Astigmatismo - que tipo de doença é e de que maneira pode ser tratada?

Existem vários tipos de alterações na clareza de visão, as mais famosas são miopia e hipermetropia. O astigmatismo muitas vezes vai "empacotado" com essas doenças, às vezes desde o nascimento. Em um grau fácil, é na maioria das pessoas e não causa desconforto. Em outros casos, a patologia prejudica significativamente a visão e requer correção.

Astigmatismo - o que é isso?

Traduzido da língua latina, o problema em questão é definido como a ausência de um ponto focal. Para criar uma imagem correta, a córnea do olho e a lente devem ter a forma de uma bola para o futebol. Devido à redondeza ideal, a luz é corretamente refratada e focalizada exatamente no centro da retina em um ponto (mácula). O astigmatismo é, em palavras simples, uma córnea curva ou lente (menos frequentemente), como uma bola de futebol americano ou rugby. Por causa do alongamento ao longo de um dos eixos, a luz não é refratada corretamente, e vários pontos de foco são formados.

A figura abaixo ajuda a entender melhor o astigmatismo - o que é e qual é o mecanismo de formação da imagem na retina. A imagem mostra um olho saudável, com uma córnea esférica e uma lente. Os raios são refratados com a pupila identicamente de todas as direções e convergem em um ponto no centro da retina. O segundo olho na figura, atingido pelo astigmatismo, transmite luz de diferentes ângulos. Por causa disso, existem dois ou mais pontos de foco. Eles podem ser colocados na frente da retina ou atrás dela, e a pessoa verá tudo embaçado ou deformado.

Astigmatismo - as causas de

Os fatores que causam essa doença são classificados em dois grupos principais. As causas do astigmatismo podem ser congênitas e adquiridas. No primeiro caso, é impossível influir no risco de desenvolver uma patologia, ou fazer a sua prevenção. A doença adquirida ocorre já durante a vida de uma pessoa sob a influência de condições externas adversas.

Astigmatismo congênito - causas

99% da população mundial tem um defeito visual descrito. Apenas o grau de curvatura da córnea ou da lente é tão pequeno que o astigmatismo de ambos os olhos não excede 0,4-0,5 dioptrias. Este é um pequeno indicador que não afeta a acuidade visual e não causa transtornos na vida cotidiana. O desconforto ocorre quando a curvatura é superior a 0,75 dioptrias. A única razão para provocar um grave astigmatismo congênito dos olhos é a hereditariedade. Por causa de certos genes parentais, a criança desenvolve uma córnea curva ou uma lente alongada ao longo de um dos eixos.

Astigmatismo adquirido - causas

Violação da esfericidade de certas partes do olho pode ocorrer na idade adulta. Astigmatismo adquirido ou secundário - causa:

• trauma do olho com danos no cristalino ou na córnea;
• intervenções cirúrgicas oftalmológicas;
• ceratocone ;
• queimaduras da conjuntiva ou córnea;
• ceratite ;
• distrofia corneana ;
• processos inflamatórios no olho;
• doença grave nas pálpebras;
• infecções bacterianas e virais agudas dos olhos;
• costuras, cicatrizes na córnea.

Astigmatismo - espécie, classificação

Em oftalmologia 5 formas da patologia considerada distinguem-se. A curvatura da lente ou da córnea é sempre combinada com hipermetropia (hipermetropia) ou miopia (miopia). De acordo com a doença concomitante, o astigmatismo é classificado:

• hipermetrópico;
• míope.

Dada a definição de astigmatismo, este é o alongamento da córnea ou da lente ao longo de um dos eixos (vertical ou horizontal), os oftalmologistas estimam sua gravidade ao longo dos meridianos. Se mentalmente dividirmos o olho em 4 partes iguais por 2 linhas perpendiculares, em cada região deve haver partes idênticas e absolutamente simétricas da pupila. Se a córnea ou a lente estiver curvada ao longo de um dos meridianos, os quartos serão estendidos ao longo de um dos eixos, como mostrado na figura. Esta característica determina a simplicidade e complexidade da patologia.

