A doença de Werlhof - púrpura trombocitopênica - uma doença manifestada na forma de efusões hemorrhagic no contexto de agregação aumentada (colagem) de plaquetas. Os microtrombos formados entopem os lúmens de pequenas artérias. Além disso, há um derretimento das células do sangue e uma diminuição no número de plaquetas.
Causas da Doença de Werlhof
Atualmente, as causas exatas da púrpura trombocitopênica não são conhecidas. Aloque formas primárias e secundárias da doença de Verlhof. As formas primárias são hereditárias por natureza ou manifestam-se como resultado de uma doença infecciosa. Formas secundárias têm sinais de várias doenças.
Sintomas da doença de Verlhof
A doença começa agudamente, sem razão aparente, às vezes no contexto de infecções intestinais ou ARI. No paciente no estágio inicial, os seguintes sintomas característicos são visíveis:
- febre;
- náusea (vômito possível);
- dor de cabeça;
- fraqueza geral, fadiga;
- dor no peito e no abdômen.
O principal sinal é hematomas e hemorragias subcutâneas, o que explica o segundo nome da doença - púrpura trombocitopênica.
Após um curto período de tempo, a síndrome hemorrágica se manifesta especialmente na forma de:
- hemorragia nasal, gastrointestinal e em mulheres também uterinas;
- sangramento das gengivas , membranas mucosas;
- hemorragias na retina do olho;
- hemoptise.
Manifestações hemorrágicas são acompanhadas por distúrbios neurológicos, tais como:
- retardamento;
- sonolência;
- desorientação no espaço e no tempo;
- visão diminuída;
- paralisia unilateral.
Em casos graves, é possível desenvolver um coma.
Hemorragias sob a pele tornam-se extensas e ocupam uma grande área. Dependendo da prescrição, os derrames têm uma coloração de vermelho-marrom a amarelo (como uma antiga contusão).
Diagnóstico da doença de Verlhof começa com o exame do paciente e anamnese. O complexo de diagnóstico inclui os seguintes testes:
- A análise geral de um sangue (OAK). A doença é determinada pela redução do nível de eritrócitos e hemoglobina, reduzindo o número de plaquetas e detectando anticorpos antiplaquetários.
- Punção esternal - tomar uma medula óssea para exame por meio de uma punção do esterno. No estudo da composição celular, um aumento no número de megacariócitos, um número mínimo de plaquetas, é encontrado, enquanto não há outras alterações na medula óssea, por exemplo, aquelas que são características das formações tumorais.
- Trepanobiopsia - um estudo da medula óssea com o periósteo e osso (da região pélvica), tomada com a ajuda de um dispositivo médico de trefina. Com a doença de Verlhof, a proporção da medula óssea gordurosa e hematopoiética corresponde à norma.
Tratamento da doença de Verlhof
Medidas terapêuticas dependem do curso da doença. O tratamento é realizado por um dos seguintes métodos:
- O uso de corticosteróides com o objetivo de deter a síndrome hemorrágica e aumentar o nível de plaquetas no sangue. Prednisalon é prescrito a uma taxa de 1 mg por 1 kg de peso do paciente por dia. Em caso de um curso grave da doença, a dose é duplicada.
- Se o efeito adequado não foi alcançado, o paciente é recomendado para remover o baço . Segundo a estatística médica, em 80% dos pacientes após a intervenção cirúrgica a recuperação completa é observada.
- Em casos raros, após a esplenectomia do baço, a passagem do sangramento e a doença permanece, os imunossupressores são prescritos (azatioprina, vincristina) e os glicocorteróides.
Para remover os sintomas externos da síndrome hemorrágica, são utilizados agentes hemostáticos:
- Adroxon;
- Dieta;
- Esponja Hemostática;
- estrogênios.