A fratura por compressão da coluna é uma lesão perigosa e insidiosa. Na ausência de sintomas brilhantes e dor intensa, a pessoa lesada não vai ao médico para assistência médica oportuna. Qualquer fratura por compressão é carregada de conseqüências negativas, entre as quais estão problemas de sensibilidade e paralisia.
Fratura por compressão da coluna - causa
Para entender onde uma fratura por compressão da coluna é possível, o que é, deve-se voltar para a anatomia da coluna vertebral. A coluna vertebral consiste de ossos vertebrais com um corpo, sete processos, um arco e um canal vertebral em que a medula espinhal está localizada. Em uma pressão forte - compressão - a vértebra inteira ou as suas partes podem deformar-se. A compactação pode ocorrer pelos seguintes motivos:
- fraco impacto agudo;
- salta de altura;
- mergulhando na cabeça da água primeiro;
- um golpe na cabeça;
- cair de altura para pernas retas ou nádegas;
- carga distribuída incorretamente durante o treinamento esportivo;
- Mudança brusca de posição no impacto (acidente de carro).
Graus de fratura por compressão da coluna
Na força da complexidade da lesão, três níveis de fratura por compressão são distinguidos:
- Fratura por compressão da coluna de 1 grau - a vértebra é deformada para 20-40% do tamanho original. Este trauma raramente leva a complicações, é passível de tratamento terapêutico.
- Fratura do 2º grau - apertar a vértebra duas vezes. Partes danificadas da vértebra podem apertar a medula espinhal.
- Fratura do terceiro grau - as vértebras diminuem mais de duas vezes. Neste caso, a intervenção cirúrgica é obrigatória, mas não garante o retorno total das funções perdidas.
Fratura por compressão da coluna vertebral - sintomas
A melhor maneira de determinar a fratura de compressão da coluna é os métodos de hardware. Com o auxílio de tomografia computadorizada, ressonância magnética , radiografia, mielografia e densitometria, é possível determinar a localização da lesão e o efeito da lesão na funcionalidade da medula espinhal. Ao examinar um paciente, o neurologista chama a atenção para esses sinais de dano por compressão:
- dor constante nas costas, pescoço, peito;
- mobilidade reduzida dos membros ou sua completa ausência;
- dor em diferentes partes das costas com uma mudança de posição;
- fraqueza nas extremidades, dormência;
- vômito e náusea;
- edema na área do trauma;
- tensão dos músculos dorsais;
- dificuldade em respirar;
- dor na palpação da área afetada.
Fratura por compressão da coluna cervical
Fratura por compressão dos médicos da coluna cervical são chamados os mais perigosos. Com danos graves, uma pessoa pode recusar membros e perder sensibilidade em todo o corpo abaixo do nível de fratura. Um forte e forte aperto pode danificar seriamente a medula espinhal e levar à morte. Essa fratura da coluna, cujos sinais podem coincidir com os sintomas de danos a outras partes da coluna, é marcada por uma dor aguda no pescoço. Dor pode se espalhar para as partes inferiores, dando nas mãos, acompanhada de inchaço e uma sensação de calor no local da lesão.
Fratura por compressão da coluna torácica
A lesão na mama é atribuída a lesões raras, porque as vértebras cervicais e lombares são mais fracas e agravam um golpe. As fraturas nessa parte da coluna são mais causadas por osteoporose e câncer. O dano de 1 grau por muito tempo permanece uma pessoa despercebida - os sinais de uma fratura de compressão da espinha na área torácica mostram-se pobremente. Uma vértebra danificada pode continuar a funcionar por um longo período de tempo, mas é permanentemente destruída, o que um dia se manifestará como sérias complicações.
Fratura por compressão da coluna lombar
A fratura por compressão da coluna vertebral da coluna lombar é considerada uma patologia frequente. Isso leva a tais situações:
- posição mal sucedida ou movimento súbito ao levantar e usar pesos;
- pular de altura;
- cair nas nádegas;
- um empurrão forte;
- virada acentuada no esporte.
