O termo "aborto habitual" em obstetrícia é geralmente usado para designar uma situação em que duas ou mais gestações são interrompidas consecutivamente. Ao mesmo tempo, a violação pode ocorrer a curto prazo e em 2-3 trimestres. Vamos considerar essa patologia em mais detalhes, vamos delinear as razões.
Aborto espontâneo da gravidez - causas
O diagnóstico deste tipo de médicos expõe com maior frequência quando o processo de levar um bebê é interrompido ao mesmo tempo duas ou mais vezes seguidas. Ao diagnosticar o aborto espontâneo, as razões pelas quais são diferentes, os médicos realizam uma avaliação completa da condição dos órgãos da mulher grávida. De acordo com observações médicas, esta patologia surge como resultado de:
- Anormalidades cromossômicas. Cerca de 60% de todos os casos de interrupção do período de gestação são devidos a esse fator. Entre as anomalias freqüentes da trissomia estão 18, 22, 14, 15 cromossomos. Essas patologias geralmente causam um aborto espontâneo habitual na semana 12.
- Processos autoimunes. Praticamente em 80% das mulheres com esse diagnóstico há um desenvolvimento de interferon-gama em resposta aos antígenos fetais presentes. Vale a pena notar que abortos repetidos aumentam a concentração de anticorpos que afetam os envelopes do embrião no sangue periférico da mãe.
- Situações estressantes. Nesses casos, observa-se a produção de substâncias que fazem parte da resposta imune. No entanto, há um estreitamento dos vasos sanguíneos da placenta, que nutre o feto.
- Distúrbios hormonais. Existem muitos tipos de mau funcionamento do sistema hormonal que levam à ruptura: aumento da síntese de hormônios sexuais masculinos, hiperprolactinemia, disrupção da glândula tireóide.
- Distúrbios anatômicos da estrutura dos órgãos. Segundo dados estatísticos, anormalidades no desenvolvimento do sistema reprodutivo levam ao desenvolvimento de abortos em 12% dos casos.
- Processos infecciosos crônicos no sistema reprodutivo. Entre as doenças infecciosas comuns que causam a interrupção da gestação a qualquer momento: micoplasmose , clamídia, ureaplasmosis.
- Efeitos de fatores externos (riscos ocupacionais, consumo de álcool, nicotina).
Desintegração da gravidez precoce
Um aborto espontâneo em estágio inicial é freqüentemente registrado em mulheres jovens com um histórico hormonal instável. Além disso, os seguintes fatores levam à interrupção do processo de gestação em seu início:
- anormalidades cromossômicas no feto;
- formas severas de toxicosis ;
- anormalidades na estrutura dos órgãos reprodutivos (a implantação após a concepção bem-sucedida é impossível devido à anatomia uterina anormal).
Não intenção de gravidez nos últimos tempos
Estabilização do estado, normalização de processos em fases posteriores, causam um raro desenvolvimento de anomalias no 2º e 3º trimestres. No entanto, é impossível excluir completamente isso. No final da idade gestacional, desenvolve-se um aborto habitual, cujas causas podem ser as seguintes:
- insuficiência placentária - violação dos processos de formação e crescimento do lugar de uma criança, seu funcionamento;
- incompetência do colo do útero - a abertura do canal cervical geralmente causa aborto espontâneo e parto prematuro em uma data posterior;
- infecções da esfera genitourinary
- gestosis - uma condição acompanhada pelo desenvolvimento de edema pronunciado, um aumento na pressão arterial.
Diagnóstico de aborto espontâneo
O diagnóstico de "aborto espontâneo habitual" é feito por um médico com base nos resultados de um exame abrangente. O diagnóstico desta violação inclui:
- consulta de um geneticista;
- Ultra-sonografia ou ressonância magnética dos órgãos pélvicos;
- endoscopia da cavidade uterina;
- um exame de sangue para o nível de hormônios (TSH, FSH, progesterona, LH);
- exames de sangue para citomegalovírus, herpes;
- Esfregaços da uretra e da vagina;
- biópsia endometrial;
- exame de sangue para corpos anti-hipofisários;
- exame para predisposição hereditária para trombofilia.
Aborto espontâneo da gravidez - tratamento
Ao diagnosticar "aborto espontâneo habitual", o tratamento começa após a causa do paciente ter sido identificada. O processo terapêutico depende diretamente do fator que provocou a patologia. O curso do tratamento faz-se pelo doutor individualmente com base nos resultados da pesquisa. Muitas vezes o processo de terapia é longo, consiste em vários estágios.
Assim, se uma mulher sofre alterações estruturais no órgão genital que causam um aborto espontâneo habitual da gravidez, o tratamento envolve uma intervenção cirúrgica para eliminá-la. Com a fraqueza do anel muscular na região do canal cervical, os médicos impõem costuras especiais que impedem a abertura do colo do útero, impedindo o nascimento prematuro. Por isso, é possível evitar complicações, para salvar o feto.
Com as alterações hormonais, a base para o tratamento de tal patologia como o aborto espontâneo habitual da gravidez é o curso da antibioticoterapia. Insuficiência de progesterona, muitas vezes provoca o desenvolvimento do aborto espontâneo. No caso de anormalidades genéticas que provocam a interrupção da gravidez, independentemente do termo, a única saída é a FIV usando um ejaculado ou óvulo doador.
Gravidez inexplicada - uma visão moderna do problema
A hemostase da genotipagem com aborto espontâneo habitual é um método avançado de diagnóstico do distúrbio, identificando trombofilia. Com esta doença, existe uma predisposição para a formação intravascular de coágulos sanguíneos. Como resultado, a fluidez do sangue diminui. Muitas vezes a doença é hereditária. Além de tal patologia como um aborto espontâneo habitual, uma predisposição genética para a doença pode causar:
- retardo de crescimento intra-uterino;
- insuficiência placentária;
- toxicose tardia.