A doença de Paget pertence a patologias oncológicas. Principalmente esta doença afeta o peito . Considere a violação em detalhe, destacando suas causas, estágios, sinais e métodos de determinação, métodos de tratamento.
Doença de Paget - o que é isso?
A doença de Paget da mama é nomeada após um médico que examinou esta patologia. Imediatamente ele primeiro estabeleceu a relação entre as mudanças no mamilo que ocorrem com esta doença, com câncer de mama. Na maioria dos casos, uma violação deste tipo é registrada durante as alterações hormonais - menopausa , menopausa.
O câncer de Paget, cujos sintomas são descritos abaixo, se desenvolve no mamilo da mama, como consequência de processos de câncer no peito. As alterações se estendem até a pele do mamilo. Nesse caso, o tumor maligno subjacente pode não ser palpado pelos médicos, a própria paciente. Ocasionalmente, uma violação pode ser registrada em outros órgãos - câncer extramamário. Neste caso, a área da virilha, intestino, bexiga são afetados.
Câncer de Paget - Espécie
O câncer de Paget é uma doença multifatorial com várias manifestações clínicas. Por causa disso, muitas vezes é impossível diagnosticá-lo nos estágios iniciais. Dependendo de como a patologia se manifesta, as peculiaridades de seu curso, distinguem-se os seguintes tipos de doença:
- Exotação afiada. Com esta forma na região de quase sugar, pequenas erupções são formadas. Com o tempo, eles se tornam feridas.
- O Exame Crônico. Na superfície do mamilo, formam-se crostas. Quando são removidos, ocorre uma pequena área de formação de intertrigo.
- Forma psoriática. É caracterizada pela presença na superfície da glândula de pequenas tonalidades rosadas, pápulas. Do lado de fora, eles são cobertos com uma escamação que, com o tempo, descasca.
- Forma ulcerativa. Na superfície da mama, com esse tipo de distúrbio, formam-se úlceras, com depressão no centro. Na aparência, assemelha-se a crateras vulcânicas.
- Tumor Caracterizado pelo aparecimento de formação densa, natureza tumoral. Localiza-se principalmente na região de sucção.
De acordo com observações clínicas, em 50% dos casos, a doença de Paget é acompanhada por alterações no complexo mamilo-alveolar. Em 40% dos pacientes com palpação e exame, é encontrado um nódulo tumoral palpável na área indicada. A doença é diagnosticada frequentemente com um exame preventivo, devido à falta de um quadro clínico.
Câncer de Paget - estágios
A doença (câncer) de Paget desenvolve-se gradualmente, tem um começo lento. Por causa disso, muitas mulheres não percebem as mudanças por muito tempo. O câncer de Paget, estágio inicial da doença, é diagnosticado com extrema raridade, já que a mulher não se incomoda com nada. No curso da patologia, é comum distinguir 4 estágios:
- estágio 0 - o tumor está confinado ao tecido epidérmico, enquanto grandes formações malignas profundas estão ausentes. Protocolos permanecem inalterados;
- estágio 1 - acompanhado por um sujeito de câncer de mama, lesão dos ductos da glândula, essas alterações são localizadas perto do mamilo;
- estágio 2 - está associado ao câncer de mama intra-celular generalizado;
- Estágio 3 - é caracterizado por câncer de mama invasivo e protrugal, dano tecidual grave, múltiplos focos.
Doença de Paget da mama - sintomas
O câncer de mama de Paget, cujos sintomas estão ausentes nos estágios iniciais, muitas vezes se torna uma surpresa para a própria mulher. A maioria dos pacientes não percebe uma mudança em seu estado de saúde. As suspeitas podem ocorrer apenas com sensibilidade no peito e detecção de selos. Além disso, na área do mamilo há irritação, vermelhidão, descamação da pele. Quando o câncer de Paget se desenvolve, o mamilo pode não ser visível - ele cai dentro dele.
Com uma patologia como a doença de Paget, os sintomas podem desaparecer de repente, mas isso não é uma recuperação. O desaparecimento temporário de sintomas observa-se no contexto de unguentos kortikosteroidny - as senhoras tomam sintomas de alergias. Com a progressão da patologia, a infiltração estagnada, hyperaemia da região alveolar desenvolve-se. Como resultado de tais alterações, erosões e feridas são formadas na superfície da pele, depois nas crostas. Os pacientes registram a aparência:
- coceira;
- queimando;
- formigamento.
- sensibilidade aumentada na região nasal.
Doença de Paget - diagnóstico
O diagnóstico de "câncer de mama de Paget" é exposto com base nos resultados de estudos de laboratório, um quadro clínico. Se você suspeitar de uma doença, os pacientes são atribuídos:
- exame citológico (raspagem da superfície da glândula afetada)
- Histologia - microcópia de um sítio de tecido danificado
- mamografia.
Câncer de Paget - tratamento
A doença de Paget da mama é frequentemente submetida a tratamento cirúrgico. Este é o principal tipo de terapia. Mesmo na ausência de selos palpáveis, os médicos realizam extensa intervenção cirúrgica. Ao mesmo tempo, é necessário auditar os linfonodos axilares. Quando a doença é combinada com o câncer de protocolo infiltrativo, é realizada uma mastectomia (remoção da glândula).
Outros métodos de tratamento da doença têm um efeito instável. Por causa disso, eles são usados como adicionais. Entre eles estão:
- radioterapia ;
- quimioterapia;
- terapia hormonal antiestrogênica.
Câncer de mama de Paget - prognóstico
Com uma doença como o câncer de mama de Paget, a previsão da mulher é desfavorável. A probabilidade de uma repetição da patologia, a restauração da doença permanece depois da operação. O prognóstico depende da agressividade do crescimento do tumor. A esperança média de vida para a doença de Paget é de 3 anos. Se houver componentes infiltrativos, metástases, esse período será reduzido para 1 ano.