O risco de dano pode aumentar se houver osteoporose, câncer ou curvatura da coluna vertebral. Com danos leves, a dor e o rompimento do plano neurológico podem desaparecer após 3-4 dias. Em caso de dano moderado, a terapia medicamentosa é necessária e, de acordo com as indicações, intervenção cirúrgica ou cirurgia plástica. Em casos de danos graves, múltiplos ou complicados, a cirurgia e a reabilitação prolongada são necessárias, o que nem sempre leva à recuperação completa.
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Fratura por compressão da coluna - tratamento
Antes de tratar a fratura por compressão da coluna, é importante descobrir o local exato do dano e o grau de deformação da vértebra. O tratamento é complexo e consiste nas seguintes atividades:
- redução da síndrome da dor: com dor intensa, bloqueios de novocain e opiáceos são usados;
- imobilização do local da lesão;
- terapia medicamentosa para restaurar a atividade muscular, acelerar a cicatrização de áreas danificadas, remover inflamações, melhorar o trabalho das fibras nervosas;
- restauração da vértebra por cirurgia;
- vertebroplastia e cifoplastia;
- fisioterapia;
- massagem;
- Ginástica terapêutica.
A fixação do local da lesão pode durar até 3 meses, dependendo da velocidade de recuperação dos segmentos lesionados e do retorno de funções perdidas. Às vezes, várias operações podem ser necessárias antes que a vértebra se torne a forma correta. Depois de retirar os dispositivos de fixação, começa um longo período de reabilitação. Se a medula espinhal estiver gravemente danificada durante um trauma, é muito difícil restaurar as habilidades motoras e a sensibilidade. Se o tratamento não levar ao resultado desejado, uma pessoa pode receber uma deficiência.
Fratura da coluna vertebral - primeiros socorros
A primeira ajuda na fratura da coluna é imobilizar ao máximo uma pessoa. Em acidentes de carro, pessoas não envolvidas correm para tirar as vítimas do carro por qualquer meio. Isso não pode ser feito, porque na presença de uma fratura da coluna vertebral, a medula espinhal pode ser quebrada. Em tais casos, é melhor aguardar a chegada de socorristas ou médicos de emergência.
Se você suspeitar de uma lesão medular, o paciente é colocado em uma maca rígida e levado para um hospital. Se uma fratura de compressão da coluna cervical é suposta, então é necessário fixar o pescoço com um colar de Shantz ou sacos rígidos. Se houver suspeita de fratura vertebral no tórax e parte inferior das costas, o paciente é colocado de costas e um rolo é colocado sob a área danificada. Se o cóccix for ferido, o paciente é colocado no estômago.
Fisioterapia com fratura por compressão da coluna vertebral
Se uma pessoa tem uma fratura na coluna, o que o médico deve dizer com base em um exame completo e observação. No segundo estágio da terapia, quando o médico permitir que o paciente se mude, a fisioterapia desempenhará um papel auxiliar no tratamento. Com a ajuda dela, você pode acelerar a recuperação de nervos, músculos e tecido ósseo. Na reabilitação após as fraturas, aplicar esses métodos de fisioterapia:
- UHF . É usado para reduzir a dor, aliviar o inchaço e melhorar a circulação sanguínea.
- Eletroforese. Com a sua ajuda sature a área afetada com as substâncias necessárias e medicina: sais de cálcio, eufillin, ácido nicotínico. Pode ser usado para anestesia.
- Mioestimulação . Usado para melhorar a atividade muscular.
- Sessões de parafina-ozocerite. Ajude a melhorar a condição dos músculos.
- UFO. Usado para destruir a microflora prejudicial.
- Balneoterapia. Usado para reduzir a dor, melhorar a circulação sanguínea, remover os grampos musculares.
- Magnetoterapia . Com ela ajuda a aliviar a dor, acelerar a recuperação.
Fratura por compressão da coluna - operação
Operação com fratura de compressão da coluna vertebral é indicada em caso de deformação grave da vértebra com compressão do nervo, fraturas vertebrais e fragmentos. Nos casos de dano moderado, esses tipos de intervenções cirúrgicas são usados:
- Vertebroplastia. Através de um corte na pele, uma agulha com um cimento especial é inserida na vértebra, o que permite fortalecer o segmento.
- Cifoplastia Um balão é colocado na vértebra, com a ajuda de que a vértebra é restaurada. A partir da vértebra reconstruída, o balão é removido e a cavidade é vertida com cimento.
