Fibrilação atrial é uma violação do ritmo do coração, levando a sérias conseqüências. Quando um foco patológico da circulação do pulso aparece no nó sinusal ou no tecido atrial, o miocárdio se encolhe rapidamente, de maneira caótica. A frequência cardíaca atinge 300-600 U / min. Outro nome para a patologia é a fibrilação atrial. Pode desenvolver-se como um sinal de isquemia, angina pectoris, defeitos cardíacos e outras doenças.
Formas de fibrilação atrial
A doença pode proceder de diferentes maneiras. No conceito geral, dependendo dos tipos de distúrbios, a fibrilação e o flutter atrial são diferenciados. No primeiro caso, grupos individuais de fibras do músculo cardíaco se contraem, o pulso permanece no nível de 500 por minuto. Se fibrilação atrial é observada, sua redução coordenada não é possível. O ritmo atrial permanece correto com flutter, mas os átrios se contraem mais rapidamente: até 200-400 U / min, quase sem interrupção do movimento do miocárdio. A pausa diastólica é muito curta. Os ventrículos estão trabalhando em desgaste.
O curso e duração da arritmia é o princípio pelo qual a doença é dividida. Aloque tais formas de doença como:
- constante;
- persistente;
- arritmia paroxística .
Fibrilação Atrial Constante
A ausência de restauração do ritmo sinusal é caracterizada por uma forma constante de fibrilação atrial. O ataque dura há anos, a presença desta forma é dita quando o período dura 2-3 semanas ou mais. As intervenções médicas destinadas a controlar o ritmo não são realizadas ou raramente são realizadas. Considera-se possível manter a arritmia. O resultado ideal, que pode ser alcançado com a ajuda da terapia, é uma diminuição da frequência cardíaca para 60-75 U / min. Os pacientes vivem com o diagnóstico há muitos anos e se sentem bem.
Fibrilação atrial persistente
Quando os sinais de patologia persistem por mais de 7 dias, eles falam de fibrilação atrial persistente (FA). Seu curso pode ser recidivante, existem ataques repetidos. Contração atrial menor ocorre aleatoriamente, a quantidade de sangue que entra no corpo diminui. Esta condição não ameaça a vida, a menos que acompanhe outras doenças cardíacas. Às vezes, a fibrilação atrial longa e persistente do coração, que dura mais de um ano, difere, mas, ao contrário de uma constante, são feitas tentativas de interferir em seu curso e assumir o controle do ritmo.
Fibrilação atrial paroxística
A forma mais fácil de FA, cuja característica é a recuperação espontânea (sem o uso de drogas) do ritmo sinusal. Isto é devido à cessação do impacto do fator desencadeante, por exemplo, uma diminuição na atividade física, emocional ou a cessação de uma situação estressante. Ataque da doença - paroxismo de fibrilação atrial - pode ser repetido. O batimento cardíaco é registrado no primeiro dia (24-48 horas), este é o momento ideal para eliminá-lo.
Fibrilação Atrial do Coração - Causas
A fibrilação atrial faz com que o coração funcione de maneira instável. Após a recorrência de várias convulsões (2-3), surge a fibrilação atrial crônica. A fibrilação atrial está associada a patologias que promovem o desenvolvimento de arritmias e pode ocorrer em pessoas de qualquer idade: até 40% dos casos de paroxística e até 25% de persistente. Provoque ataques, por via de regra, doenças de vasos sanguíneos e músculo de coração:
- ataque cardíaco ;
- insuficiência cardíaca ;
- isquemia;
- hipertensão ;
- aterosclerose;
- defeitos cardíacos ;
- lesões reumáticas.
Outras causas de fibrilação atrial também são chamadas. Estes incluem patologias não cardíacas que perturbam o trabalho do músculo principal e outros provocadores:
- doenças pulmonares;
- distúrbios endócrinos;
- diabetes mellitus;
- excesso de peso;
- intoxicação alcoólica;
- condições depressivas;
- forte atividade física;
- tomar certos medicamentos;
- falta de potássio;
- desidratação.
Fibrilação atrial - sintomas
Dependendo da forma da doença, características do estado do miocárdio e da saúde em geral, a fibrilação atrial manifesta-se de diferentes maneiras. O quadro clínico varia de fluxo assintomático para manifestações graves da doença. Os sintomas podem não ser observados, por exemplo, com arritmia paroxística. Mas até então, por via de regra, as primeiras manifestações da doença aparecem: dor no lado esquerdo do peito e falta de ar, que não pára e em paz. Muito provavelmente, ambos os sinais indicam que houve fibrilação atrial do coração, os sintomas são característicos.
