Com endocardite inflamação da casca interna do coração - endocárdio. O endocárdio coloca as câmaras do coração, proporcionando maciez e elasticidade das câmaras internas. Muitas vezes esta doença não ocorre isoladamente, mas é combinada com miocardite (inflamação da membrana muscular do coração) ou pericardite (inflamação da parede externa do coração). Também a endocardite geralmente atua como consequência de outra doença básica.
Classificação de endocardite
A endocardite de origem (etiologia) é dividida em dois grandes grupos:
- Infecciosa (séptica) - é causada por danos na casca interna do coração por vários microorganismos (endocardite bacteriana, viral, fúngica, etc.).
- Não infecciosa - surge como reação a distúrbios metabólicos, trauma cardíaco ou ao desenvolvimento do processo imunopatológico (endocardite reumática, endocardite em doenças do tecido conjuntivo, endocardite trombótica não bacteriana, endocardite fibrosante eosinofílica de Leffler, etc.).
Sintomas de endocardite de várias origens
Considere como algumas formas comuns da doença se manifestam.
Endocardite infecciosa
Os sintomas (sinais) da endocardite bacteriana, também denominada séptica subaguda, não diferem dos sintomas da forma infecciosa da doença causada por outros microrganismos. Por via de regra, manifestam-se duas semanas depois da infecção. O início da doença pode ser distinto ou apagado.
Na maioria das vezes, a doença ocorre com um aumento acentuado da temperatura corporal para 38,5 - 39,5 ° C, acompanhado de calafrios e aumento da sudorese. Então há sinais como:
- dor articular e muscular ;
- fraqueza;
- diminuição do peso corporal;
- branqueamento da pele (geralmente com uma coloração cinza);
- erupção cutânea;
- pequenas hemorragias nas membranas mucosas, etc.
No futuro, o desenvolvimento da doença leva ao aparecimento do sintoma de "dedos timpânicos" - as falanges terminais dos dedos das mãos e dos pés engrossam, adquirindo a aparência de paus timpânicos e as unhas - óculos de relógios de pulso.
Endocardite reumática
Este tipo de doença, por via de regra, começa a aparecer durante o primeiro ou segundo ataque de fenômenos articulares com o reumatismo. As queixas mais frequentes que caracterizam endocardite reumática são:
- palpitações cardíacas;
- dor no coração de gravidade variável;
- mal-estar geral;
- um aumento na temperatura corporal, um longo período persistente.
Endocardite de Leffler
Nos estágios iniciais, a endocardite de Leffler não apresenta manifestações clínicas. O paciente só pode observar os sintomas da doença subjacente, que causou eosinofilia grave (doenças sistêmicas do tecido conjuntivo, tumores, leucemias, etc.). Quando a doença progride, seus sinais típicos são:
- perda de peso corporal;
- febre;
- tosse;
- erupção cutânea
Com o tempo, a insuficiência cardíaca crônica se desenvolve.
Diagnóstico de endocardite
A endocardite é difícil de diagnosticar devido à variedade de sintomas iniciais da doença, à variedade de danos ao tecido cardíaco e à presença de manifestações não cardíacas. O complexo de medidas para o diagnóstico inclui: eletrocardiograma, ecocardiograma, exames de sangue (geral, bioquímico, imunológico). Diagnóstico mais preciso é realizado usando ressonância magnética do coração. A eficácia do tratamento depende em grande parte do diagnóstico correto (detecção da forma da doença).