Roseola em crianças é uma doença que a maioria das crianças com menos de quatro anos sofre, mas poucos pais sabem disso. Além disso, nem todos os pediatras fazem o diagnóstico correto, e muitas vezes as crianças ficam completamente desnecessárias com este tratamento de doença.
Roseola - razões
Roseola (exantema repentino) por um longo tempo foi para os médicos uma doença "misteriosa", cujas causas não puderam ser identificadas. Até o momento, a natureza infecciosa da doença foi estabelecida de forma confiável e descobriu-se que o agente causador da doença da roséola é o herpesvírus dos tipos 6 e 7, que está associado à síndrome da fadiga crônica em adultos. Quando penetrado no sangue, o patógeno se espalha por todo o corpo e, reagindo com fatores protetores do sistema imunológico, provoca a síntese de elementos antiinflamatórios e o surgimento de um quadro clínico característico.
Roseola - contagiosa ou não?
Roseola em crianças - uma das doenças mais contagiosas, a susceptibilidade a que quase cem por cento. As mamadeiras que recebem leite materno são protegidas contra a infecção por anticorpos contidos, mas com o passar do tempo seu número torna-se insuficiente para proteger e, a partir dos seis meses, os bebês tornam-se propensos a infecções. O bebê roséola é caracterizado pela sazonalidade, desenvolvendo-se frequentemente na estação quente.
Maneiras presuntivas de transferência de infecção - queda de ar e contato, ou seja a infecção pode ocorrer quando você entra em contato com uma criança doente, enquanto se comunica com ele, usando utensílios domésticos comuns, louças, brinquedos, etc. Alguns especialistas questionam o mecanismo de transmissão de vírus para a transmissão do vírus devido à ausência de sintomas respiratórios no quadro clínico. Há também uma opinião de que é possível se infectar não apenas com a criança doente, mas também com o portador da infecção, que pode ser qualquer pessoa que tenha sofrido esta doença.
Roseola - período de incubação
Quando um vírus provocador penetra no corpo, o roséola em crianças não se desenvolve imediatamente. Após 5-15 dias, o início do quadro clínico é marcado e, durante esse período, os patógenos se multiplicam ativamente em diferentes tecidos, após o que entram na corrente sanguínea sistêmica. Nenhuma manifestação prodrômica com esta infecção é observada.
Quão contagioso é roseola?
Estabelece-se que a criança é contagiosa desde o momento da infecção e aproximadamente outro dia após a normalização da temperatura corporal. Pacientes e portadores de vírus isolam a infecção no ambiente junto com os fluidos biológicos nos quais ela está contida no corpo. Após a recuperação, a criança tem anticorpos no sangue que o protegem da reinfecção. Ie. doença infantil de roséola só pode ocorrer uma vez na vida.
Roseola em crianças - sintomas
O exantema súbito em crianças apresenta sintomas reconhecíveis, embora a doença só possa ser determinada no segundo estágio do aparecimento de sinais clínicos. Em crianças com mais de três anos, a doença geralmente ocorre de forma assintomática ou apenas com a sintomatologia do primeiro estágio, t. O agente causativo é relativamente fraco e com imunidade normalmente funcional o corpo rapidamente suprime-o.
Existem dois períodos de desenvolvimento clássico de roséola em crianças com certas manifestações:
- Um período febril começa com um aumento repentino na temperatura do corpo até altas marcas. A duração deste estágio é de 2 a 4 dias, com menor frequência - até 5 dias, após os quais os indicadores de temperatura corporal espontaneamente se normalizam. Outros sinais muitas vezes não são observados, exceto os fenômenos padrão associados à febre alta : sonolência, letargia, choro, falta de apetite. Às vezes há um aumento nos linfonodos submandibulares.
- O período de erupções começa 5-24 horas após o estabelecimento da temperatura corporal normal ou simultaneamente com a sua diminuição. Nesta fase, a doença de roseola em crianças manifesta um sintoma mais característico - uma erupção cutânea em todo o corpo, enquanto o estado dos gânglios linfáticos, no caso de seu inchaço no primeiro período, volta ao normal. As erupções duram de 2 a 5 dias, após o que desaparecem sem deixar rasto. Quando a erupção passa, a criança é considerada recuperada.
