As pessoas modernas têm uma visão remota da radiação e suas consequências, porque o último grande desastre ocorreu há mais de 30 anos. A radiação ionizante é invisível, mas pode causar mudanças perigosas e irreversíveis no corpo humano. Em grandes doses, uma vez recebidas, é absolutamente mortal.
O que é doença de radiação?
Por este termo entende-se uma condição patológica, provocada pela ação de qualquer tipo de radiação. É acompanhado por sintomas que dependem de vários fatores:
- tipo de radiação ionizante;
- a dose recebida;
- a taxa na qual a irradiação radioativa entra no corpo;
- localização de origem;
- distribuição da dose no corpo humano.
Doença de radiação aguda
Tal curso de patologia surge do efeito uniforme de uma grande quantidade de radiação. A doença de radiação aguda desenvolve-se em doses de radiação que excedem 100 rad (1 Gy). Este volume de partículas radioativas deve ser obtido uma vez, por um curto período de tempo. A doença de radiação desta forma imediatamente causa manifestações clínicas perceptíveis. Em doses de mais de 10 Gy, uma pessoa morre após um breve tormento.
Doença de radiação crônica
Este tipo de problema é uma síndrome clínica complexa. O curso crônico da doença é observado se as doses de irradiação radioativa forem baixas, o que equivale a 10 a 50 radianos por dia durante muito tempo. Sinais específicos de patologia aparecem quando a quantidade total de ionização atinge 70-100 rad (0,7-1 Gy). A dificuldade do diagnóstico oportuno e do tratamento subsequente está nos processos intensivos de renovação celular. Os tecidos danificados são restaurados e os sintomas permanecem invisíveis por muito tempo.
Causas da doença da radiação
As características da patologia descrita surgem sob a ação:
- Radiação de raios X;
- íons, incluindo alfa e beta;
- raios gama;
- nêutrons;
- prótons;
- múons e outras partículas elementares.
Causas da doença da radiação na forma aguda:
- catástrofes tecnogênicas no campo da energia nuclear;
- uso de irradiação total em oncologia, hematologia, reumatologia;
- uso de armas nucleares.
A doença de radiação com um curso crônico desenvolve-se no contexto de:
- estudos radiográficos ou radionuclídeos frequentes em medicina;
- atividades profissionais relacionadas à radiação ionizante;
- comer alimentos e água contaminados;
- residência no terreno radioativo.
Formas de doença de radiação
Os tipos de patologia apresentados são classificados separadamente para a natureza aguda e crônica da doença. No primeiro caso, os seguintes formulários são distinguidos:
- Medula óssea. Corresponde a uma dose de radiação de 1-6 Gy. Este é o único tipo de patologia que tem graus de gravidade e períodos de progressão.
- Transicional Desenvolve-se após a exposição à radiação ionizante em uma dose de 6-10 Gy. Uma condição perigosa, às vezes resultando em morte.
- Intestinal. Ocorre quando a exposição à radiação é de 10 a 20 Gy. Sinais específicos são observados nos primeiros minutos da lesão, o resultado letal ocorre após 8-16 dias devido a uma perda completa do epitélio intestinal.
- Vascular Outro nome é a forma toxêmica da doença da radiação aguda, correspondendo a uma dose de ionização de 20 a 80 Gy. A morte ocorre após 4-7 dias em um contexto de graves distúrbios hemodinâmicos.
- Cerebral (fulminante, agudo). O quadro clínico é acompanhado por perda de consciência e uma queda acentuada da pressão arterial após a exposição à radiação de 80-120 Gy. O resultado letal é observado nos primeiros 3 dias, às vezes uma pessoa morre em poucas horas.
- Morte sob o raio. Em doses superiores a 120 Gy, o organismo vivo morre instantaneamente.
A doença crônica de radiação divide-se em 3 tipos:
- Básico Exposição de radiação uniforme externa por um longo tempo.
- Não homogêneo. Inclui irradiação externa e interna com influência seletiva em certos órgãos e tecidos.
