O espaço entre a superfície interna do canal ósseo da coluna e a dura-máter é chamado epidural. Através da dura-máter, emergem raízes nervosas, e a administração de preparações para anestesia local impede que o impulso passe através delas. Devido a isso, é possível obter uma perda de sensibilidade e atividade motora em uma parte específica do corpo, se um anestésico for injetado no espaço epidural de uma espinha específica.
A fim de anestesiar o nascimento, injetar substâncias que proporcionam apenas uma perda de sensibilidade, e quando uma cesariana é realizada sob anestesia epidural, são adicionados medicamentos que desabilitam a atividade motora. Através da agulha no espaço epidural, um cateter é inserido, a agulha é removida e um anestésico é injetado periodicamente no cateter fixado ao ombro desde o início das sessões regulares: lidocaína ou preparações mais modernas.
Parto sob anestesia peridural
Depois de ouvir histórias de amigos sobre o parto com anestesia peridural, muitas mulheres, sentindo medo do parto, começam a se interessar por esse método de anestesia. Parece não haver indicação exata para esse método, exceto como um desejo de reduzir a dor durante o trabalho de parto. Mas a anestesia peridural não afeta diretamente o feto: a droga não passa pela barreira transplacentária. Além disso, com o parto natural, a anestesia peridural não afeta o curso dos períodos de trabalho de parto: ocorrem contrações, o colo do útero é aberto, mas não há dor. Diminui a pressão arterial, o que é bom para a gestose da gravidez, e este método de anestesia pode ser usado em qualquer idade, não há um número de complicações que são inevitáveis com a anestesia geral do trabalho de parto.
Anestesia peridural no parto - contras
O feedback positivo não seria, a anestesia peridural é um método em que muito depende da qualificação de um anestesiologista e quaisquer erros na sua conduta podem causar consequências graves após o parto devido à anestesia peridural. Dessas consequências, as mais severas são paresia e paralisia com danos às terminações nervosas. Possível fraqueza do trabalho de parto, violação do ritmo cardíaco na mãe e no feto, uma violação da termorregulação (o método provoca um aumento na temperatura do corpo), ruptura da bexiga. Também pode haver um distúrbio nas tentativas, o que pode exigir a extração do feto (pela aplicação de fórceps).
Contra-indicações à anestesia epidural durante o parto
A anestesia peridural é um método que tem mais contraindicações do que indicações. Em primeiro lugar, é contra-indicado em casos de hipersensibilidade aos anestésicos locais. Contra-indicações também incluem:
- sangramento;
- distúrbios de coagulação do sangue;
- choque hipovolico e traumico;
- epilepsia;
- lesões orgânicas do sistema nervoso central;
- doenças da medula espinhal;
- aumento da pressão intracraniana;
- arritmia e disfunção cardíaca grave;
- obstrução intestinal.
Não realize anestesia na presença de inflamação da pele ou tatuagens no local da injeção. Uma contraindicação relativa pode ser a obesidade: a introdução de uma agulha através de uma camada espessa de gordura subcutânea é difícil para os médicos.
Consequências da anestesia peridural após o parto
Muitas mulheres queixam-se de que, alguns meses após o procedimento, foram perturbadas por cefaléias graves após punção acidental da dura-máter, houve paralisia e paresia, incontinência de urina e fezes, se surgiram dificuldades com a extração do feto e isso causou vários traumas na criança. As dores de cabeça são uma das consequências desagradáveis mais frequentes da anestesia peridural, cuja aparência marca um grande número de mulheres que dão à luz tal anestesia.
Mas o feedback sobre como a cesárea foi usada, quando a anestesia peridural foi usada, é muito melhor do que aqueles que foram feitos sob anestesia geral, uma vez que há menos complicações na mãe e na criança da anestesia mais geral. De acordo com as histórias de muitas mulheres, o principal desconforto na operação sob a "epidural" era a necessidade de que elas fossem conscientes, com medo de que doesse, bem como o desconforto subjetivo da paralisia da parte inferior do corpo.
A maioria das mulheres percebe e mais uma característica desagradável da anestesia peridural - quando a anestesia parte, a mais forte frieza começa, que pode ser controlada apenas com a ajuda de medicação adicional.
Se a preparação para a saúde, psicológica e física de uma mulher para o parto permitir - é melhor não recorrer à anestesia, uma vez que qualquer intervenção em processos naturais sem razões válidas pode ter consequências negativas muito diferentes.