As metástases são focos secundários de um tumor cancerígeno que se originou das células dos focos primários em outras partes do corpo. Com o câncer ósseo, e especialmente - a coluna, as metástases respondem por até 90% de todos os tumores, e os focos primários são muito raros. Na maioria das vezes, metástases na coluna dão origem a tumores de pulmão, leite e próstata, tumores renais e adrenais. Significativamente menos frequentemente - câncer do estômago e do útero.
Sintomas de metástases na coluna
O principal sintoma de tais metástases é dor incômoda nas costas, na região da vértebra afetada. Às vezes, a dor pode aparecer mais precocemente do que os sintomas do tumor primário e, nesse caso, é frequentemente tomada por sinais de osteocondrose, em vez de metástases na coluna vertebral.
No futuro, os sintomas neurológicos causados pela compressão da medula espinhal podem aparecer: violação da sensibilidade dos membros, dormência nas pernas, o que posteriormente leva à violação da micção, paresia, paralisia. Se metástases são observadas na coluna cervical, então elas são acompanhadas por dor severa no pescoço, que no final pode começar a ceder na mão, e ao apertar, há uma disfunção não apenas dos membros inferiores, mas também dos membros superiores. Se houver compressão da medula espinhal, a intervenção cirúrgica é necessária.
Diagnóstico de metástases na coluna
A presença de metástases ósseas geralmente é determinada pela cintilografia - um procedimento em que um paciente é injetado com um isótopo inofensivo que se concentra na lesão e permite que ele seja localizado com a ajuda de um equipamento especial. Este método é usado para diagnóstico primário. Ao confirmar o diagnóstico, para esclarecer a área e natureza das lesões, raios-X, ressonância magnética, estudos bioquímicos são realizados.
Tratamento de metástases na coluna
Tumores de qualquer tipo não podem ser tratados de forma independente. O tratamento deve ser abrangente, realizado exclusivamente sob a supervisão de um médico, com adesão estrita às recomendações. Se você não prestar atenção ao tratamento, então com metástases na coluna vertebral, o prognóstico pode ser desfavorável, até a paralisia e a morte no menor tempo possível. Em geral, o tratamento de metástases na coluna é realizado, assim como o tratamento de qualquer outro tumor, dependendo do tipo e extensão da lesão.
Os principais tipos de tratamento com metástases na coluna incluem métodos como:
- A terapia radioativa - o mais perigoso do ponto de vista do aparecimento de fendas e as zonas mais dolorosas expõem-se à irradiação. Às vezes a terapia cardio-nucleóide é usada (o uso de diferentes isótopos, por exemplo, cloreto de estrôncio 89).
- Quimioterapia - utilizada na terapia complexa, focada no tratamento de lesões primárias e secundárias. Requer cuidadosa monitorização e controle dos parâmetros bioquímicos do sangue e condições da mucosa.
- Terapia hormonal - é aplicada a tumores, cuja causa principal foi suscetível a danos hormonais: câncer
ovários, mama, etc. - O uso de bisfosfonatos - drogas especiais que inibem a atividade dos osteoclastos e previnem ou reduzem a destruição óssea.
- Remoção de tumores por cirurgia.
A intervenção operativa é realizada nos seguintes casos:
- fraturas vertebrais patológicas, complicadas pela compressão da medula espinhal; síndrome de raiz com instabilidade da coluna;
- uma compressão crescente da medula espinhal ou uma síndrome incontrolável de dor induzida por drogas.