Temperatura em um roséola
A roséola, cujos sintomas no primeiro estágio são idênticos às manifestações do início das doenças respiratórias agudas, é frequentemente tomada para ARVI ou frio devido à hipotermia. Vale ressaltar que a roséola em crianças é caracterizada por índices de temperatura corporal muito altos - um mínimo de 38 ° C, muitas vezes até 39-40 ° C, às vezes até 41,2 ° C. A temperatura elevada mantém-se persistentemente, fracamente e por um curto período de tempo é abatida por agentes antipiréticos padrão recomendados em pediatria.
Erupção cutânea com roséola
A doença da roséola é caracterizada por erupções típicas, inicialmente formadas na face, tórax, abdome e após algumas horas se espalhando para outras áreas do tronco e extremidades. Considerando a erupção cutânea com doença de roseola (foto), pode-se notar que seus elementos são numerosos pequenos pontos e bolhas de tons rosados e avermelhados com contornos embaçados. Ao pressionar, a erupção empalidece. Ela não causa nenhum desconforto - sem coceira, sem queimação, sem dor. Peeling, vermelhidão da pele, inchaço e outros sintomas também estão ausentes.
Roseola - testes
O diagnóstico de "exantema súbito" por um especialista competente pode ser estabelecido no início do segundo estágio da doença, quando surge uma erupção cutânea. Muitas vezes, nenhum estudo, além do exame visual da criança, não é necessário. Às vezes os médicos prescrevem um exame de sangue geral, o que resulta neste caso:
- diminuição do número de leucócitos (menos de 4 G / L);
- baixo nível de eosinófilos (menos de 10%);
- um aumento no número de linfócitos (mais de 40%).
Nos casos de diagnóstico duvidoso, um exame de sangue pode ser recomendado para detectar o conteúdo de anticorpos contra o herpes vírus tipo 6, 7, por um dos métodos:
- imunoensaio enzimico;
- método de reação em cadeia da polimerase.
Roseola em crianças - tratamento
Roseola em crianças, cujos sintomas e tratamento não estão sujeitos a qualquer dúvida, não requer o uso de qualquer medicação específica - nem sistêmica nem local. Na maioria dos casos, a doença passa por si mesma e é tolerada pela criança normalmente ao criar condições confortáveis para ela. O exantema súbito em um tratamento infantil envolve as seguintes recomendações simples:
- bebida freqüente e abundante (especialmente durante o período febril) - água não carbonatada, compotas, chás, sucos de frutas, etc .;
- repouso no primeiro estágio da doença;
- manter a temperatura e a umidade normais na sala onde o bebê está, arejar e limpar regularmente;
- recepção de comida facilmente digerível.
Se a criança não tolerar febre alta, então, na dose adequada, aderindo aos intervalos de tempo de admissão, dê-lhe antipiréticos - paracetamol ou ibuprofeno. Na ausência de eficácia de um e de outros medicamentos, o uso de um medicamento mais forte, a Nimesulida, é permissível. Após um período febril, a criança já pode fazer caminhadas na rua, evitando o contato com crianças.
Roseola - complicações
O exantema súbito em crianças geralmente ocorre sem complicações e conseqüências. Em alguns casos, não é excluído apenas o desenvolvimento de convulsões febris no contexto do aumento da temperatura corporal. Isto é expresso no branqueamento da pele do bebê, respiração rápida, tremor involuntário dos membros. Tais sintomas podem assustar os pais, mas na maioria dos casos eles não representam qualquer ameaça à saúde, passando em poucos minutos.
Para aliviar a condição da criança quando ocorrem câimbras, você deve tirar a roupa tímida, colocá-la de lado, colocar um rolo sob a cabeça e segurá-la levemente. Além disso, é necessário garantir o influxo de ar fresco, remover os objetos afiados próximos e outros perigosos. A ambulância precisa ser chamada, se o bebê perder a consciência, o ataque está atrasado.