Astigmatismo hipermetrópico simples

O tipo de doença descrito é uma combinação de refração normal da luz em um meridiano e incorreta - no outro. É possível definir tal astigmatismo de outra maneira, que é o surgimento de dois pontos de foco. Um está localizado corretamente, no meio da retina, e o outro está atrás dele. O astigmatismo hipermetrópico de forma simples causa uma deficiência visual tangível, mas não severa. É bem passível de terapia ou correção cirúrgica.

Astigmatismo hipermetrópico complexo

No caso apresentado, a luz é refratada incorretamente em ambos os meridianos. O astigmatismo complexo do tipo hipermetrópico é a hipermetropia ao longo dos 2 eixos, mas em graus variados. Como resultado da refração incorreta da luz pela lente ou pela córnea, nenhum centro de foco é formado na retina. Eles estão localizados atrás dele em pontos diferentes, um mais longe, o outro mais perto.

Astigmatismo míope simples

Essa variante da doença é fácil de entender por analogia com os tipos anteriores. Conhecendo a definição de miopia ( miopia ), é claro e combinado com o astigmatismo, que esta é a formação de um dos pontos de foco na frente da mácula. Na retina por causa disso, não se forma uma imagem clara, mas um ponto borrado. Um astigmatismo simples desse tipo implica a presença de um segundo ponto de foco exatamente na mácula. Esse tipo de patologia leva à miopia perceptível, mas é bem passível de correção, especialmente por métodos cirúrgicos.

Astigmatismo míope complexo

A forma apresentada de deficiência visual é caracterizada pela curvatura da córnea ou lente nos dois meridianos. Por esta razão, o astigmatismo miópico de forma complexa é acompanhado por miopia severa. Na mácula, não há um ponto único de foco, todos eles estão localizados em frente a ela. Na retina há apenas um ponto de luz grande e muito difuso.

Astigmatismo misto

A variante considerada da doença é considerada a mais complexa e leva a grave deficiência visual. Astigmatismo misturado - o que é: refração míope da luz em um meridiano e hipermetrópica em outro eixo. Como resultado, não há um único ponto de foco na retina. Se os tipos de astigmatismo descritos acima, incluindo os complexos, sugerem a concentração de raios de luz atrás ou à frente da mácula, então a forma mista une esses problemas. Um ponto de foco está localizado atrás da retina e o outro não o alcança.

Astigmatismo - sintomas

O quadro clínico da patologia é inespecífico, até certo ponto pode não estar associado à doença. Possíveis sinais:

• fadiga ocular rápida;
• desfocagem da visão;
• dores de cabeça predominantemente de natureza pulsante;
• borrão, distorção, duplicação da imagem percebida;
• a necessidade de apertar os olhos ao olhar para objetos;
• tensão ocular palpável;
• dor, sensação de queimação nos olhos ;
• vermelhidão das proteínas devido a vasos sanguíneos vazados;
• sensação da presença de areia nos olhos.

A gravidade e o número destes sintomas dependem do grau de astigmatismo:

1. Fraco - até 3 dioptrias. Esta é a variante mais comum e favorável da patologia, porque é bem tratável por qualquer método existente.
2. Média - até 6 dioptrias. Os sinais de astigmatismo se expressam tanto que as correções nos óculos não mais sucumbem. Lentes ou cirurgia são necessárias.
3. Pesado - mais de 6 dioptrias. Esta forma é caracterizada por mudanças grosseiras na forma da córnea. O problema só pode ser corrigido por métodos operacionais.

Astigmatismo - tratamento

Terapia de curvatura da córnea ou lente depende do grau da doença e da gravidade do seu quadro clínico. A correção do astigmatismo é realizada de 4 maneiras, muitas vezes eles são combinados uns com os outros:

• usar lentes de contato especiais;
• uso de óculos;
• operação clássica;
• cirurgia a laser.

