Espondilite anquilosante é doença de Bekhterev, é nomeado após um médico russo que primeiro descreveu os sintomas e etiologia.
Espondiloartrite anquilosante refere-se a doenças crônicas que são propensas à progressão. É caracterizada pela inflamação das articulações da coluna vertebral, que como resultado leva a um movimento prejudicado e, eventualmente, a coluna está paralisada.
Classificação e smptomas de espondilite anquilosante
A classificação da espondilite anquilosante pode ser realizada de acordo com vários critérios:
- a jusante;
- pelo estágio de desenvolvimento.
Quatro variantes são distinguidas no curso da doença:
- progressão lenta;
- progressão lenta com exacerbações;
- progressão rápida;
- variante séptica, em que a doença tem início agudo com febre, calafrios e sudorese intensa.
Sintomas e fases da espondilite anquilosante:
- O primeiro estágio. Este estágio também é chamado nagolnoy. Durante este período há uma restrição nos movimentos da coluna vertebral de natureza moderada. Ao realizar um raio-X, pode-se ver o desnível das articulações na região sacral, bem como os centros de osteoesclerose e a expansão das fendas articulares.
- O segundo estágio. Durante este período, existe uma diminuição moderada dos movimentos nas articulações da coluna vertebral ou nas articulações periféricas. Fissuras articulares da região sacral se estreitaram. Nesta fase, sinais de anquilose são possíveis.
- O terceiro estágio. Esse estágio tardio é caracterizado por uma restrição significativa no movimento da coluna.
Além disso, os médicos distinguem três etapas da atividade da doença:
- No estágio mínimo, o paciente apresenta ligeira rigidez de movimentos, principalmente nas primeiras horas da manhã. ESR neste é até 20 mm / h.
- Em um estágio moderado do paciente, a dor constante nas articulações é perturbada, a duração da rigidez dos movimentos aumenta para 3-4 horas após o despertar. ESR, neste caso, é de até 40 mm / h.
- Em um estágio pronunciado, a rigidez dos movimentos continua ao longo do dia e dores constantes na coluna persistem contra ela. Neste estágio, há uma temperatura subfebril e o ESR excede 40 mm / h.
Além disso, os médicos classificam o grau da doença de acordo com a funcionalidade das articulações:
- No primeiro grau há uma mudança nas curvas da coluna, que é acompanhada por movimentos limitados nas articulações e vértebras.
- No segundo grau, a restrição nos movimentos aumenta, por causa do que o paciente recebe o terceiro grau de incapacidade.
- No terceiro grau, a anquilose ocorre em todas as partes das articulações vértebra e quadril. Por causa do que é perda de capacidade de trabalho ou existe a impossibilidade de auto-atendimento. Neste grau o paciente recebe uma inabilidade do primeiro ou segundo grau. Nesta fase, também possível espondilite anquilosante juvenil, que é caracterizada por danos às estruturas musculares.
Diagnóstico de espondilite anquilosante
A principal maneira de diagnosticar espondilite anquilosante é a radiografia. Permite-lhe ver mais ou menos as irregularidades
Também no diagnóstico, um papel importante é desempenhado pela análise bioquímica do sangue e ressonância magnética da coluna vertebral .
Tratamento de espondilite anquilosante
Com a doença de Bechterew, os médicos agora estão prescrevendo ativamente medicamentos anti-inflamatórios. O mais popular deles é o diclofenaco.
Também para a remoção da inflamação, os glucocorticosteróides são prescritos (por exemplo, prednisolona). Medicamentos deste grupo são prescritos durante o período de exacerbação para a remoção do processo inflamatório.
Imunossupressores - sulfassalazina, metotrexato, etc., também são prescritos para parar a anquilose.
Durante os períodos de remissão, a fisioterapia térmica e a ginástica respiratória são benéficas na condição do paciente.