Cardiotocografia é uma técnica para registrar o batimento cardíaco fetal , é muito importante para uma avaliação completa do estado do sistema cardiovascular e do estado geral do feto. O método CTG é absolutamente inofensivo, não tem um impacto negativo na criança. Esta técnica é utilizada a partir da 26ª semana de gestação, quando a criança cresce até um tamanho suficiente para fixar nas costas um sensor do monitor cardíaco através da parede abdominal anterior. A cardiotocografia é indispensável durante o parto, quando não só é necessário medir a freqüência cardíaca, mas também determinar a intensidade das contrações uterinas. Em nosso artigo, vamos considerar o que deve o CTG do feto ser normal?
Indicadores de CTG do feto
A duração do procedimento é de cerca de 40 a 60 minutos, durante os quais a mulher é presa no sensor do estômago, através da qual o monitor fornece informações sobre o batimento cardíaco do feto e as contrações uterinas. Os resultados da CTG do feto podem ser interpretados da seguinte forma:
- o índice do ritmo basal fala da freqüência cardíaca média do feto - a frequência do ritmo basal está normalmente na faixa de 110-160 batimentos por minuto e, quando se movimenta ou luta, 130-190 batimentos por minuto;
- a variabilidade do ritmo cardíaco do feto mostra o desvio da frequência cardíaca - na norma, o nível permissível de desvios não deve exceder 5-25 batimentos por minuto;
- a desereração ou a desuleração na CTG se manifesta como um abrandamento dos batimentos cardíacos, que aparecem no gráfico na forma de depressões - normalmente, devem ser superficiais e curtos;
- Aceleração fetal ou uma aceleração é um aumento na frequência cardíaca, que no cardiograma é registrado na forma de dentes altos - normalmente deve ser de pelo menos duas acelerações em 10 minutos;
- a atividade do útero (tokogram) não deve normalmente exceder 15% da freqüência cardíaca basal, o indicador não deve exceder 30 segundos.
CTG Fetal - Indicador de status fetal
Para avaliar o cardiotocograma, é utilizado um sistema de 10 pontos que descreve os critérios descritos acima (freqüência basal, variabilidade da frequência cardíaca fetal (número de ondas e altura), dessuleração, aceleração e movimento fetal). Então, vamos considerar em que número de pontos correspondem as seguintes condições fetais:
- estado satisfatório corresponde ao CTG do feto 9-12 pontos;
- Hipóxia fetal do grau médio é diagnosticada com uma pontuação total de 6-8. Em tais casos, recomenda-se mais observação e repetição de CTG;
- sofrimento fetal agudo é exposto em 5 ou menos pontos. CTG pobre do feto é observado com falta de oxigênio pronunciada e requer entrega imediata.
Determinação do índice de status fetal
Os cardiotocógrafos modernos são capazes de calcular automaticamente o valor da largura de banda da memória. Vamos considerar como interpretar os resultados:
- o estado normal do feto corresponde a um PSP de 0,7 a 1,0;
- as manifestações iniciais do estado do feto afetado dizem que os índices do PSP são 1,01-2,0, em tais casos
Durante a semana é necessário repetir CTG; - a condição grave do feto é diagnosticada com uma pontuação PSP de 2,01-3,0;
- o estado crítico do feto é confirmado por um PSP de mais de 3,0. Esta condição requer hospitalização imediata no hospital e a resolução da questão da entrega operativa.
Assim, examinamos as características da cardiotocografia e os métodos de interpretação dos resultados: batimentos cardíacos rítmicos no feto com frequência de redução de 110-160 batimentos por minuto indicam que o bebê está bem.