As mulheres em idade reprodutiva podem experimentar inflamação da bexiga de origem não microbiana combinada com uma diminuição no volume da bexiga.
O que é cistite intersticial?
Esta doença foi descrita em 1914, mas as causas que a causam não foram determinadas até agora. Possíveis razões para o desenvolvimento de cistite intersticial incluem:
- aumento da permeabilidade da mucosa dos componentes da urina devido à falta de glicosaminoglicanos nela, o que leva à inflamação das camadas submucosas da parede da bexiga;
- violação dos mecanismos de proteção da camada mucosa da bexiga;
- violação de drenagem linfática da bexiga;
- distúrbios autoimunes;
- inflamações virais e bacterianas com curso prolongado e violação da integridade da mucosa e sua regeneração normal;
- distúrbios endócrinos (especialmente com falta de estrogênio);
- distúrbios metabólicos e de irrigação sanguínea da bexiga, causando hipóxia;
- neuropatia, distúrbios psicogênicos em mulheres.
Cistite intersticial - sintomas
Descrita há um século pelos médicos, a úlcera de Ganner da bexiga com cistite intersticial quase não é encontrada agora. Na maioria das vezes diagnosticar cistite intersticial, quando há sintomas de cistite, e com o tratamento da inflamação da bexiga não tem efeito. Geralmente, a cistite intersticial é um processo crônico, cujos sintomas são:
- micção freqüente (às vezes até várias vezes por hora a qualquer hora do dia, mas não menos que 8 vezes durante o dia);
- impulsos imperativos - uma sensação súbita de transbordamento da bexiga com necessidade de micção imediata acompanhada de dor;
- dor com uma bexiga enchida, cedendo em cima de esvaziar-se, soltando em uma pequena pelve ou uretra;
- noctúria - necessidade noturna freqüente de urinar;
- dor durante o sexo, exacerbação da dor antes da menstruação, dor na pequena pélvis, que se intensificam com o enchimento da bexiga.
O diagnóstico de cistite intersticial é baseado não apenas nos sintomas clínicos, que devem durar pelo menos 9 meses sem melhora sob o efeito da terapia antibacteriana, mas também na cistometria. Uma característica da cistite intersticial continua a ser uma diminuição na capacidade total da bexiga inferior a 300 ml, e com o seu rápido enchimento com líquido durante o procedimento para um volume de até 100 ml, há uma necessidade imperiosa de urinar. Para fazer com que o diagnóstico exclua outras doenças da bexiga, vale lembrar que a doença não se desenvolve em mulheres menores de 18 anos.
Cistite intersticial - tratamento
Com uma redução significativa no volume da bexiga e na presença da úlcera de Ganner, o tratamento cirúrgico é usado - ressecção transuretral e cirurgia plástica da bexiga. Mas mais muitas vezes os métodos conservadores do tratamento usam-se, um dos componentes importantes dos quais permanece uma dieta especial - com cistite intersticial, pratos agudos contra-indicados, chocolate, produtos ácidos, ingestão limitada de potássio.
Do tratamento medicamentoso tratamento sintomático recomendado - antiespasmódicos, analgésicos e anti-inflamatórios, no processo auto-imune - anti-histamínicos. Aplique a perfuração hidráulica (expansão da bexiga por instalações de nitrato de prata, heparina, dimetilsulfóxido, lidocaína).
Para restaurar o funcionamento normal da mucosa da bexiga, utiliza-se 100 mg de polissulfato de sódio pentosano 3 vezes ao dia por 3 a 9 meses, embora a melhora clínica seja possível em um mês. A partir dos métodos fisioterapêuticos de tratamento, utiliza-se a eletroestimulação da bexiga.
O tratamento com remédios populares quando a cistite intersticial é diagnosticada não é usado, mas o uso do treinamento da bexiga é um prolongamento volitivo do intervalo entre a micção, a fim de evitar uma rápida diminuição em sua capacidade.