A trombocitopenia é uma falta ou baixo nível de plaquetas no sangue (plaquetas). Essas células sanguíneas incolores são de grande importância para a coagulação do sangue. Trombocitopenia pronunciada pode ser fatal, porque causa sangramento e hemorragia espontânea para os órgãos internos.
Causas de trombocitopenia autoimune
As causas da trombocitopenia são muito diversas. A falta de plaquetas pode ocorrer devido a problemas de imunidade com transfusões sanguíneas, o que é incompatível com a participação em grupos, ou quando o antígeno estranho entra no corpo, por exemplo, um vírus. Mas na maioria das vezes no corpo humano, trombocitopenia auto-imune se desenvolve. Esta é uma condição na qual o sistema imunológico não "conhece" sua plaqueta saudável, o que leva ao desenvolvimento de anticorpos para eliminar o "alien". Se tal thrombocytopenia acompanhar outra doença, então chama-se secundário. Suas causas são várias patologias:
- colagenoses (dermatomiosite, lus eritematoso sistico ou escleroderma );
- leucemia crica e aguda (macroglobulinemia de Waldenstrom, mieloma);
- algumas doenças renais e hepatite crônica.
Se a trombocitopenia auto-imune se manifesta como uma doença isolada, então é chamada de doença de Verlhof, bem como trombocitopenia essencial ou idiopática. As causas desta doença não são exatamente estabelecidas. Entre os fatores que precedem seu desenvolvimento, estão as infecções virais e bacterianas, operações cirúrgicas, vacinações, lesões e a introdução da gamaglobulina. Em 45% dos casos, a trombocitopenia essencial ocorre espontaneamente sem qualquer razão.
Causas da trombocitopenia produtiva
Trombocitopenia produtiva ocorre no corpo, quando a medula óssea não pode colocar plaquetas na quantidade em que eles são necessários para um circuito normal. As causas desta trombocitopenia em adultos são:
- anemia aplástica ;
- Síndrome de TAP;
- síndrome mielodisplásica;
- mieloesclerose;
- metástases de alguns tumores na medula óssea;
- a ação de produtos químicos (por exemplo, benzeno).
Além disso, trombocitopenia produtiva aparece como resultado de leucemia aguda, quando há uma transformação tumoral profunda de hematopoiese, com alcoolismo e várias infecções (viremia, tuberculose miliar, bacteremia). Sofrem da falta de plaquetas e daqueles que têm deficiência de vitamina B12 e ácido fólico. Possível desenvolvimento de trombocitopenia e contra radioterapia ou exposição à radiação ionizante.
Causas da trombocitopenia medicamentosa
Com trombocitopenia medicamentosa, os anticorpos são produzidos contra um antígeno estranho, que é fixado na superfície das plaquetas, ou quando a estrutura antigênica das plaquetas muda. Na maioria dos casos, as causas deste tipo de trombocitopenia são as seguintes drogas:
1. Sedativos:
- Meprobamato;
- Fenobarbital;
- Sedormid;
- ácido alil isopropilbarbitúrico.
2. Alcalóides:
- Quinidina;
- Quinine.
- Antibióticos;
- Oxitetraciclina;
- Estreptomicina;
- Cloranfenicol;
- Ristocetina
3. sulfonamidas antibacterianas:
- Sulfidiazina;
- Sulfametazina.
4. Outros medicamentos:
- Dinitrofenol;
- iodeto de potássio;
- Digitoxina;
- Carbamazepina.
Causas de trombocitopenia em pacientes com HIV
A trombocitopenia pode se manifestar em pessoas infectadas pelo HIV. Existem duas razões para provocar esta condição em pacientes:
- Primeiro, é que o HIV atinge megacariócitos, resultando em uma falta de plaquetas.
- Em segundo lugar, drogas que ajudam a combater a infecção muitas vezes danificam a medula óssea vermelha de uma pessoa.