Grave dano infeccioso ao corpo leva a uma violação do fornecimento de sangue de tecidos e, como conseqüência, a falência de múltiplos órgãos. Essa condição caracteriza um choque séptico, considerado uma das complicações mais perigosas da infecção, já que em mais de 40% dos casos é um desfecho fatal.
Choque séptico e choque séptico
A reação do sistema imune em resposta à infecção por uma infecção microbiana consiste em uma cadeia de manifestações clínicas consecutivas. A progressão do processo inflamatório sistêmico provoca uma ruptura de quase todos os órgãos e tecidos, impede o acesso do sangue e, consequentemente, o oxigênio a eles. Os últimos sinais de insuficiência de múltiplos órgãos e hipotensão arterial estável são sepse grave e choque infeccioso-tóxico ou séptico. Esta síndrome também é caracterizada por disfunção grave de todos os sistemas, a invasão de bactérias patogênicas na corrente sanguínea e linfa.
Choque séptico em ginecologia
Nesta prática, a patologia ocorre nos seguintes casos:
- doenças infecciosas após o aborto;
- corioamnionite;
- mastite purulenta ;
- pielonefrite (em mulheres grávidas).
Nas futuras mães, o choque séptico é quase sempre devido ao fato de que a hemostasia hormonal (desequilíbrio de gestagenos e estrógenos) e a circulação sanguínea no útero estão mudando. Além disso, há alergização e hiperlipidemia.
Ao realizar um aborto, coágulos sanguíneos e até mesmo as partes residuais do óvulo fetal são frequentemente deixados. Eles são um meio nutriente adequado para microorganismos, facilitando a infecção e invasão de bactérias na corrente sanguínea.
Tratamento de choque séptico
Apesar dos avanços da medicina e do desenvolvimento de novos antimicrobianos, a mortalidade devido à condição descrita é muito alta. Portanto, com choque séptico, a terapia intensiva é necessária em um departamento de internação especializado. Os principais princípios do tratamento são os seguintes:
- Saneamento ou remoção de focos de infecção por microrganismos, enxaguamento de cavidades, bombeamento de pus.
- Introdução por via intravenosa ou por infusão de antibióticos de amplo espectro. Preliminarmente, um exame de sangue (cultura bacteriana) deve ser realizado e a sensibilidade dos patógenos aos medicamentos selecionados deve ser estabelecida.
- Reabastecimento do volume total de sangue circulante.
- Desintoxicação do corpo, alívio do processo inflamatório.
- Restauração da respiração com insuficiência pulmonar grave.
- Eliminação de hemocoagulação.
- Normalização da água e equilíbrio eletrolítico da linfa e do sangue.
Os seguintes medicamentos são usados para os procedimentos acima:
- Ampicilina;
- Gentamicina;
- Benzilpinicilina (sal de sódio);
- Claforan;
- Prednisolona;
- soluções coloidais;
- Tracerol;
- Gordoks;
- Contrikal ;
- Heparina;
- Fraksiparina;
- Trental.
A vitamina terapêutica e medicamentos com ação imunossupressora serão supérfluos.
O atendimento de emergência para choque séptico é chamar imediatamente uma equipe médica e garantir que o paciente esteja completamente em repouso, sem movimento, especialmente se a condição em questão for causada por uma ferida infectada aberta, sangramento interno. Para restaurar o equilíbrio de água no corpo, é permitido que a pessoa afetada aqueça a água fervida sem gás. Se a temperatura do corpo estiver elevada, devem ser aplicadas compressas frias (às vezes, gelo) e deve-se esfregar. É indesejável tomar qualquer medicamento, especialmente analgésicos, medicamentos anti-inflamatórios e antibióticos.