- Combinado. Exposição irregular à radiação (local e sistêmica) com efeito geral sobre todo o organismo.
Graus de doença de radiação
A gravidade da violação é avaliada de acordo com a quantidade de radiação recebida. O grau de manifestação da doença de radiação:
- luz - 1-2 Gy;
- meio-pesado - 2-4 Gy;
- pesado - 4-6 Gy;
- extremamente pesado - mais de 6 Gy.
Doença da radiação - sintomas
O quadro clínico da patologia depende de sua forma e grau de dano aos órgãos e tecidos internos. Sinais comuns de doença da radiação em um estágio fácil:
- fraqueza;
- náusea;
- dores de cabeça;
- blush pronunciado;
- sonolência;
- fadiga;
- uma sensação de secura, amargura na boca .
Sintomas de exposição à radiação em graus mais pesados:
- vômito;
- febre;
- diarréia;
- vermelhidão grave da pele;
- desmaio;
- dor de cabeça severa;
- hipotensão;
- imprecisão do pulso;
- bradicardia ;
- falta de coordenação;
- espasmos convulsivos dos membros;
- falta de apetite;
- coceira;
- obstrução intestinal ;
- sangramento;
- a formação de úlceras nas membranas mucosas;
- perda de cabelo;
- desbaste, unhas quebradiças;
- perturbação dos órgãos genitais;
- dor no coração ;
- infecções do trato respiratório;
- tremor de dedos;
- desaparecimento dos reflexos tendinosos;
- diminuição do tônus muscular;
- hemorragias internas;
- deterioração da atividade cerebral mais alta;
- hepatite e outros.
Períodos de doença de radiação
Danos agudos por radiação ocorrem em 4 estágios. Cada período depende do estágio da doença da radiação e sua gravidade:
- Reação primária. O estágio inicial dura 1-5 dias, sua duração é calculada dependendo da dose recebida de irradiação - a quantidade em Gy + 1. O principal sintoma da reação primária é intoxicação aguda do corpo , que inclui 5 sinais básicos - dor de cabeça, fraqueza, vômito, vermelhidão da pele e temperatura corporal .
- Bem-estar imaginário. A fase do "cadáver ambulante" é caracterizada pela ausência de um quadro clínico específico. O paciente acha que a doença da radiação diminuiu, mas as mudanças patológicas no corpo estão progredindo. O diagnóstico da doença só pode ser devido a violações da composição do sangue.
- O calor. Nesse estágio, a maioria dos sintomas listados acima é observada. Sua gravidade depende da gravidade da lesão e da dose de radiação ionizante recebida.
- Recuperação Com uma quantidade permitida de radiação compatível com a vida e terapia adequada, a recuperação começa. Todos os órgãos e sistemas retornam gradualmente ao funcionamento normal.
Doença de radiação - tratamento
A terapia é desenvolvida após os resultados do exame da pessoa lesada. O tratamento eficaz da doença da radiação depende do grau de dano e da gravidade da patologia. Ao receber pequenas doses de radiação, resume-se a parar os sintomas de envenenamento e limpar o corpo de toxinas. Em casos graves, uma terapia especial é necessária, visando corrigir todas as perturbações que surgiram.
A doença da radiação é o primeiro socorro médico
Se uma pessoa é exposta à radiação, uma equipe de especialistas deve ser chamada imediatamente. Antes de chegar, você precisa realizar alguma manipulação.
Doença de radiação aguda - primeiros socorros:
- Despir completamente a vítima (a roupa é descartada).
- Lave bem o corpo sob o chuveiro.
- É bom enxaguar os olhos, boca e cavidade nasal com solução de soda.
- Lave o estômago e os intestinos.
- Dar antieméticos (metoclopramida ou qualquer análogo).
Doença de radiação aguda - tratamento
Ao entrar em uma clínica hospitalar, uma pessoa é colocada em uma enfermaria estéril (caixa) para prevenir a infecção e outras complicações da patologia descrita. A doença da radiação requer o seguinte regime terapêutico:
- Cessação de vômito. Nomeado Ondansetron, metoclopramida, clorpromazina neuroléptica. Na presença de uma úlcera, o hidrotratato de platifilina ou sulfato de atropina é mais adequado.
