A opacificação da lente nos estágios iniciais pode ser tratada clinicamente. Em um estágio prolongado, ocorre distorção de imagem e a visão é reduzida. Neste caso, a única solução é remover a catarata. Se a intervenção cirúrgica é realizada por um médico experiente, e todas as prescrições são observadas, a recuperação ocorre rapidamente.
Como a catarata é removida?
Na prática médica os métodos conservadores da luta contra tal condição patológica usam-se. Os métodos de condução de operações para remoção de cataratas dependem das características da doença. Existem esses tipos de manipulações cirúrgicas:
- Facoemulsificação ultra-sônica. Este é o método mais confiável de remoção de catarata. Usa-se no primeiro estágio do desenvolvimento da patologia. Uma pequena incisão (3 mm) é feita na córnea, através da qual todas as outras manipulações são realizadas.
- O laser. Uma ferramenta é inserida através do micro-corte na córnea. O feixe destrói a área danificada da lente.
- Extração extracapsular. Essa operação é mais traumática que a cirurgia a laser. Após um corte de 10 mm, o núcleo é removido, o saco de cristal é limpo e o implante é inserido.
- Extração intracapsular. A lente e a cápsula são removidas e o implante é fixado naquele local.
Cirurgia de catarata ultra-sônica
Para executar este procedimento, você não precisa esperar até que a doença "amadureça". Este processo pode ser adiado por um longo período, e a vida do paciente será preenchida com mudanças desagradáveis: é impossível trabalhar plenamente, assumir o volante e realizar outras ações. Na raiz vai mudar toda a operação para remover cataratas. Tem vantagens vantajosas:
- segurança;
- indolor (realizado sob anestesia);
- pouco traumático;
- curto período de reabilitação;
- recuperação rápida e assim por diante.
Como remover uma catarata por um laser?
Este tipo de cirurgia tem muitas vantagens e aqui estão algumas delas:
- Remoção de catarata por laser - cirurgia "sem joelho".
- Controle sobre o curso da cirurgia é realizado pelo médico no monitor, portanto, os erros são excluídos. A tela exibe um modelo tridimensional do olho.
- Maior precisão (até 1 mícron): nenhum cirurgião experiente pode conseguir isso com suas próprias mãos. O laser move suavemente o tecido para o lado. Esta seção é auto-selável e rapidamente apertada. Até mesmo um recorte circular pode ser realizado pelo laser.
- Fornece fixação confiável da lente artificial e centralização estável. Este resultado persiste por muitos anos.
Contra-indicações para cirurgia de catarata
A luta cirúrgica com a lente turva é, em alguns casos, proibida. Embora a remoção da catarata nos idosos dê um excelente resultado, não devemos esquecer as contra-indicações. Entre eles estão tais doenças:
- doenças infecciosas;
- hemofilia;
- onkozabolevanija um olho;
- doença isquêmica;
- hipertensão;
- um pequeno período de tempo após um acidente vascular cerebral (menos de seis meses).
Posso remover a catarata no diabetes mellitus?
Tal manipulação foi realizada com sucesso por muitos anos. No entanto, para uma operação para remover cataratas no diabetes sem complicações, deve ser realizada apenas com um índice de glicose estável. Desde que com esta doença o dano à lente se desenvolve mais rapidamente do que em outras pessoas, é impossível permanecer com a intervenção cirúrgica. Isso pode resultar em perda total da visão.
Como se preparar para uma operação para remover catarata?
Qualquer intervenção cirúrgica prevê um exame completo. Os seguintes estudos devem ser realizados:
- a análise de um sangue (desenvolvido, em RW, em uma hepatite);
- ECG;
- análise de urina.
Todos os resultados são válidos no máximo um mês a partir da data de entrega. O ECG deve ser realizado 2 semanas antes da operação planejada. O paciente precisa se submeter à fluorografia torácica. Se este exame foi realizado nos últimos 12 meses, seus resultados são válidos, portanto não há necessidade de fluorografia adicional.
Além disso, a preparação para uma operação para remoção de catarata inclui a obtenção de conselhos de tais médicos:
- ENT;
- endocrinologista;
- terapeuta;
- dentista;
- cardiologista;
- ginecologista (urologista);
- anestesista.
Visitar todos esses especialistas é extremamente importante. Eles ajudarão a identificar no corpo uma infecção ou processo inflamatório. Uma predisposição atempada a uma doença ajuda a evitar e evitar problemas sérios. O paciente não pode ser tratado com leveza, já que a infecção que se esconde no corpo dificulta o período de reabilitação.
Também com extrema cautela deve tomar medicação. O paciente deve sempre informar o oftalmologista sobre os medicamentos tomados regularmente. Além disso, é importante excluir uma semana antes da operação de tomar medicamentos com ação anticoagulante. Categoricamente proibido durante este período é o consumo de álcool. O paciente deve ser aliviado do trabalho físico pesado.
Pouco antes da remoção da catarata, é necessário o seguinte treinamento:
- Lave seu cabelo.
- Tome um banho.
- Use roupas íntimas de algodão.
- Dormir.
- Nada para comer desde a noite.
- Apite para uma quantidade mínima de fluido consumido.
Como é a operação para remover as cataratas?
A estratégia de combater a lente nebulosa depende do método de realizar o procedimento cirúrgico. Se a remoção da catarata for realizada por um método extra-capsular altamente traumático, a operação é feita da seguinte maneira:
- O local é tratado com um agente anti-séptico e a anestesia é realizada.
