Tal procedimento cirúrgico de operações, como uma laparotomia, freqüentemente usada em ginecologia, é um acesso aberto a órgãos localizados em uma pequena pélvis, e é realizado por uma pequena incisão no abdômen.
Quando é usada uma laparotomia?
A laparotomia é usada quando:
- cistos ovarianos - cistectomia;
- remoção de linfonodos miomatosos - mioectomia;
- extirpação do útero com apêndices ;
- tratamento cirúrgico da endometriose;
- Cesariana.
Ao realizar a laparotomia, os cirurgiões frequentemente diagnosticam várias condições patológicas, tais como: inflamação dos órgãos localizados na pequena pélvis, inflamação do apêndice (apendicite), câncer dos ovários e apêndices do útero, formação de aderências na região pélvica. Muitas vezes, uma laparotomia é usada quando uma mulher desenvolve uma gravidez ectópica .
Tipos
Existem vários tipos de laparotomia:
- A operação é realizada pela incisão mediana inferior. Neste caso, uma incisão é feita ao longo da linha exatamente entre o umbigo e o osso púbico. Este método de laparotomia é freqüentemente usado para doenças tumorais, por exemplo, em miomas uterinos. A vantagem deste método é que o cirurgião pode a qualquer momento expandir a incisão, aumentando assim o acesso a órgãos e tecidos.
- A laparotomia segundo Pfannenstil é o principal método utilizado em ginecologia. A incisão é feita ao longo da linha inferior do abdômen, o que permite que ele se disfarçar completamente e após a cicatrização, a cicatriz pequena restante é quase impossível de ver.
As principais vantagens
As principais vantagens da laparotomia são:
- simplicidade técnica da operação;
- não requer a presença de ferramentas complexas;
- É conveniente para o cirurgião, que faz intervenções cirúrgicas.
Diferenças na laparotomia e na laparoscopia
Muitas mulheres frequentemente identificam dois métodos cirúrgicos diferentes: laparoscopia e laparotomia. As principais diferenças entre essas duas operações são que a laparoscopia é realizada principalmente para fins de diagnóstico, e a laparotomia já é um método de intervenção cirúrgica direta, o que acarreta a remoção ou a excisão de um órgão ou tecido patológico. Além disso, ao realizar uma laparotomia no corpo de uma mulher, uma grande incisão é feita, após o que uma costura permanece, e quando a laparoscopia, há apenas pequenas feridas que são apertadas após 1-1,5 semanas.
Dependendo do que é feito - uma laparotomia ou uma laparoscopia, os termos de reabilitação são diferentes. Após a laparotomia, é de algumas semanas a um mês e, com a laparoscopia, o paciente retorna à vida normal após 1-2 semanas.
Consequências da laparotomia e possíveis complicações
Ao realizar tal operação como uma laparotomia do útero, é possível danificar os órgãos pélvicos vizinhos. Além disso, aumenta o risco de aderências após a cirurgia. Isso ocorre porque, durante a cirurgia, os dispositivos cirúrgicos entram em contato com o peritônio, o que resulta em inflamação e formação de espinhos, que "colam" os órgãos.
Ao realizar uma laparotomia, pode haver uma complicação, como sangramento. É causada por ruptura ou dano aos órgãos (ruptura das trompas de falópio), durante a realização de uma operação cavitária. Neste caso, é necessário remover todo o órgão, o que levará à infertilidade.
Quando posso planejar a gravidez após a laparotomia?
Dependendo de qual órgão do sistema reprodutivo sofreu a intervenção cirúrgica, os termos depois dos quais é possível engravidar variam. Em geral, não é recomendado planejar a gravidez antes de seis meses após a laparotomia.