Cisto de ovário - cirurgia ou laparoscopia?
Este tipo de escolha do método de condução da intervenção cirúrgica é realizado por médicos. Isso leva em consideração vários fatores. O principal deles é o tamanho da educação. Se for pequeno (8-10 cm de diâmetro), uma operação laparoscópica é realizada para remover o cisto ovariano. Este método pressupõe traumatização mínima dos tecidos, não requer dissecção em camadas, parede abdominal. As ferramentas necessárias são introduzidas através de um pequeno orifício - um diâmetro de 5 mm. A própria laparoscopia do cisto ovariano (o curso da operação) é fixada com equipamento de vídeo, o que reduz o risco de danos aos órgãos circundantes.
Ao determinar o método de intervenção cirúrgica, levar em conta as indicações para a laparoscopia, entre as quais:
- ruptura do neoplasma ;
- Torça as pernas da educação;
- Exame, exame externo do cisto;
- Ingestão de material para biópsia.
A operação não é executada quando:
- inflamação do peritônio;
- sepse;
- acidente vascular cerebral;
- infarto do miocárdio;
- choque hemorrágico.
Preparação para laparoscopia de cistos ovarianos
O período que precede a intervenção cirúrgica está associado a vários exames diagnósticos. Assim, a preparação para uma operação para remover o cisto ovariano inclui o seguinte:
- exames de sangue: bioquímica, geral, para coagulação, determinação do fator Rh, para infecção (hepatite, sífilis, HIV);
- Ultrassonografia da pequena pelve;
- manchas da vagina;
- ECG;
- fluorografia.
Estes testes para laparoscopia de cistos ovarianos são parte integrante do processo de preparação. Sua lista pode ser expandida na presença de doenças crônicas. Com o objetivo de purificar os intestinos, uma mulher recebe um laxante no dia anterior e um enema é feito algumas horas antes do início. 12 horas antes da laparoscopia dos cistos ovarianos, excluir a ingestão de alimentos, - o estômago deve estar vazio. Um papel significativo é desempenhado pela preparação psicológica das mulheres. Na véspera do médico examina o paciente, diz-lhe as características da operação, ajustando-se a um resultado positivo.
Como o cisto ovariano é removido?
Respondendo a pergunta dos pacientes sobre como a operação para remover o cisto ovariano está ocorrendo, - o médico em primeiro lugar chama a atenção que tudo é feito com a ajuda de uma câmera de vídeo. É equipado com lentes, que aumentam repetidamente as imagens exibidas no monitor. O próprio procedimento de remoção ocorre sob anestesia geral - a mulher não sente nada ao mesmo tempo.
Preliminar na área marcada, são feitas perfurações, onde um laparoscópio é inserido. O dióxido de carbono é então alimentado. É necessário um melhor acesso aos ovários, endireitando a cavidade do peritônio. No total, são feitos 3 entalhes: em um - uma câmera, dois outros - para ferramentas. Baseado na imagem, o cirurgião realiza uma ressecção do neoplasma. Após a laparoscopia dos cistos ovarianos, o gás é liberado da cavidade abdominal, pontos são aplicados nas punções feitas e cobertos com bandagens estéreis. A duração da operação pode ser de até 3 horas, em média - 60 minutos.
Laparoscopia do cisto ovariano - pós-operatório
Recuperação após a laparoscopia do cisto ovariano vai rapidamente. À noite, após a operação, a menina pode se levantar. Por 3-4 dias a dor nas articulações desaparece completamente. A retirada ocorre no dia 7-9. Até então, o tratamento diário com anti-séptico é realizado, pomada antibacteriana (Levomecol) é aplicada à superfície, o que impede a infecção.
Após uma laparoscopia tardia, os médicos recomendam as seguintes regras:
- exclusão de atividade física forte 1-2 meses;
- abstenção de sexo por 2 semanas;
- Para excluir banhos de visita, saunas, banhos higiênicos para substituir um banho.