Os principais sintomas são difíceis de confundir com outras condições, especialmente se uma pessoa enfrentar isso mais de uma vez. Outros sinais de convulsões:
- palpitações cardíacas;
- aumento da sudorese;
- dormência dos membros;
- convulsões;
- pulsação de veias;
- tremor;
- desmaio ;
- fraqueza em todo o corpo;
- micção frequente e profusa;
- ataques de pânico, uma sensação de medo.
Ataque de fibrilação atrial
Os sintomas da fibrilação atrial podem passar despercebidos, e o paciente só aprende sobre sua patologia depois de examinar o médico. Os ataques começam de repente e se repetem ao longo da vida. A duração e frequência dos paroxismos para cada indivíduo, os sintomas são sentidos de maneiras diferentes. Em casos típicos, há fraqueza, tremores, palpitações caóticas, medo. Com um forte aumento no ritmo cardíaco, palidez, tontura e desmaios podem ocorrer.
Pulso com fibrilação atrial
Um dos métodos pelos quais a fibrilação atrial (crônica ou não) é diagnosticada é a palpação do pulso. O paciente tem uma deficiência: o átrio não está funcionando, os ventrículos não têm tempo suficiente para preencher o volume necessário de sangue. O número de batimentos cardíacos na medição não é igual ao pulso. Se houver um flutter dos átrios, os sintomas da patologia mencionados acima são suplementados por arritmias irregulares - rapidez.
Qual é o perigo da fibrilação atrial?
Qualquer patologia cardíaca é repleta de complicações. No caso da fibrilação atrial, as consequências perigosas mais comuns são tromboembolismo e insuficiência cardíaca. A estenose mitral causa obstrução da abertura do trombo atrioventricular, levando à parada cardíaca. 15% dos acidentes vasculares cerebrais isquêmicos ocorrem devido a arritmia. Ameaças que o flutuar atrial vital traz à vida incluem edema pulmonar, asma cardíaca, cardiomiopatia (dilatada).
Fibrilação atrial - tratamento
Quando a fibrilação atrial é diagnosticada, o tratamento é realizado de acordo com táticas médicas destinadas a prevenir convulsões repetidas, normalizando a frequência cardíaca, mantendo o ritmo sinusal, prevenindo o tromboembolismo. A fibrilação atrial não cicatriza completamente, mas é controlada, e os médicos tentam proteger o paciente de recaídas, restaurar o ritmo do coração. Antes de tratar a fibrilação atrial, você precisa encontrar a causa da patologia e eliminar os provocadores, e também se livrar dos sintomas da manifestação da doença.
Fibrilação atrial - recomendações clínicas
Se houver fibrilação atrial, o que devo fazer? As táticas de tratamento são determinadas pelo diagnóstico, que, dependendo dos fatores provocadores da doença, inclui consultas de especialistas como:
- arritmologista;
- o neuropatologista;
- pneumologista;
- endocrinologista;
- cardiosurgionário.
Eles prescrevem tratamento adicional. Objetivos gerais da terapia: melhorar a qualidade de vida do paciente, aumentar sua duração com este diagnóstico, para reduzir o número de hospitalizações. Os sintomas devem ser eliminados ou evitados, ritmo cardíaco e abreviaturas tomadas sob controle. Com AF você pode viver, mas os médicos devem melhorar o prognóstico.
Preparativos para fibrilação atrial
É possível e como tratar a fibrilação atrial do coração com a ajuda de medicamentos? Terapia médica conservadora é usada efetivamente (10-15%). Em casos menos graves - arritmia paroxística ciliar - é interrompido com novocaineamida, cordarona, quinidina ou parapanorm. Medicamentos são tomados por via intravenosa ou oral, mas a assistência deve ser fornecida no momento, e o nível de pressão é constantemente monitorado. O esquema do tratamento com outra medicina é como segue:
- Para diminuir a frequência cardíaca e aliviar os sintomas desagradáveis, são usadas preparações do grupo betabloqueador: Carvedilol, Proprorol, Pindolol, Anaprilina e outros.
- A excitabilidade das fibras cardíacas é removida por Cordanon, Quinidine, Allapinin.
- Os glicosídeos normalizam o trabalho do miocárdio (Digoxina, Korglikon, Celanid).
