A porcentagem de mulheres que sofrem de períodos severos ou prolongados está em constante crescimento. Além disso, muitas mulheres são forçadas a receber tratamento para polipose e outras patologias de proliferação da mucosa uterina - endometriose . Causas da doença em mulheres podem ser distúrbios hormonais, coagulabilidade do sangue pobre, doenças infecciosas e neoplasias. A curetagem diagnóstica do tratamento, que é mostrada com tais doenças, nem sempre dá um efeito positivo e duradouro. Uma maneira alternativa de se livrar do sangramento maciço é a ablação do endométrio.
O que é a ablação do útero?
A ablação do endométrio é um procedimento que visa destruir toda a espessura da mucosa uterina. O procedimento é realizado como um método alternativo de remoção uterina (histerectomia ou extração uterina ) com miomas menores ou endometriose do útero.
A mucosa interna do corpo uterino - o endométrio - refere-se a tecidos que dependem diretamente dos hormônios do corpo de uma mulher. Durante todo o ciclo menstrual, o endométrio sofre transformação. Por exemplo, na segunda fase do ciclo menstrual, atinge sua espessura máxima devido ao fato de que o suprimento de sangue para a membrana mucosa do útero aumenta e o nível de progesterona aumenta. Todas essas mudanças acontecem para que a cavidade uterina esteja pronta para uma concepção concebível, no caso de não iniciar a gravidez, o endométrio começa a ser rejeitado, o que é chamado de menstruação. Se os períodos de uma mulher são muito abundantes e incluem coágulos sanguíneos, a ablação do endométrio do útero pode livrar permanentemente a mulher desse sintoma desagradável.
Quais são as indicações para a ablação do endométrio?
Nem todos os pacientes são recomendados pelo médico para a ablação do endométrio, sendo necessárias medições precisas para realizar a operação. Pacientes com mais de 35 anos que sofrem de sangramento prolongado e profuso, e que não apresentam melhora após o tratamento conservador, recomenda-se a ablação. Além disso, mulheres na pós-menopausa, que não podem ser tratadas com terapia hormonal, estão entre os pacientes submetidos à ablação do endométrio.
Antes do procedimento, o médico deve explicar à mulher que, após a operação, ela perde a fertilidade; portanto, na maioria das vezes, a ablação é recomendada para mulheres na idade pré-menopausa.
O procedimento não é realizado para mulheres que sofrem de menstruação pesada (mais de 150 ml), que são consequência do câncer.
Como funciona a ablação endometrial?
O procedimento é realizado sob anestesia intravenosa ou anestesia peridural. Uma pequena sonda é inserida na cavidade uterina, que tem um bocal especial para examinar as paredes do útero e a boca das tubas uterinas. A ablação endometrial pode ser realizada de várias maneiras:
- radiação laser;
- líquido quente;
- um bocal de microondas;
- método de radiofrequência;
- criodestruição;
- eletrocirurgia.
A mais freqüentemente realizada ablação histeroscópica do endométrio, em que a mucosa interna do útero é cauterizada
As vantagens da ablação do endométrio, em comparação com a raspagem e terapia hormonal, incluem alta eficiência, boa tolerabilidade, menos consequências, recuperação mais rápida.
Muito raramente, mas às vezes, os efeitos da ablação endometrial podem incluir sangramento, inflamação, lesão por calor na vagina ou vulva e danos no útero. A dor após a cirurgia pode estar diretamente relacionada às complicações de ablação listadas acima.