Dieta após cistos ovarianos laparoscópicos
Os médicos exigem urgentemente o cumprimento de uma determinada dieta, atenta à composição da dieta. Imediatamente após a laparoscopia, os cistos ovarianos, após 4-5 horas, podem beber uma pequena quantidade de água parada. Depois do lapso de 6-8 horas, a primeira refeição executa-se, - caldo líquido. As primeiras 24 horas permitiram comer produtos de leite azedo - kefir, iogurte.
No segundo dia, uma sopa de legumes é adicionada à dieta. O segundo prato pode ser uma costeleta de vapor, abóbora ou purê de batatas. Respondendo a pergunta dos pacientes sobre o que pode ser comido após cistos ovarianos de laparoscopia, os médicos apontam a inadmissibilidade do consumo:
- pão;
- kash;
- frutas frescas.
Estes produtos contêm uma grande quantidade de fibras vegetais que causam flatulência. Essa condição é caracterizada pela tensão da parede abdominal anterior, que deve ser evitada no período pós-operatório. Ao elaborar uma dieta, a menina deve seguir as instruções e recomendações médicas para evitar possíveis complicações. Os seguintes são excluídos da dieta:
- confeitaria;
- doces;
- carne gordurosa;
- comida frita;
- afiada;
- bebidas azedas e sucos.
Mensalmente após cistos ovarianos por laparoscopia
Imediatamente a operação nomeia-se depois do fim do fluxo menstrual - no dia 7-8 do ciclo. Este cálculo é feito para a restauração completa do corpo para o início do próximo ciclo. O tempo em que ocorre a menstruação após a laparoscopia do cisto ovariano permanece praticamente inalterado. Mas o oposto também pode ser observado. Nesse caso, o dia da operação é considerado no primeiro dia do mês.
Deve-se ter em mente que pode haver pequena secreção sanguinolenta após a cirurgia, não associada a cíclico. Eles têm um volume pequeno, com duração de até 3 dias. É necessário acompanhar de perto a coloração - se a cor ficar marrom com um tom esverdeado - vale a pena visitar o médico, já que a sintomatologia desse tipo indica uma infecção.
Complicações após laparoscopia de cistos ovarianos
O procedimento não é muito traumático, é conduzido sob o controle do equipamento de vídeo, pois as complicações são praticamente excluídas. De acordo com observações médicas, em cerca de 2% dos casos, as violações são observadas. Para evitá-los completamente, os médicos planejam cuidadosamente remover o cisto ovariano, cujas conseqüências podem ser as seguintes:
- o aparecimento de uma sensação de náusea e vômito;
- aumento da temperatura corporal;
- dor no entalhe.
Consequências mais graves da operação são raras. Eles são frequentemente condicionados pela baixa qualificação do cirurgião, pela falta de experiência. O resultado pode ser:
- dano aos órgãos pélvicos;
- reação do corpo ao dióxido de carbono introduzido;
- uma reação alérgica ao anestésico.
Dor após laparoscopia de cistos ovarianos
Quase imediatamente após a intervenção cirúrgica, a retirada da anestesia, o paciente observa que seu ovário dói depois de remover o cisto. Isso pode ser uma conseqüência da operação. Essa dor é interrompida por tomar analgésicos. Se as sensações dolorosas não desaparecerem completamente após 1-2 dias, isso pode indicar complicações do período pós-operatório:
- lesão a órgãos próximos;
- processo inflamatório.
Gravidez após a remoção do cisto ovariano
Muitas vezes, as formações císticas no ovário são um obstáculo para a concepção. Este fato está relacionado à questão de muitas mulheres quanto à possibilidade de engravidar após a remoção do cisto ovariano. Os médicos indicam que as chances de fertilização após a cirurgia são significativamente aumentadas. Paralelamente, prescreve-se um curso de terapia hormonal, restaurando o correto funcionamento das gônadas. Sua duração é de 3 a 6 meses. No final do curso da terapia, eles começam a planejar a gravidez.