Antes de levar o material para resultados confiáveis, é necessário observar certos requisitos:
- por 1-2 dias para recusar-se a contatos sexuais;
- por alguns dias para cancelar a recepção de medicamentos incompatíveis com o médico, douching;
- Antes de consultar um médico, a higiene dos genitais deve ser feita apenas com a ajuda de água morna;
- a última micção pelo menos 2 a 3 horas antes de tomar o esfregaço.
O material é coletado usando uma espátula especial usando um espelho ginecológico. Para um exame microscópico, os swabs da vagina e do colo do útero são retirados. Essas amostras são aplicadas aos slides.
Normalmente, em um esfregaço, a flora é determinada por:
- epitélio plano;
- leucócitos;
- varas (lactobacilos).
Se o sistema geniturinário tem processos inflamatórios infecciosos, então o esfregaço pode detectar:
- Fungo Candida;
- cocos;
- Trichomonas;
- Staphylococcus aureus, etc.
Um dos indicadores mais importantes da análise do esfregaço é os leucócitos. Estas são células do sistema imunológico que têm funções protetoras contra a infecção. Normalmente, uma mulher saudável na análise do esfregaço mostra glóbulos brancos isolados - até 15 no campo de visão (dependendo da fase do ciclo menstrual). O aumento do conteúdo (até várias dezenas e centenas) dessas células indica uma infecção do sistema geniturinário e um processo inflamatório.
Juntamente com o aumento do número de leucócitos na análise do esfregaço, um número aumentado de bactérias ou fungos patogênicos é usualmente encontrado.
Causas
A razão do aumento no número de leucócitos pode ser:
- Doenças sexualmente transmissíveis (sífilis, gonorreia, ureaplasmosis, herpes genital, etc.);
- cervicite;
- colpite;
- uretrite;
- endometrite;
- formações malignas e algumas outras.
Ultrapassar a norma dos leucócitos indica a presença de um processo inflamatório, mas para fins de tratamento é necessário identificar o agente causador da doença. Portanto, estudos laboratoriais adicionais são frequentemente necessários. O médico pode prescrever bakposev, diagnósticos de PCR, testes imunológicos.
Se, após o tratamento, a norma do número de glóbulos brancos no esfregaço ainda for excedida, ou se os testes adicionais não mostrarem a presença de flora patogênica, isso pode indicar uma disbiose vaginal. Ou seja, a relação entre os microrganismos da microflora é perturbada, possivelmente por causa do uso de antibióticos.
Outra razão pela qual os glóbulos brancos no esfregaço é excedido é uma violação das regras para a amostragem de um esfregaço ou um erro técnico de laboratório.
Análise do esfregaço em flora em mulheres grávidas - a norma de leucócitos
Durante a gravidez, a análise do esfregaço é realizada regularmente, já que a infecção nesse período é mais perigosa. O número de glóbulos brancos no esfregaço em mulheres grávidas é ligeiramente excedido - até 15-20 unidades.
Razão freqüente para detectar o número de glóbulos brancos no esfregaço acima da norma durante a gravidez é a candidíase vaginal (candidíase). Esta doença ocorre mais frequentemente devido a uma alteração no fundo hormonal, num contexto de imunidade global mais baixa.
Leucócitos no esfregaço - a norma
Para determinar a microflora da uretra (uretra), um esfregaço também é feito. Esta análise bacteriológica revela doenças como uretrite, cistite, pielonefrite, doenças sexualmente transmissíveis.
Preparação para a análise, os requisitos antes de sua implementação são semelhantes. A amostragem do material para exame é feita por uma sonda especial, que é inserida na uretra. Este procedimento pode ser um pouco doloroso.
A norma dos leucócitos na análise do esfregaço é de 0 a 5 unidades visíveis. Um aumento no número dessas células também indica inflamação.