A artrite tem muitas formas diferentes, uma das quais é a doença de Strumpell-Marie ou a espondilite anquilosante. Essa patologia provoca uma diminuição na mobilidade de pequenas vértebras, geralmente na região sacral, e sua subsequente fusão com o aparecimento de anquilose (formações ósseas ao invés de tecido cartilaginoso).
Como a doença desenvolve espondilite anquilosante?
A doença descrita é diagnosticada separadamente da artrite relativamente recentemente, cerca de 50-60 anos.
O início da doença é caracterizado por osteite - inflamação do tecido articular ao longo das bordas. Como resultado desse processo, células patogênicas específicas se acumulam gradualmente nas áreas afetadas, que, como resultado da atividade vital, produzem compostos químicos que danificam e dissolvem os ossos. Para compensar os danos, o corpo substitui o tecido cartilaginoso por uma cicatriz ou mais sólido (osso) com um teor de cálcio concentrado. Tal processo leva ao fato de que as vértebras se fundem em blocos (anquilose).
Não há razões exatas para a doença em questão. Existe uma teoria de que a espondilite anquilosante pode ser provocada por uma predisposição genética, mas a presença de um gene apropriado não significa que a patologia se manifestará.
É importante notar que as mulheres sofrem de uma doença três vezes menos que os homens. É interessante que na grande maioria dos casos no sexo justo uma doença aparece durante a gravidez.
Sintomas de espondilite anquilosante
Primeiros sinais:
- dor na parte inferior das costas e nádegas, leve;
- aumento do desconforto no quadril, especialmente ao andar ou correr;
- rigidez dos movimentos da cintura no período da manhã, que desaparece durante o dia;
- aumento da intensidade da dor durante o repouso.
Gradualmente, as manifestações clínicas se espalham para outras partes da coluna:
- flexibilidade e mobilidade reduzidas, dificuldades na flexibilização;
- dor na cavidade abdominal, às vezes no peito;
- cifose e sinovite;
- derrota da coluna torácica, que é expressa em rigidez e formigamento desagradável na região entre as escápulas;
- dor no pescoço (na base);
- iridociclite , vermelhidão dos olhos.
Na ausência de terapia, a espondilite anquilosante ou a doença de Bekhterev levam a múltiplas fissuras das vértebras, o que torna a coluna vertebral frágil e vulnerável a danos, lesões e fraturas.
Tratamento de espondilite anquilosante
Infelizmente, não foi possível encontrar um meio para se livrar completamente da doença. Terapia complexa é destinada a reduzir os sintomas e melhorar o estado geral do paciente, bem como retardar a progressão da doença e anquilose.
O tratamento conservador medicamentoso consiste na admissão dos seguintes medicamentos:
- antiinflamatórios não esteroidais (indometacina, ibuprofeno, nimesulida, diclofenaco ), em casos raros, medicamentos mais sérios são prescritos para analgesia, por exemplo, salazosulfapiridina;
- hormônios glicocorticosteróides (Prednisolona) para imunossupressão;
- vitaminas e complexos de micronutrientes;
- condroprotectores (com eficácia comprovada),
como condroitina, condrosol.
Além do tratamento medicamentoso, é importante o uso de técnicas de fisioterapia, terapia manual, em particular - massagem, bem como ginástica especial. Os exercícios e sua frequência são escolhidos por um reabilitador de acordo com a gravidade dos sintomas e com o estado geral do paciente.
Muito raramente, com espondilite anquilosante, a intervenção cirúrgica é recomendada, como regra, se a cifose se desenvolver e a mobilidade da coluna for muito limitada. Durante a operação, os crescimentos ósseos são removidos e as vértebras são colocadas na posição correta.