Todas as doenças do sistema digestivo estão associadas à deterioração da função motora e das funções de evacuação do intestino delgado e grosso, do estômago e do esôfago. Este problema é particularmente relevante para a dispepsia funcional, discinesia biliar e doença do refluxo gastroesofágico. No tratamento de tais procokinetics de patologia de uma nova geração usam-se - a medicina que permite restaurar o funcionamento normal do tratado gastrintestinal.
Procinéticos modernos
As propriedades pró-cinéticas são possuídas por muitos compostos químicos, incluindo peptídeos hormonais, antibióticos do tipo macrolídeo e antagonistas dos receptores opiáceos. Mas devemos preferir drogas que realizem as seguintes funções:
- aumento do tônus do esfíncter esofágico inferior;
- melhora da limpeza esofágica;
- motilidade gástrica aumentada;
- diminuição do número de refluxos esofágicos e tempo de contato da mucosa do esôfago com o conteúdo do estômago;
- eliminação de evacuação retardada do conteúdo gástrico.
Atualmente, o grupo procinético é usado principalmente, afetando o funcionamento do trato gastrintestinal superior:
- itopride;
- metoclopramida;
- cisapride;
- domperidona.
Vamos considerá-los em mais detalhes.
Quais procinéticos são melhores?
O cloridrato de itoprida ou itoprida é uma substância ativa que produz dois efeitos simultâneos:
- aumento na liberação de moléculas de acetilcolina;
- estimulação de receptores muscarínicos.
As vantagens do tiotrópio são o seu efeito positivo no esfíncter esofágico, aumentando o tónus da vesícula biliar e a atividade motora dos músculos do intestino grosso e delgado. Assim, drogas baseadas na substância apresentada podem ser usadas na síndrome de irritação do intestino em combinação com dispepsia funcional e constipação. Além disso, o composto melhora significativamente os movimentos contráteis na parte do antro do estômago, promove o desaparecimento do refluxo duodenogástrico e produz um efeito antiemético.
Prokinetics da nova geração com base em ticopride:
- Ganaton;
- Itomed;
- Primer.
Eles estão disponíveis em comprimidos com a mesma dosagem de 50 mg de ingrediente ativo.
A próxima linha de drogas é a metoclopramida. Este grupo de drogas tem uma eficiência muito alta devido a vários mecanismos pró-cinéticos sendo executados, um dos quais é uma intensificação direta das contrações dos músculos lisos do tubo digestivo.
Vale a pena notar que as metoclopramidas são prescritas apenas nos casos em que é necessário um tratamento de curta duração com a necessidade de obter resultados o mais rapidamente possível. Isto é devido à presença de um grande número de efeitos colaterais adversos. Entre os representantes deste grupo, notamos:
- Raglan;
- Chorou.
A cisaprida é considerada um dos medicamentos mais eficazes do tipo descrito. Sua característica especial é a ativação de um novo tipo de receptores de serotonina, localizados nos plexos dos neurônios do estômago, do esôfago e do intestino. Os medicamentos deste grupo incluem:
- Coordenação;
- Prepulsed.
Ao mesmo tempo, os procinéticos cisapriais em comprimidos provocam o desenvolvimento de efeitos colaterais sérios
A droga mais popular e acessível do grupo descrito é a domperidona (Motilium). Sua eficácia terapêutica não excede a eficácia da metoclopramida, mas não causa efeitos negativos. O único inconveniente de Motilium manifesta-se com cursos prolongados da recepção na forma de aumentar o nível do hormone prolactin.
O melhor procinético
Tendo em conta todas as propriedades descritas acima dos medicamentos procinéticos modernos, pode concluir-se que os medicamentos mais preferidos são os fundos baseados no itopride.