O esmalte é a casca protetora externa dos dentes. É um tecido duro com alto teor de substâncias inorgânicas, que protege os dentes contra danos mecânicos e influências químicas. Até hoje, tal patologia como a hipoplasia do esmalte dos dentes está longe de ser rara - subdesenvolvimento do tecido do esmalte associado ao rompimento de processos metabólicos na formação dos dentes. Via de regra, a doença é diagnosticada em lactentes ou dentes permanentes na infância e não é apenas um defeito estético grave, mas também um fator predisponente para o desenvolvimento de cáries e outras lesões.
Causas de hipoplasia do esmalte dentário
O desenvolvimento da patologia no período embrionário é explicado pela violação do desenvolvimento intrauterino associado à exposição ao organismo da gestante de fatores internos e externos desfavoráveis. Entre eles estão os seguintes:
- Doenças contagiosas e inflamatórias (gastrite, colite, duodenite, etc.);
- patologia do sistema cardiovascular;
- escassez de água;
- posição incorreta do feto;
- maus hábitos (consumo de álcool, tabagismo);
- exposição à radiação, substâncias tóxicas, altas temperaturas;
- infecções transmitidas ao feto através da placenta (influenza, toxoplasmose, rubéola, etc.);
- toxicose grave;
- trauma do nascimento.
A hipoplasia do esmalte dos dentes permanentes é causada por graves disfunções dos processos metabólicos no corpo da criança, que se desenvolvem aproximadamente a partir dos seis meses de idade. As razões para isso podem ser tais fatores:
- encefalopatia;
- dermatite atica grave;
- raquitismo;
- doenças infecciosas e purulentas graves;
- anemia por deficiência de ferro ;
- doenças do sistema renal e digestivo;
- patologia das glândulas endócrinas.
Manifestações clínicas da hipoplasia do esmalte
A hipoplasia do esmalte dos dentes permanentes pode ser sistêmica se o processo patológico afetar os tecidos protetores de vários dentes simultaneamente, ou locais, nos quais um dente está danificado. As manifestações externas podem ser diferentes, a saber, distinguem tais formas da patologia segundo os sinais clínicos:
- A forma pontilhada de hipoplasia - é observada com mais frequência e se manifesta na forma de manchas brancas brilhantes e lisas na superfície do dente, com limites nítidos e localizadas simetricamente.
- Forma erosiva de hipoplasia - a aparência nos dentes de defeitos simetricamente organizados de forma arredondada, que são áreas de afinamento do esmalte.
- Forma Borozdchataya de hipoplasia - é menos comum, enquanto no esmalte aparecem sulcos sulcados, caracterizada pela variação de profundidade e largura. Na parte inferior dessas ranhuras, o esmalte é afinado ou ausente por completo.
- Forma mista - neste caso, há uma alternância de manchas brancas com áreas de erosão ou uma combinação de manchas brancas, erosões e sulcos.
Em alguns casos, o esmalte na superfície dos dentes pode estar completamente ausente. Tal lesão indica anormalidades grosseiras dos tecidos dentais e é chamada de aplasia. Como regra, a aplasia acompanha outras malformações.
Tratamento da hipoplasia do esmalte dentário
Com hipoplasia leve e sem defeitos significativos, nenhum tratamento especial é necessário. Recomenda-se apenas terapia remineralizante para a prevenção de cáries e cuidadosa adesão às medidas de higiene bucal.
Em outros casos, dependendo da gravidade da patologia, pode-se prescrever o seguinte:
- clareamento dos dentes ;
- moagem de dentes irregulares;
- preenchimento com materiais compósitos;
- instalação de folheados nas superfícies frontais dos dentes ou coroas.