- Um corte é feito de 7 a 10 mm de comprimento.
- A cápsula frontal da lente e seu núcleo são removidos.
- A "bolsa" está desmarcada.
- Instalou uma lente artificial.
- Pontos são aplicados.
Quando a remoção da catarata é realizada pelo método intracapsular raramente usado, a operação é assim:
- Trate a pele ao redor dos olhos com uma solução bactericida especial.
- Anestesiar.
- Execute uma incisão ampla, como resultado do qual a borda do cristalino deve ser exposta.
- A ponta do crioextrato é levada ao local operado e o tecido é "atraído" por ele.
- Remova a lente danificada através da incisão.
- Usando esse orifício, um implante é inserido e fixado.
- Sele a incisão.
A cirurgia ultra-sônica é considerada um "padrão ouro". Procede da seguinte forma:
- O tratamento anti-séptico da pele é realizado e a anestesia local é aplicada (o gotejamento é usado com mais frequência).
- Uma pequena incisão é feita na córnea (cerca de 3 mm).
- A capsulorrexe está em andamento.
- Introduzido na cavidade de um fluido especial, que deve reduzir a estabilidade da lente.
- Está sendo esmagado e excluído.
- Instalação de lentes intra-oculares.
- Selando o buraco.
Como uma operação é realizada para remover a catarata por um dispositivo a laser é um pouco diferente dos métodos anteriores. Tal intervenção cirúrgica executa-se como se segue:
- Realize desinfecção da pele e anestesia local.
- Uma micronadese é feita na córnea.
- A capsulorrexe é realizada.
- Uma introdução é feita à câmara anterior dos elementos de fibra óptica.
- Ray destrói a lente.
- Os tubos são retirados do saco.
- Polir a parte de trás da cápsula.
- Instale a lente intra-ocular.
- Sele a incisão.
Quanto tempo dura a cirurgia de catarata?
A duração deste procedimento pode variar. A remoção de cataratas com a substituição da lente é feita em 15-20 minutos. No entanto, o médico deve ter tempo de reserva, para que tudo possa ser devidamente preparado para intervenção cirúrgica. Além disso, após o procedimento nas primeiras horas, o paciente deve chegar sob a supervisão de um oftalmologista.
Cirurgia de catarata - período pós-operatório
A restauração depois da extração da lente com nuvens diretamente depende do método escolhido da intervenção. O período inteiro pode ser condicionalmente dividido em 3 fases:
- A primeira semana após a operação para remover a catarata com a substituição da lente. Pode haver dor severa na área peri-ocular e inchaço.
- De 8 a 30 dias. Nesse estágio, a acuidade visual é instável, portanto o paciente deve observar estritamente um regime de preservação.
- 31-180 dias após a operação. Existe uma recuperação máxima da visão.
Restrições após a operação para remover cataratas
Durante o período de reabilitação, o paciente deve seguir rigorosamente as prescrições do médico. Após a cirurgia para remover as cataratas, você não pode levantar pesos. Além disso, atividades físicas são proibidas, pois provocam um salto na pressão intra-ocular e podem causar hemorragia. Uma reação semelhante pode ser causada por procedimentos térmicos, por isso, é melhor recusar banhos quentes, saunas e banhos.
Restrições se aplicam ao sono. É impossível dormir no lado do olho que foi operado e no estômago. O comprimento do resto também é importante. Nos primeiros meses após a cirurgia, a duração mínima de sono recomendada pelos oftalmologistas é de 8 a 9 horas. Durante o descanso noturno o corpo é restaurado, então você não deve negligenciá-lo.
Restrições adicionais incluem:
- carga visual;
- cosméticos decorativos (você pode usar isto de 4 semanas depois de extração e muito cuidadosamente);
- o uso de bebidas alcoólicas;
- fumar;
- recusa de alimentos gordurosos, temperos e picles durante o primeiro mês de reabilitação.
Complicações após cirurgia de catarata
Mesmo um cirurgião oftálmico experiente não pode proteger completamente contra consequências negativas. Após a operação para remover as cataratas, tais complicações podem se desenvolver:
- esfoliação da retina (mais freqüentemente é observado em diabetes mellitus);
- deslocamento da lente inserida;
- catarata secundária;
- hemorragia na câmara anterior;
- edema.
Reabilitação após cirurgia de catarata
Para proteger o olho de fatores negativos externos ajudará a bandagem. É aplicado imediatamente após a cirurgia. Para reabilitar após a remoção da catarata foi sem complicações, o médico prescreveu medicação. Colírios com ação antiinflamatória e desinfetante são necessários para a rápida cicatrização da córnea.
Se o paciente for totalmente responsável pelo cumprimento das consultas médicas, o processo de reabilitação não durará muito. Após a operação, é importante visitar o oftalmologista regularmente. Tais visitas ajudarão a identificar em uma primeira etapa desordens patológicas. É importante comer completamente durante o período de reabilitação. O cardápio diário deve ser enriquecido com produtos com alta capacidade de vitaminas A, C, E.
Operação para remover cataratas - consequências
Mais muitas vezes as complicações negativas depois da intervenção cirúrgica observam-se em pacientes que sofrem de doenças crônicas. Estes incluem diabetes, doenças do sangue e assim por diante. Efeitos indesejáveis também podem ocorrer ao operar a lente no estágio de amadurecimento. Para esses pacientes após a remoção da catarata, são prescritas visitas frequentes ao médico.