infarto do miocárdio, mas também todas as suas complicações possíveis, porque o meningococo causa doenças, como:
- epilepsia ;
- surdez;
- hemiparesia;
- hipertensão;
- astenia.
A vacina contra a infecção meningocócica não é a única medida preventiva:
- Para não ficar infectado, é desejável evitar locais de congestionamento de um grande número de pessoas durante a epidemia.
- No outono e na primavera, é desejável fortalecer ainda mais o sistema imunológico com complexos vitamínicos.
- É desejável proteger-se da hipotermia tanto quanto possível.
- Depois do contato com a pessoa infeccionada, imediatamente é necessário executar um curso antibacteriano preventivo e beber imunoglobulina antimeningococcal.
Inoculação de infecção meningocócica
Até hoje, esta é a maneira mais eficaz de se proteger da infecção. Existem dois tipos principais de vacinas: polissacarídeo e conjugado, que incluem portadores de proteína da doença. A vacina polissacarídica da infecção meningocócica eleva rapidamente o nível de anticorpos. A revacinação é necessária a cada três anos. Injeções conjugadas contribuem para o desenvolvimento da memória imunológica e mantêm a imunidade em um nível de 10 anos.
Em instituições médicas, são utilizadas vacinas produzidas com base nos meningococos A e A + C. A injeção é administrada subcutaneamente no terço superior do braço ou na área sob a escápula. A imunidade começa a desenvolver-se do 5º ao 14º dia após a injeção. Você pode fazer injeções simultaneamente com outras vacinas, exceto para tuberculose e contra febre amarela. As contra-indicações à vacina contra o meningococo são infecções agudas e exacerbações de doenças crônicas existentes. A injeção é cancelada quando há uma reação adversa à droga administrada.