Parece que tudo acabou - um longo período de nove meses, esgotando o parto e permanecendo no hospital. E agora você pode se dissolver completamente no infinito cheio de felicidade ilimitada e alegria da maternidade com seu pequenino e indefeso. Sim, não estava lá ... Às vezes acontece que entre os problemas agradáveis para o recém-nascido, junto com os pequenos e íntimos "problemas" obrigatórios, há outro problema, nublando a vida repleta de novas cores, - incontinência urinária após o parto.
A principal coisa nessa situação não é pendurar o nariz e entender que tudo é consertável. Em nenhum caso você deve deixar as coisas sozinhos, ficar envergonhado e ficar em silêncio sobre o seu problema delicado. Aqui é necessário agir! Se isso se torna mais fácil: você não está sozinho, no mundo mais de 200 milhões de mulheres sofrem de incontinência.
O que é incontinência urinária?
A incontinência é uma condição patológica caracterizada por descarga involuntária de urina. O volume de excreções e sua freqüência podem ser diferentes: de algumas gotas, um a dois dias antes do vazamento constante.
Existem diferentes tipos desta patologia, mas a incontinência após o parto é muitas vezes estressante, ou seja, a incontinência urinária com estresse, ou seja, a produção de urina ocorre se a pressão na bexiga aumenta acima da pressão na uretra (uretra).
A principal causa da doença é a fraqueza do músculo que bloqueia a saída da bexiga (esfíncter). Normalmente só abre quando você visita o banheiro, outras vezes está em um estado compactamente comprimido.
A incontinência urinária de esforço se manifesta no desempenho das ações e movimentos mais comuns que exigem tensão muscular. Qualquer tensão nos músculos abdominais pode provocar um vazamento involuntário.
Então, há três graus de incontinência urinária:
- leve - sintomas de incontinência urinária são mínimos com esforço físico significativo;
- média - descarga involuntária de urina durante a tosse, espirros, risos, caminhada rápida);
- micção involuntária grave com uma mudança na posição do corpo ou mesmo em um estado de sono).
Causas da incontinência urinária após o parto
A principal causa de incontinência urinária em mães jovens é o forte alongamento, perda de elasticidade, enfraquecimento e até mesmo flacidez dos músculos do assoalho pélvico durante a gravidez e o parto. A exacerbação da situação ocorre com o parto complexo e prolongado, especialmente se o feto é grande, o que, ao passar pelo canal do parto, comprime fortemente os tecidos moles. Como resultado de uma mudança no ângulo entre a bexiga e a uretra, o funcionamento normal do trato urinário é interrompido.
Lesões que a mulher no parto recebeu durante o parto - lacunas existentes e incisões, aumentam a probabilidade de um problema desta natureza. No grupo de risco, também há fêmeas de acasalamento.
Muitas vezes, a incontinência urinária após o parto também pode ser acompanhada de febre, dor ao urinar, descarga de urina turva ou urina com odor muito desagradável. Tudo isso é evidência de uma infecção do trato urinário e requer atenção médica imediata.
Tratamento da incontinência urinária após o parto
Tratamento conservador
Quando a incontinência urinária, as mulheres são recomendadas para realizar exercícios para os músculos do períneo. Eles são a base do tratamento conservador. Este método tradicional de tratamento não é invasivo e não garante 100% de cura, melhora rápida da condição e estabilidade do efeito positivo.
Acredita-se que exercícios físicos corretamente realizados com incontinência após 8 semanas podem melhorar a condição, aumentando a resistência da uretra, que é criada devido a uma contração arbitrária dos músculos do períneo. Os exercícios são uma combinação de contrações sucessivamente curtas e longas do músculo, o que eleva o ânus. Dependendo da condição inicial dos músculos, o paciente recebe exercícios individuais para a incontinência urinária.
Com exercícios regulares, os problemas de incontinência devem desaparecer após 3 meses. Se, durante um salto no local após esse período, a urina for liberada, é necessário entrar em contato com o médico novamente, o que determinará as táticas de tratamento adicionais.
Um efeito maior no resultado final pode ser uma combinação de exercícios e estimulação elétrica. Como uma alternativa aos exercícios para fortalecer os músculos do assoalho pélvico, pode-se usar um tratamento individual com cones vaginais, mas devido a possíveis efeitos colaterais (colite, sangramento vaginal, desconforto), seu uso é limitado.
Medicação
Com a incontinência urinária após o parto, o tratamento farmacológico é indesejável, na ausência de medicamentos sem efeitos colaterais.
Tratamento cirúrgico
Os mais eficazes e garantem um efeito duradouro são os métodos cirúrgicos para restaurar a função da micção. Entre as operações nesta área estão:
- uretrocistocervicolexia - uma operação para fortalecer e fixar a conexão bolha púbica, que na posição normal mantém a uretra e o colo da bexiga. Pode ser realizado através de acesso laparoscópico ou aberto;
- Cirurgia Sling (loop) é uma maneira mais suave de restaurar as funções da uretra. Usando o método de loop livre, é possível criar suportes adicionais para a uretra. O implante do sling é realizado com o corte da vagina e duas punções cutâneas nas áreas inguinal e suprapúbica sob a influência da anestesia local. Operação de alta tecnologia dura 30 minutos, enquanto no hospital - 1 dia. Com a incontinência urinária de esforço corretamente diagnosticada, a eficácia do método atinge 96%.
Recomendações para aliviar a condição
Para aliviar ligeiramente a condição da doença, recomenda-se fazer o seguinte:
- ir ao banheiro no relógio, sem superexposição de urina (comece com um intervalo de 1 hora, aumentando gradualmente até 3 horas);
- siga a cadeira, não permitindo constipação;
- parar de fumar;
- monitorar constantemente o peso, não permitindo a obesidade;
- rever a dieta na direção de produtos que não irritam a bexiga;
- Beba um dia pelo menos 1,5 litros de água, o que garantirá uma concentração normal de urina e não irritará a bexiga;
- Realizar exercícios de Kegel, na ausência de doenças inflamatórias dos genitais;
- Use juntas especiais "respiráveis" que evitam vazamentos e neutralizam o odor.