- A formação de trombos é prevenida pela Warfarin e Pradax e anticoagulantes Enoxaparina, Heparina, Fondaparinux.
- As drogas que diluem o sangue - dezagregantia - são representadas por drogas como Aspirina Cardio, Cardiomagnolo , TromboAss, etc.
Ablação do coração com fibrilação atrial
Se a terapia medicamentosa não deu resultados, a intervenção cirúrgica é possível. A ablação por cateter é um procedimento médico no qual o foco da arritmia é destruído pelo impacto físico. Esta operação não é muito traumática, já que não requer abertura do tórax - apenas pequenas incisões são feitas e um cateter é inserido que penetra no miocárdio. A influência sobre a lesão pode ser feita de várias formas: pelo frio, substância química, laser, pulso elétrico, energia das ondas de radiofreqüência (RFA) com fibrilação atrial.
Existem tais formas de ablação (destruição) como:
- ultra-som;
- laser;
- radiofrequência (cauterização do nodo atrioventricular com eletrodo);
- criodestruição;
- eletrodestruição.
Fibrilação atrial - operação
Em alguns casos, não é possível eliminar a arritmia sem uma operação. Suportar a frequência cardíaca correta ajuda um marcapasso - um dispositivo compacto que se encaixa sob a pele do paciente ao redor da clavícula. Através da veia, um eletrodo é conectado a ele e penetra na cavidade do coração. O dispositivo gera impulsos que forçam o músculo cardíaco a contrair na frequência certa, fibrilação atrial e bloqueio da fibrilação ventricular.
Outro método cirúrgico utilizado no diagnóstico da fibrilação atrial é a operação "labirinto". Sua tarefa é eliminar a desunião no coração, forçando os locais atriais a encolherem na ordem estabelecida. O sinal elétrico se propaga ao longo do caminho indicado - o chamado "labirinto", formado pela formação de cicatrizes no tecido cardíaco. As estacas são feitas não apenas pelo bisturi, mas também pela ablação descrita acima: RFA (moxabustão) e criodestruição (congelamento).
Fibrilação atrial - tratamento com remédios populares
Independentemente da gravidade da doença cardíaca, seu ajuste é possível com a ajuda de medicina alternativa - juntamente com a terapia medicamentosa ou separadamente, por exemplo, como medidas preventivas. Se houve fibrilação atrial, remédios populares são usados com cautela, sob a supervisão de um médico. O tratamento é de natureza auxiliar.
Métodos eficazes são baseados nas propriedades positivas de algumas plantas. Na medicina herbal, você deve prestar atenção às drogas que podem retardar a coagulação e prevenir os sintomas de arritmia. O mais famoso e eficaz:
- Hawthorn é um remédio maravilhoso para se livrar de arritmias. O extrato desta planta pode ser misturado com valeriana ou motherwort.
- A infusão de sementes de endro é uma ferramenta eficaz que reduz a gravidade da patologia.
- A decocção de bagas do Kalina normaliza a alta pressão de sangue, positivamente afeta os navios. Às vezes, pegue com mel.
- Yarrow (tintura de folhas espirituosas) é bebido duas vezes por dia em uma colher de chá, reduzindo o risco de coágulos sanguíneos.
Fibrilação atrial - prognóstico de vida
As doenças cardíacas, que são complicadas pela arritmia, aumentam o risco de letalidade em mais de 1,5 vezes. Portanto, pacientes com esta doença estão interessados na questão: quantos convivem com o diagnóstico de fibrilação atrial? O prognóstico depende de fatores como as causas da patologia, as complicações disponíveis e possíveis, o estado do miocárdio e os ventrículos. O mais perigoso de arritmias - levando ao rápido desenvolvimento de insuficiência cardíaca. Eles são causados por danos graves no miocárdio, por exemplo, um ataque cardíaco. Problemas semelhantes estão associados a doenças cardíacas, mas as previsões são estritamente individuais.
Quaisquer sintomas que indiquem irregularidades no coração não devem ser ignorados. Com AF, o músculo principal começa a tremer, encolher muito rápido, irregularmente. O ataque não dura mais de um minuto, mas deve alertar. A fibrilação atrial é um distúrbio comum que ocorre em 2% de todas as pessoas. Mas uma doença grave pode ser diagnosticada e tratada. A medicina moderna oferece técnicas eficazes e inovadoras na luta contra a arritmia.