Em lesões graves, tais métodos de intervenção cirúrgica como:
- Cirurgia clássica: remoção de fragmentos, fixação da vértebra.
- Spondylodez. Fechaduras de metal ou placas danificadas vértebra anexado ao adjacente.
- Implantação Substituição de uma vértebra lesionada por uma vértebra artificial.
- Transplante As partes destruídas da coluna são substituídas por outros ossos do corpo humano.
Nutrição com fratura por compressão da coluna
Para acelerar a cicatrização e restauração de funções danificadas, recomenda-se corrigir a dieta. Deve ser saturado com produtos que contenham cálcio, magnésio e zinco: farelo de trigo, sementes, nozes, trigo sarraceno, arroz integral, farinha de aveia. É necessário excluir produtos gordurosos e enlatados, bem como produtos que eliminam o cálcio: doces, limonada, cerveja, muito café, consumo excessivo de melancias e citrinos.
É útil usar as seguintes vitaminas para fratura da coluna: vitamina C, grupo B, vitamina D e K. Eles são encontrados em tais alimentos: fígado, ovos, milho, creme azedo, espinheiro mar, peixe do mar, kiwi, rosa brava. Para obter a quantidade necessária de vitaminas e minerais, é útil tomar complexos multivitamínicos: Osteo Sanum, Vitrum Osteomag, Andjoy NT.
Fratura por compressão da coluna - reabilitação
A reabilitação após uma fratura por compressão da coluna pode durar até dois anos. O período específico de recuperação depende da força da lesão, da idade do paciente, das características do organismo e do tratamento realizado. Com uma fratura não complicada, os primeiros exercícios médicos e ginástica respiratória são prescritos após uma semana. Aos poucos, os exercícios complicam, acrescentam procedimentos de fisioterapia e massagens. O bom tratamento é eficaz nos sanatórios.
No caso de lesões complexas, as medidas de reabilitação devem ser realizadas com a observação exata das recomendações do médico. O paciente realiza inicialmente os exercícios mais simples, preparando-se para sentar e andar. A execução correta e sistemática de todas as medidas de reabilitação ajuda a restaurar todas as funções mais rapidamente e a retornar à vida normal.
Espartilho com fratura por compressão da coluna vertebral
Espartilho de gesso após uma fratura de compressão da coluna é imposta imediatamente no hospital depois de passar por um curso de reabilitação inicial. Sua função é manter as vértebras em uma posição fisiologicamente correta. Após 3-4 meses, o paciente deve usar um espartilho duro em uma base de metal-plástico, eles compram em farmácias. Quando a fratura é totalmente consolidada e o calo é formado, o espartilho rígido pode ser alterado para elástico - facilita a movimentação e a inclinação.
LFK em uma fratura de compressão de uma espinha dorsal
Exercícios terapêuticos com fratura por compressão da coluna são obrigatórios em toda a fase de reabilitação. Primeiro eles consistem em exercícios de respiração, aos quais as ações mais simples são adicionadas mais tarde: levante a perna, arme, vire a cabeça. Exercícios terapêuticos são realizados sob a supervisão de um médico. Os exercícios são projetados para preparar a coluna para as tensões e restaurar as funções motoras e o desempenho do sistema nervoso.
Massagem com fratura por compressão da coluna vertebral
A educação física terá um efeito maior se for complementada com uma massagem. De acordo com as indicações, a massagem começa a ser feita no 3º dia após a ocorrência da fratura vertebral. Execute-o deve um especialista que conhece as especificidades das lesões da coluna vertebral. Para o tratamento de lesões vertebrais, é usada massagem com componentes clássicos, pontuais e reflexos. No 1º estágio, uma leve massagem com estimulação de zonas individuais é feita. Na 2ª e 3ª etapa, a massagem é alongada e as técnicas utilizadas são ampliadas.
Fratura da espinha - consequências
Consequências de uma fratura de compressão da coluna podem se manifestar após um tempo após o trauma. As consequências negativas de uma fratura incluem:
- instabilidade dos segmentos vertebrais;
- osteocondrose pós-traumática;
- desenvolvimento de processos degenerativos;
- hérnia e protrusão ;
- cifoescoliose;
- diminuição da sensibilidade no corpo abaixo da vértebra lesada;
- paralisia.