Gravidez ectópica - tratamento

Infelizmente, a gravidez ectópica é um fenômeno bastante comum. Ocorre em cerca de uma em duzentas mulheres, e na presença de doenças crônicas do sistema sexual das mulheres, sua probabilidade cresce para 1:80.

A razão para o desenvolvimento de uma gravidez tão anormal é que o óvulo fertilizado não está preso à parede uterina, mas na trompa de Falópio (em 98% dos casos), ao ovário, colo uterino ou na cavidade abdominal.

Isso se deve a problemas do sistema geniturinário - doenças inflamatórias existentes, aderências nos tubos, obstrução dos tubos, defeitos congênitos das tubas uterinas, tumores benignos neles, fibroximetria do útero. Às vezes, a causa é um peristaltismo incorreto dos tubos, em conseqüência do qual o óvulo fetal se move muito devagar ou muito rapidamente através do tubo.

Externamente, as primeiras semanas de gravidez ectópica se desenvolve como uma gravidez normal - há um atraso na menstruação, incha e se torna dor no peito, há toxicoses. Mas com o tempo, o embrião não pode mais se encaixar no tubo e, com o seu implante, a parede do tubo uterino se rompe e a hemorragia penetra na cavidade abdominal.

Este fenômeno é extremamente perigoso para a vida de uma mulher, portanto, uma gravidez ectópica requer tratamento imediato. Uma mulher deve ser hospitalizada urgentemente. Depois do estabelecimento de um diagnóstico exato, uma operação urgente executa-se com a aplicação simultânea de meios para combater o choque e a anemia.

O tratamento da gravidez ectópica consiste, em primeiro lugar, em parar a hemorragia, restauração de parâmetros hemodinâmicos perturbados, reabilitação da função reprodutiva.

Uma operação de emergência é indicada para gestações interrompidas e em desenvolvimento. Na presença de choque hemorrágico em uma mulher, ela imediatamente se submete à laparotomia.

Na maioria das vezes, na gravidez tubária, retire o tubo em si - realize uma cirurgia de trombeta. Mas às vezes é possível manter a função reprodutiva com a ajuda de operações conservadoras de plástico. Entre eles - extrusão do ovo fetal, pantotomia, remoção do segmento do tubo uterino.

A remoção completa do tubo é realizada no caso de gravidez ectópica repetida, a presença de alterações cicatriciais na trompa de Falópio, com a quebra da trompa de falópio ou o diâmetro do ovo fetal mais de 3 cm.

Outra maneira de tratar a gravidez ectópica é a laparoscopia. Ele é o menos traumático para uma mulher e, portanto, quase indolor. A operação consiste em fazer 3 punções, após as quais a mulher tem a capacidade de procriar completamente.

A aplicação de tal método só é possível se a mulher se dirigir imediatamente a um médico para aconselhamento, e ele usou ultra-som para determinar que a gravidez é ectópica. Para fazer isso, nos primeiros sintomas da gravidez, certifique-se de que ela se desenvolva normalmente e que o óvulo fetal seja implantado no útero.

Recentemente, o tratamento médico da gravidez ectópica tornou-se cada vez mais utilizado. As condições obrigatórias são o tamanho pequeno do ovo fetal (até 3 cm), a ausência de palpitação no embrião, não mais que 50 ml de fluido livre na cavidade da pequena pélvis. Quando todas essas condições são atendidas, é possível tratar a gravidez ectópica com metotrexato. 50 mg da droga é administrada por via intramuscular, após o qual há um efeito positivo sobre a terminação do desenvolvimento fetal.

Reabilitação após gravidez ectópica

Depois do tratamento de uma gravidez ectopic, o tempo de recuperação é necessário. O curso de reabilitação inclui um número de atividades, principalmente destinadas a restaurar a capacidade reprodutiva. Além disso, o tratamento após a cirurgia para gravidez ectópica é necessário para prevenir aderências e normalizar as alterações hormonais que ocorrem no corpo.

Para restaurar após uma gravidez ectópica, a fisioterapia é usada - eletroforese, ultra-som de baixa frequência, eletroestimulação das trompas de Falópio, UHF, etc. Todos esses procedimentos impedem processos de adesão.

Vale a pena discutir com o médico métodos de contracepção, porque nos próximos 6 meses uma nova gravidez é altamente indesejável.