O nascimento de uma criança nem sempre é possível por meios naturais. Freqüentemente, as parteiras recorrem à cesárea. Deve notar-se que este método de entrega tem pontos positivos e negativos. Vamos considerar mais detalhadamente a seção de cesariana, vantagens e desvantagens de tal operação, nomeamos indicações à sua realização.
Quais são as indicações para o parto cesáreo?
Antes de discutir detalhadamente a cesariana, para citar os prós e contras, notamos que esta cirurgia é planejada com antecedência. Os médicos conduzem treinamento para a mulher grávida, preparada para a cirurgia. A necessidade disso é condicionada pela condição, tanto a grávida quanto o feto. É costume alocar:
- indicações relativas - situações em que a realização de um procedimento cirúrgico reduz o risco de complicações;
- Indicações absolutas são as condições sob as quais a operação se torna a única maneira de um bebê aparecer.
Assim, entre as indicações relativas para o parto cesáreo, os obstetras identificam:
- pélvis anatomicamente estreita do 1º grau;
- o peso do feto é superior a 4 kg, quando a apresentação é cefaléia e mais de 3,6 kg - com a pelve;
- uma gravidez prematura ;
- alargamento pronunciado das veias da vagina e vulva;
- malformações do útero;
- atividade laboral fraca;
- a idade é superior a 35 anos;
- gestose ;
- infecção do sistema reprodutivo.
Indicações absolutas para cesariana
Em tais casos, a operação se torna vital - a passagem do bebê pelo canal do parto tem um alto risco de sua morte. Entre as condições que possuem indicações absolutas para cesárea, alocar:
- estreitamento anatômico da pelve 3-4 graus;
- deformação de ossos pélvicos com tumores, traumas;
- presença de grandes formações tumorais (mioma uterino, tumor ovariano);
- placenta prévia total ou parcial;
- descolamento prematuro da placenta normalmente localizada;
- hipóxia fetal aguda;
- violação ameaçadora da integridade do órgão genital - ruptura do útero;
- alterações cicatriciais no útero;
- eclampsia;
- localização transversal do feto no útero.
Cesárea de emergência - indicações
Contando sobre cesariana, vantagens e minus de operação, é necessário notar que às vezes a decisão de segurá-la é tomada pouco antes do início do parto ou durante o início do trabalho de parto. Cesariana de emergência ajuda a salvar a vida do bebê, eliminar as complicações do processo de nascimento. As indicações para sua implementação são:
- Pelve clinicamente estreita. Com tal violação do tamanho da pelve não corresponde ao tamanho do bebê. Devido a isso, ele não pode avançar de forma independente através do canal do parto.
- Separação prematura do líquido amniótico , na qual a estimulação do trabalho de parto por drogas não traz resultados.
- Descolamento da placenta. Com tal violação, o bebê deixa de receber oxigênio, ainda no útero. Desenvolver hipóxia , que pode levar à morte.
- Sangramento uterino. Violação, que interrompe a conexão do lugar da criança com a parede uterina, o que leva a uma violação da integridade dos vasos.
- Ruptura do útero.
- Posição oblíqua ou transversal da criança na cavidade uterina.
- Perda das alças do cordão umbilical ou sua proximidade com a garganta uterina. Em tal situação, nascimentos naturais são carregados com o fato de que o feto, movendo-se ao longo do canal do parto, pode ficar sufocado.
Cesariana sem evidência
Muitas futuras mães, pensando em como aliviar o sofrimento e a dor que acompanham o parto, perguntam aos médicos sobre a cesárea sem testemunho. Vale a pena notar que esta prática é raramente usada por médicos. Os obstetras lembram as futuras mães: uma cesariana é uma intervenção cirúrgica que envolve muitas consequências (uma alergia à anestesia, um alto risco de infecção de uma ferida pós-operatória). Em caso de medo do sofrimento e dor acompanhando o processo de aparecimento do bebê, a anestesia espinhal é oferecida como alternativa.
Contra-indicações para cesariana
Para começar, deve-se dizer que não há contra-indicações absolutas para tal procedimento cirúrgico. Mas, ao mesmo tempo, os médicos lembram as mães que o perigo de cesariana é um alto risco de infecção, o desenvolvimento de complicações sépticas purulentas. Em alguns casos, dado este fato, a cesárea não é prescrita para:
- morte fetal intra-uterina;
- prematuridade de um grau profundo;
- deformidades do feto;
- hipóxia prolongada e grave do bebê;
- processos infecciosos no sistema reprodutivo;
- parto prolongado - mais de 12 horas;
- a presença de um corte no útero através das fibras musculares após operações anteriores.
Cesariana - consequências
O dano à cesariana está no impacto negativo no corpo de drogas anestésicas. A operação é realizada sob anestesia. A mulher não sente nada. Por causa disso, no momento do término de sua ação, a mãe pode encontrar fenômenos como:
- tontura;
- náusea;
- vômito;
- dor de cabeça.
Qual anestesia é melhor para cesariana?
Anestesia com cesariana é selecionada tendo em conta a condição da mulher grávida, a falta de alergia a certos grupos de drogas. Quanto ao tipo de anestesia, os médicos preferem um geral, endotraqueal. Com este tipo de anestesia:
- o anestésico atuante penetra mais lentamente através da placenta, o que reduz o grau de seu efeito sobre o feto;
- reduz o risco de complicações associadas à interrupção do sistema respiratório: o dispositivo remove o dióxido de carbono do corpo do paciente e o fornece oxigênio;
- O anestésico é mais dosado, se necessário, sua concentração é facilmente aumentada;
- o grau de saturação do corpo com oxigênio é monitorado.
Cesariana, prós e contras - opinião de especialistas
Para entender por que os médicos são contra a cesariana, é necessário considerar algumas características desse processo. O principal é o fato de que o bebê aparece rapidamente, enquanto a fase preparatória do pequeno organismo, seu progresso através do canal do parto, como no parto natural, está ausente. Como resultado de reações adaptativas a novas condições ambientais não são formadas. Este fenômeno, de acordo com especialistas, muitas vezes se torna uma explicação para o declínio da imunidade nessas crianças, doenças freqüentes.
Considerando tal operação como uma cesárea, vantagens e desvantagens, entre os pontos positivos, os médicos distinguem:
- controle completo do processo;
- ausência de lesões ao nascimento;
- exclusão de traumatização do canal do parto ( ruptura do períneo, vagina).
Cesariana - prós e contras para a criança
O dano cesáreo seccional para uma criança é um parto rápido. Os sistemas respiratório e circulatório da criança não têm tempo para se adaptar às novas condições. Então, ao passar pelo canal do parto a partir dos pulmões, o líquido amniótico que o bebê acidentalmente engoliu é eliminado. Na seção de uma cesariana de tal fenômeno não se observa, que é carregado do desenvolvimento de uma asfixia ou uma inflamação.
Quanto aos benefícios para uma cesariana bebê, eles são:
- reduzir o risco de infecção;
- exclusão de lesões no nascimento.
Cesariana - prós e contras para a mãe
Considerando a cesariana, a favor e contra esta operação, é necessário dizer que para uma mulher tal parto tem muitos aspectos positivos. Grávida não sente dor em absoluto. Todo o processo é controlado pelos médicos. O risco de complicações diminui durante o processo de nascimento. Quanto às características negativas, entre as principais:
- risco de infecção;
- grande perda de sangue;
- função intestinal diminuída (inchaço, flatulência, constipação);
- longo período de recuperação;
- sensações dolorosas no período posoperativo - alguns dias é difícil andar, curvar-se, finalmente a dor passa durante um mês.