Doenças como a síndrome de Down, Edwards e muitas outras anormalidades cromossômicas são suficientemente astuciosas:
- Primeiro, é impossível prever antecipadamente seu desenvolvimento (como regra, a patologia é formada imediatamente após a concepção, e nem os pais nem os médicos podem influenciar esse processo);
- em segundo lugar, essas doenças são difíceis de conciliar com uma vida plena, não sucumbem à medicação ou ao tratamento cirúrgico, e pode-se dizer que os bebês nascidos estão fadados ao sofrimento;
- em terceiro lugar, é muito difícil diagnosticar a doença no útero. Mesmo os métodos de pesquisa mais recentes nem sempre são capazes de emitir um veredicto final. Na maioria dos casos, apenas a porcentagem de probabilidade de uma criança com anomalias é anunciada aos pais. E a decisão de manter a gravidez ou não, permanece para eles.
Hoje em dia, os médicos recomendam que todas as mulheres grávidas passem por exames perinatais no primeiro e segundo trimestre da gravidez, a fim de identificar o risco de ter um bebê com problemas graves de desenvolvimento. Este exame é considerado o mais confiável.
O que se entende por triagem perinatal do 2º trimestre?
Durante todo o período da gestação, as futuras mães prudentes passam por duas triagens pré-natais: no 1º e 2º trimestres. No entanto, a segunda triagem é mais informativa, pois em tal momento é muito mais fácil entender o que desvios da norma nas análises podem significar, e algumas patologias já são claramente visíveis no ultrassom.
Em geral, a triagem perinatal do 2º trimestre significa:
- Triagem bioquímica do 2º trimestre (teste triplo), que não mostra nada a não ser o cumprimento das normas dos valores dos três elementos no sangue materno (AFP, hCG, estriol).
- O ultra - som de triagem é um estudo extenso (a estrutura dos órgãos internos do feto é examinada com cuidado, a condição da placenta e do líquido amniótico é determinada).
- A cordocentese é um estudo adicional realizado de acordo com as indicações dos médicos.
Indicadores e normas da segunda triagem para gravidez
Assim, no processo de triagem, o nível de AFP é determinado. A AFP é uma proteína produzida pelo feto. Normalmente, a AFP pode flutuar dentro de 15-95 U / ml, dependendo de quantas semanas a segunda triagem foi feita. Se os resultados obtidos forem superiores ao normal, os médicos podem sugerir uma violação do desenvolvimento da medula espinhal ou um defeito do tubo neural. Subestimada AFP pode indicar uma série de doenças, como síndrome de Down, síndrome de Edwards ou síndrome de Meckel. No entanto, em tais situações, a interpretação da triagem é muito ambígua.
A segunda coisa que os médicos vêem depois da segunda triagem é o nível de estriol. Seu valor deve aumentar com o aumento da idade gestacional. Estriol subestimado pode indicar anormalidades cromossômicas (síndrome de Down) ou a ameaça de parto prematuro.
Além disso, a patologia cromossômica é indicada por um nível elevado de hCG .
Quanto ao rastreio de ultra-som,
Quando faz o segundo rastreio?
Dependendo de quantas semanas a segunda triagem foi feita, a correção é introduzida ao decifrar os resultados. Basicamente, os especialistas recomendam não atrasar a pesquisa e ter tempo de submeter os testes necessários antes da 20ª semana. O momento ideal para o segundo rastreio da gravidez é de 16 a 18 semanas.