O aborto espontâneo (aborto) é um aborto em que um feto em desenvolvimento não atinge um termo gestacional e viável. Por via de regra, em tal caso a massa da fruta não excede 500 g, e o período é normalmente menos de 22 semanas.
Aborto espontâneo refere-se à complicação frequente da gravidez. Assim, 10-20% de todas as gestações que já foram diagnosticadas resultam em aborto espontâneo. Cerca de 80% desse número de abortos ocorre antes da 12ª semana da gravidez atual.
Tipos
De acordo com a classificação, os seguintes tipos de aborto espontâneo podem ser distinguidos:
- ameaçador;
- começado;
- aborto no curso;
- aborto inevitável.
De acordo com a classificação da OMS, o aborto espontâneo tem uma estrutura ligeiramente diferente: o aborto iniciado em associação com o aborto no decorrer do tratamento é dividido em tipos separados. Na Rússia, eles estão unidos em um grupo comum - o aborto inevitável (isto é, o curso adicional da gravidez é impossível).
Causas
- A principal causa do aborto espontâneo é a patologia cromossômica. Assim, 82-88% de todos os abortos ocorrem precisamente por esse motivo. As variedades mais comuns de patologias cromossômicas são trissomia autossômica, monossomia, poliploidia.
- O segundo entre um grande número de fatores que levam à ocorrência de aborto espontâneo é a endometrite, cujas causas são muito diferentes. Como resultado desta patologia, a inflamação se desenvolve na mucosa uterina, o que na verdade impede a implantação, bem como o desenvolvimento do óvulo fetal.
- A endometrite crônica é observada em 25% das mulheres reprodutivamente saudáveis que interromperam a gravidez por aborto conduzido artificialmente.
Quadro clínico
Na clínica do aborto espontâneo, distinguem-se certos estágios, cada um com suas peculiaridades.
- O aborto espontâneo ameaçador manifesta-se pelo desenho de dores localizadas no baixo-ventre e descarga não-envolvida de sangue da vagina. Ao mesmo tempo, o tom do útero é ligeiramente elevado, mas o colo do útero não encurta e a garganta interior
está em um estado fechado.O corpo do útero corresponde plenamente ao termo da gravidez atual. Com o ultra-som, a freqüência cardíaca fetal é registrada. - O aborto espontâneo iniciado é acompanhado por uma dor mais severa e descarga abundante de sangue do trato genital.
Tratamento
O tratamento do aborto espontâneo é reduzido ao relaxamento do miométrio uterino, interrompendo o sangramento. Uma mulher recebe um repouso na cama, é tratada com gestagênicos e também usa antiespasmódicos.