A superfície dos pulmões é coberta com folhas de pleura, entre as quais existe um pequeno espaço chamado cavidade pleural. Uma pessoa saudável nesta cavidade tem uma certa quantidade de fluido. Evita o atrito das folhas e a fusão dos pulmões com os tecidos do tórax. No entanto, muitas vezes com doenças na cavidade, uma quantidade excessiva de líquido se acumula, o que comprime os pulmões e interrompe a respiração. A pleurisia exsudativa é uma doença inflamatória com acúmulo de efusão ou placa fibrosa na superfície da pleura.
Causas da doença
Esta doença não é identificada como uma patologia independente, mas considerada apenas como uma manifestação de outras doenças. Dependendo da natureza do fluido armazenado, a pleurisia exsudativa pode ocorrer por vários motivos.
O transudato é um líquido que se acumula nos tecidos e órgãos quando o seu trabalho é perturbado.
Pode ser:
- doenças dos rins, coração;
- Síndrome de Meigs;
- cirrose do fígado ;
- mixedema.
Exsudato - líquido de caráter purulento, seroso ou sanguinolento, formado quando:
- devido a processos inflamatórios;
- após o uso prolongado de medicamentos;
- com doenças do colágeno.
O Chilothorax é um líquido linfático que se acumula na cavidade pleural quando:
- lesões;
- doenças oncológicas.
Pleurisia exsudativa - sintomas
Por via de regra, a doença prossegue agudamente e acompanha-se pelos seguintes sinais expressos:
- febre, calafrios;
- dor ao tossir, falta de ar;
- dor no lado, fortalecendo com a respiração profunda, dando para o ombro;
- ao ouvir o atrito da pleura;
- À medida que o líquido se acumula, a dor diminui, mas aumenta a dispneia e a fraqueza geral;
- o acúmulo de uma grande quantidade de exsudato pode levar a um deslocamento do coração.
A pleurisia exsudativa desenvolvida com oncologia pode ter um curso rápido e lento. Em muitos casos, esta doença é o único sinal de câncer metastático. Pleurisia pode indicar câncer de pulmão, estômago, mama, ovários. O surgimento de metástases na pleura aumenta a permeabilidade de seus capilares, de modo que o fluido exsudativo penetra livremente na cavidade.
Pleurisia exsudativa - diagnóstico
O diagnóstico requer uma abordagem abrangente, que inclui as seguintes etapas:
- Recolha de anamnese, esclarecendo as doenças anteriores do paciente.
- Determinação da natureza do curso da doença, de acordo com as queixas do paciente.
- Exame radiográfico, que permite identificar a causa da doença, para estabelecer a dinâmica do acúmulo de fluido. Com este método, é possível determinar a pleurisia exsudativa do lado esquerdo ou do lado direito em um paciente. Estudos adicionais ajudam a identificar a pleurisia exsudativa bilateral.
- Além dos raios X, a tomografia computadorizada e a ultrassonografia são amplamente utilizadas para o diagnóstico.
Um estágio importante na detecção da pleurisia exsudativa é o diagnóstico diferencial. Neste caso, uma punção é realizada para
Tratamento de pleurisia exsudativa
Independentemente das causas da doença, os pacientes recebem prescrição de medicamentos antiinflamatórios, analgésicos e antitussígenos.
Quando surgem sinais de insuficiência cardíaca pulmonar, o paciente com pleurisia exsudativa é tratado com uma punção para evacuar o líquido.
Quando o exsudado começa a se resolver, o paciente pode receber ginástica respiratória e fisioterapia.