Lentes com astigmatismo

Esta opção de tratamento é adequada para corrigir a gravidade leve e moderada da patologia. Existem 2 tipos de lentes:

1. Externo Os pontos para astigmatismo são selecionados individualmente para cada paciente após um diagnóstico completo, durante o qual o estágio da doença e sua forma exata são determinados, com uma explicação da deflexão do ângulo de foco. As lentes têm uma forma cilíndrica e uma estrutura complexa. Em alguns pacientes, o oftalmologista que usa esses óculos provoca sensações desagradáveis ​​- dores de cabeça pulsáteis, dor nos olhos, desconforto visual e tontura.
2. Contato. No início da correção do astigmatismo, lentes extremamente rígidas foram utilizadas, o que causou dificuldades no seu uso. Eles traumatizaram o olho, acompanhados de constante secura, ardor, sensação de areia e outros inconvenientes. Na moderna oftalmologia, lentes de contato tóricas são freqüentemente prescritas. Eles são macios, mas têm uma forma esferocilíndrica especial. Isso fornece uma correção qualitativa da visão sem as desvantagens de dispositivos rígidos.

Nem óculos, nem lentes de contato são opções eficazes para se livrar do astigmatismo. Eles simplesmente ajudam a pessoa a ver mais claramente, mas não eliminam a causa principal da patologia. As lentes terão que ser constantemente alteradas, e a visão se deteriorará gradualmente. A única maneira eficaz de tratar esta doença é o tratamento radical - intervenção cirúrgica.

Astigmatismo - exercícios para os olhos

A ginástica visual é prescrita para pacientes com a doença descrita, mas apenas para a prevenção de deficiência visual ou nos estágios iniciais. Mesmo o exercício diário e prolongado não é um método eficaz, como curar o astigmatismo. A ginástica não ajuda a restaurar a forma correta da córnea ou da lente, simplesmente alivia a tensão dos olhos e melhora a circulação sanguínea local.

O complexo padrão inclui 4 exercícios básicos, depois de cada um deles é necessário cobrir as pálpebras durante 5-10 segundos e relaxar:

1. Olhe para cima e depois para baixo. Repita 10-15 vezes.
2. Direcione a visualização diagonalmente (no máximo) para cima e para baixo. Repita para cada lado 5-8 vezes.
3. Olhe para a esquerda e depois para a direita. Repita 10-20 vezes.
4. Gire os olhos na direção e no sentido anti-horário. Faça 10-12 voltas.

Um bom treinamento de visão e a capacidade de se concentrar rápida e corretamente é um exercício simples que pode ser realizado todas as manhãs. Você deve ficar na janela e considerar cuidadosamente qualquer objeto distante - uma árvore, uma varanda vizinha, um pássaro em um galho. Depois de 20 a 30 segundos, você precisa mudar seus olhos para um objeto próximo, por exemplo, sua própria mão ou caneta na janela. Repita 5 vezes.

O astigmatismo é uma operação

Existem várias opções de intervenção cirúrgica nesta doença. Astigmatismo do olho - tratamento por métodos radicais:

1. Ceratotomia No decurso da operação, os cortes radiais (como raios na roda) com um bisturi são aplicados à córnea. Isso ajuda a enfraquecer a refração incorreta da luz em um meridiano curvado, o que garante a normalização do foco no centro da retina.
2. Correção a laser do astigmatismo. Este é o método mais eficaz e indolor, adequado para o tratamento de patologia para 3-4 dioptrias. Durante a operação, o cirurgião evapora uma parte da córnea curva pelo laser em uma profundidade precisamente calculada. Como resultado, adquire a forma esférica correta, que reflete sua capacidade de transmitir corretamente a luz.
3. Implantação de lentes fácicas tóricas. Este método é atribuído se a operação do laser for impossível por qualquer motivo. A lente analógica de contato, que é feita de materiais biocompatíveis, é implantada dentro do olho (câmara posterior ou anterior). Isso restaura o foco correto e melhora a clareza da visão.
4. Lensectomia. Esta opção é usada no tratamento de casos graves de astigmatismo. A operação é uma substituição refrativa da lente. É substituído por um implante artificial, que é uma lente intra-ocular especial.