- Desintoxicação Conta-gotas com uma solução fisiológica e glicose, são usadas preparações de dextrano.
- Terapia de substituição. A doença severa da radiação envolve a nutrição parenteral. Para isso, emulsões de gordura e soluções com alto teor de oligoelementos, aminoácidos e vitaminas - Intralipid, Lipofundin, Infezol, Aminol e outros.
- Restauração da composição do sangue. Para acelerar a formação de granulócitos e aumentar a sua concentração no corpo administrado por via intravenosa Filgrastim. A maioria dos pacientes com doença de radiação também apresenta transfusão diária de sangue de doadores.
- Tratamento e prevenção de infecções. Antibióticos fortes com amplo espectro de ação são necessários - Metilcina, Tseporina, Kanamicina e análogos. Preparações do tipo biológico, como o plasma hiperimune e antiestilocócico, ajudam a aumentar sua eficácia.
- Supressão da atividade da microflora intestinal e fungos. Também neste caso, são prescritos antibióticos - Neomicina, Gentamicina, Ristomicina. Para evitar candidíase, nistatina, anfotericina B.
- Terapia de vírus. Como tratamento preventivo, recomenda-se o aciclovir.
- Lutando contra o sangramento. Melhorando a coagulação do sangue e fortalecendo as paredes vasculares fornecer hormônios esteróides, Dicinona, Rutina, proteína fibrinogênio, preparação E-ACC.
- Restauração da microcirculação e prevenção de coágulos sanguíneos. Heparinas usadas - Nadroparin, Enoxaparin e sinônimos.
- Processos inflamatórios de Kupirovanie. O efeito mais rápido é produzido pela prednisolona em pequenas doses.
- Prevenção do colapso. Mostre glicosídeos cardíacos , Nitacamide, Phenylephrine, Sulphocamphocaine.
- Melhoria da regulação neuroendócrina. Novocaína injectada por via intravenosa, vitaminas B, adicionalmente utilizadas, gluconato de cálcio.
- Tratamento anti-séptico de úlceras nas membranas mucosas. Solução de soda ou novocaína de enxaguamento recomendada, furatsilinom, peróxido de hidrogênio, própolis de emulsão e similares.
- Terapia local para a pele afetada. Nas áreas queimadas, os curativos úmidos são aplicados com Rivanol, Linol, Furacilina.
- Tratamento sintomático. Dependendo dos sinais disponíveis, os pacientes são prescritos sedativos, anti-histamínicos e analgésicos, tranquilizantes.
Doença de radiação crônica - tratamento
O principal aspecto da terapia nessa situação é a cessação de contatos com radiação. Para lesões leves, recomenda-se:
- dieta vitaminada;
- terapia de exercícios;
- estimulantes naturais do sistema nervoso (capim-limão, ginseng e outros);
- preparações de bromo com cafeína;
- vitaminas do grupo B;
- em indicações - tranquilizadores.
Os métodos, como tratar a doença de radiação do curso crônico em uma etapa severa, são idênticos aos métodos da terapia da forma aguda da patologia. A intensidade das influências médicas depende de:
- grau de dano radioativo;
- a expressão de características específicas;
- presença de complicações.
Consequências da doença da radiação
A natureza do dano irreversível corresponde ao tipo de células submetidas à ionização e à dose recebida. Consequências da exposição radioativa:
- menor expectativa de vida;
- catarata;
- tumores malignos;
- mutações genéticas (herdadas);
- mudanças no sistema reprodutivo;
- esclerose dos vasos e tecidos sangüíneos;
- patologias da imunidade e outras.
Doença da radiação - prevenção
Medidas preventivas ajudam a prevenir o desenvolvimento da patologia apresentada. Prevenção da doença da radiação:
- triagem de áreas expostas à radiação;
- observância das regras de proteção do trabalho;
- recepção de radioprotetores, vitamina C, B6 e P;
- uso de anabolizantes hormonais.